Hvernig á að nota Listat?

Fáir geta státað af glæsilegri mynd og aspen mitti. Sumir fengu ofþyngd af Mother Nature en aðrir fá aukakíló á lífsleiðinni. Og ástæður þess geta verið aðrar, til dæmis meðferð með hormónalyfjum. Að mestu leyti hefur fólk tilhneigingu til að losna við fitufitu í formi brjóta saman á allan hátt. Í þeim tilfellum sem mataræði og líkamsrækt hreinlega ekki spara, grípa þeir sem reyna að léttast að þeim síðarnefnda, að þeirra mati, aðferð - lyfjafræðileg úrræði til að léttast. Í þessari grein lærum við svolítið um lyf eins og Listata.

„Listata“ - hvað er þetta lyf?

Með verkunarháttum er þetta tól fituhemill. Þannig að fitu frásogast ekki af líkamanum og þar með er kaloríuinnihald matar minnkað.

Blandað hefur verið lyfinu til að draga úr og losa sig við auka pund af „Listat“ dóma lækna og sjúklinga. En þeir eru sammála um það í einni skoðun að nauðsynlegt sé að sameina það að taka lyfið og sveppalyfja mataræði. Það er ráðlegt að auka líkamsrækt á þessu tímabili. Þá verða áhrif töflanna áberandi.

Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að draga úr fituinntöku. Þetta mun draga úr tíðni aukaverkana. Lyfið er fáanlegt í formi ljósbláar húðaðra taflna og hefur sporöskjulaga lögun. Þú getur keypt það í sérhæfðum apótekum. Ekki kaupa vörur á óstaðfestum stað og varast falsa!

Hvað er lyfið búið til?

Samsetning lyfsins inniheldur aðalvirka efnið - orlistat. Efnið, sem fer í meltingarveginn, virkjar ensímin sem brjóta niður fitu. Óleysanleg fita getur ekki frásogast af mannslíkamanum. Af þessu leiðir að hluti fitunnar sem er í flutningi fer í gegnum þarma, án þess að fara í altæka blóðrásina. Hver tafla inniheldur 60-120 mg af orlistat. Það er, um það bil fjórðungur alls fitu sem kemur inn í líkamann er lokaður þegar tekin er 1 tafla af slíku lyfi sem „Listata“ vegna þyngdartaps. Umsagnir sjúklinga um lyfið lýsa óþægilegum aukaverkunum, sem við munum segja þér frá.

Annar mikilvægi hluti lyfsins er akasígúmmí. Það leyfir ekki fitu að safnast saman í stórum blóðtappa, það er, það blandar því saman við ýmsa íhluti. Acacia gúmmí hefur ekki áhrif á líkamsþyngd á neinn hátt, en gerir það kleift að þola auðveldari áhrif lyfjanna. Það er að þol lyfsins „Listata“ (umsagnir sumra sjúklinga staðfesta þessa staðreynd) er að batna. Vegna virkra efna þess hefur Listata yfirburði yfir svipuð lyf við þyngdartapi.

Ábendingar til notkunar

Ráðleggingar þar sem læknirinn ávísar lyfi eins og Listata töflum (umsagnir sjúklinga staðfesta þessar upplýsingar) eru:

Ljóst er að af töflum einum er lítill ávinningur. Að taka lyf verður að sameina mataræði.

Skammtar og lyfjagjöf

Lyfið er fáanlegt í töflum í ýmsum skömmtum - 120 mg og 60 mg (lítill), 30-60 stykki í hverri pakkningu. „Listata“ er tekið 3 sinnum á dag fyrir 120 mg, vertu viss um að borða eða eigi síðar en klukkustund eftir að borða, annars virkar tækið ekki. Meðferðin er 6 mánuðir.

Ef máltíð er sleppt eða maturinn inniheldur ekki fitu er ekki notað Listata lyfið (120 mg), umsagnir um þær settar fyrir neðan. Þetta er skrifað í notkunarleiðbeiningum þessa lyfs. Að auka skammtinn hér að ofan eykur ekki lækningaáhrifin.

Aukaverkanir

Aukaverkanir geta komið fram eftir notkun lyfsins „Listata“. Umsagnir um að léttast segja að í grundvallaratriðum komi öll óþægileg einkenni frá meltingarveginum.

Eftirfarandi aukaverkanir eru einkennandi fyrir Listata slimming lyf:

1. Aukin hægð.
2. Feita útskrift frá endaþarmi.
3. Falsk hvöt til að saurga.
4. Þvagleki.
5. Minniháttar blæðingar frá endaþarmi.

Að auki, ef „Listat“ megrunarkúlar eru notaðir í nokkra mánuði (í umsögnum sjúklinga kemur fram þessi staðreynd), birtast önnur einkenni eins og:

1. Ofnæmisútbrot.
2. Höfuðverkur.
3. Svefntruflanir.
4. Myndun gallsteina.
5. Truflanir á lifur.
6. Svimi

Útsetning fyrir öðrum lyfjum

Vertu viss um að taka tillit til þess að „Listata“ getur haft samskipti við önnur lyf. Virka efnið í lyfinu (orlistat) leiðir til óvirkja fituleysanlegra ensíma. Saman með fitu tekur mannslíkaminn ekki upp mikið magn af lífsnauðsynlegum vítamínum. Að auki er slímhúð í þörmum þakin ómeltri fitu og í samræmi við það kemur ástand hennar ekki betur út úr þessu. Þrátt fyrir að í raun og veru sést ekki hypovitaminosis jafnvel eftir langvarandi notkun lyfsins „Listata“. Umsagnir, notkunarleiðbeiningar benda til þess að notkun lyfja til þyngdartaps dragi úr áhrifum getnaðarvarnarlyfja til inntöku. Þetta getur leitt til óæskilegs meðgöngu. Orlistat dregur einnig úr áhrifum flogaveikilyfja. Til að koma í veg fyrir neikvæðar milliverkanir á milli lyfja er nauðsynlegt að taka „Listat“ sérstaklega frá öðrum lyfjum.

Umsagnir um að léttast

Miðað við fjölda umsagna er „Listata“ ekki hentugt lyf fyrir fólk sem lifir virkum lífsstíl. Þar sem stöðugar ferðir á klósettið munu ekki geta stuðlað að afkastamikilli vinnu. Ljóst er að aukaverkanir af völdum orlistats trufla á allan hátt hinn venjulega lífsstíl. En þetta hefur jákvæða eiginleika. Þegar öllu er á botninn hvolft þegar einstaklingur neitar feitum matvælum, þá normaliserast hægðir hans. Það er, að einstaklingur er hræddur við óþægilegar aukaverkanir, í samræmi við það dregur hann sjálfur úr neyslu á feitum mat. Og þetta gerir honum kleift að þróa hollar matarvenjur sem munu hjálpa í framtíðinni.

Sumar konur eru reiður yfir því að þegar þær taka Listata lyfið (það er mikið af umsögnum um þetta vandamál) verða þær að vera með puttar. Feita útskrift frá endaþarmi kemur oft fram, sem er mjög óþægilegt og óheilbrigðilegt. Sjúklingar kvarta undan kviðverkjum og aukinni vindskeið. Margir þola ekki lyfið „Listata“ og íhlutir þess.

Þrátt fyrir öll óþægileg einkenni sem stafa af því að taka lyfið eru áhrif þess mjög áhrifarík.

Frábendingar

Ef þú hefur viðvarandi löngun til að verða grannari geturðu notað lyfið „Listata“ til þyngdartaps. Umsagnir um kunningja, ættingja og vini ættu ekki að vera einu réttu rökin fyrir þessu lyfi. Samráð við reyndan sérfræðing er nauðsynlegt vegna þess að í sumum tilvikum er frábending fyrir lyfið. Þetta lyf er ekki notað í eftirfarandi tilvikum:

1. Ofnæmi og óþol fyrir íhlutum.
2. Kólestasis.
3. Börn og unglingar, það er allt að 18 ára.
4. Langvinnir meltingartruflanir, truflanir á flutningi og frásog næringarefna í smáþörmum o.s.frv.

Notkun lyfsins á meðgöngu og við brjóstagjöf

Eru fyrirliggjandi klínískar upplýsingar um öryggi Listata? Umsagnir um barnshafandi konur benda til þess að viðverandi læknir hafi bannað þeim að nota þetta lyf. Engin öryggisgögn eru til, svo læknirinn gerði rétt. Þegar öllu er á botninn hvolft er ekki vitað hvernig lyfið gegn þyngdartapi „Listat“ hefur áhrif á móðurina og fóstrið og hvað það getur ógnað í kjölfarið. Ekki er staðfest hvort orlistat berst í brjóstamjólk. Þess vegna er notkun megrunarkúpa við brjóstagjöf óæskileg.

Sérstakar leiðbeiningar um notkun

Grundvallaraðferðir við þyngdarstjórnun eru rétt næring og hreyfing. Það er nauðsynlegt að fylgja þessum reglum áður en „Listata“ undirbúningur er hafinn. Umsagnir sjúklinga benda til þess að ef þú fylgir lágkaloríu mataræði með lágmarks fituinnihaldi (ávöxtum, grænmeti) geturðu dregið úr hættu á aukaverkunum í meltingarveginum. Þrátt fyrir að margir treysta á lyfið alveg og fullkomlega, meðan þeir gleyma almennilegri næringu og íþróttum.

Sjúklingar með nýrnavandamál þurfa ráðleggingar læknis varðandi notkun Listata lyfsins þar sem hætta er á nokkrum sjúkdómum.

Með þyngdartapi vegna notkunar megrunarkúpa hjá sjúklingum með sykursýki getur umbrot kolvetna komið í eðlilegt horf. Í þessu tilfelli eru ráðleggingar læknisins sem mæta einnig nauðsynlegar. Þegar losna við auka pund hjá einstaklingi getur blóðþrýstingur og kólesterólmagn lækkað. Læknirinn verður að taka tillit til þess þegar ávísað er lyfjum.

Ef eftirfarandi einkenni koma fram eftir að Listat töflurnar eru teknar, ættir þú bráð að leita til læknis og hafa samráð um að taka lyfið, þar sem það getur byrjað á skertri lifrarstarfsemi:

1. Þreyta.
2. Veikleiki.
3. Myrkur þvags.
4. Hiti.

Sjúklingar sem tóku lyfið „Listata“ skilja eftir mismunandi umsagnir: hlutlaus, jákvæð og neikvæð. Eins og þú veist, hversu margir, svo margar skoðanir. Það veltur allt á heilsu manna og einstökum eiginleikum líkamans. Ekki er mælt með því að ávísa sjálfum þér neinum lyfjum, þ.mt megrunarkúlum. Auðvitað þarftu að hafa áhuga á umsögnum um lyfin, en þú ættir örugglega að ráðfæra þig við lækni til að fá ráðleggingar um notkun þessa eða þessa lyfs.

Hvernig á að nota: skammta og meðferðar

Töflurnar eru teknar til inntöku með vatni.

Meðferð á offitusjúklingum með BMI að minnsta kosti 30 kg / m2 eða of þunga sjúklinga með BMI að minnsta kosti 28 kg / m2, þar með talið þá sem tengjast áhættuþáttum offitu, ásamt hóflegu kaloríum mataræði.

Fullorðnir og börn eldri en 12 ára: ráðlagður skammtur af lyfinu er 1 tafla (120 mg) með hverri aðalmáltíð (með máltíðum eða ekki síðar en 1 klukkustund eftir að borða).

Í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum (metformin, sulfonylurea afleiður og / eða insúlín) og / eða í meðallagi sveppalyfja mataræði hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem eru of þungir eða feitir.

Fullorðnir: ráðlagður skammtur af lyfinu er 1 tafla (120 mg) með hverri aðalmáltíð (með máltíðum eða eigi síðar en 1 klukkustund eftir að borða).

Ef þú sleppir máltíð eða ef maturinn inniheldur ekki fitu geturðu einnig sleppt máltíð.

Samhliða notkun lyfsins ætti að vera í jafnvægi, miðlungs hræsnisfæði sem inniheldur ekki meira en 30% kaloríu í ​​formi fitu. Dreka þarf daglegri fitu, kolvetni og próteinum á milli 3 aðal máltíða.

Að auka skammtinn yfir ráðlagðan (120 mg 3 sinnum á dag) leiðir ekki til aukinna lækningaáhrifa hans.

Ekki hefur verið kannað árangur og öryggi lyfsins hjá sjúklingum með skerta lifrar- og / eða nýrnastarfsemi, svo og hjá öldruðum sjúklingum og börnum yngri en 12 ára.

Lyfjafræðileg verkun

Orlistat er öflugur, sértækur og afturkræfur hemill á lípasa í meltingarvegi með langvarandi áhrif. Meðferðaráhrif þess eru framkvæmd í holrými í maga og smáþörmum og samanstendur af myndun kovalent tengingar við virka serín svæði maga og brisi lipasa. Í þessu tilfelli missir óvirkt ensím getu sína til að brjóta niður matfitu í formi þríglýseríða í uppsoganlegar, frjálsar fitusýrur og mónóglýseríð. Þar sem ómelt þríglýseríð frásogast, leiðir samdráttur kaloríuinntöku í kjölfarið til lækkunar á líkamsþyngd. Þannig eru lækningaáhrif lyfsins framkvæmd án frásogs í altæka blóðrásina.

Áhrif lyfsins hefjast 24-48 klukkustundum eftir gjöf. Virkni lípasa í meltingarvegi er endurheimt um það bil 48-72 klukkustundum eftir að meðferð lýkur.

Hjá sjúklingum sem taka orlistat er mikið tap á líkamsþyngd samanborið við sjúklinga sem eru í matarmeðferð. Þyngdartap byrjar á fyrstu 2 vikunum eftir upphaf meðferðar og stendur í 6 til 12 mánuði, jafnvel hjá sjúklingum með neikvætt svar við matarmeðferð. Á 2 árum hefur tölfræðilega marktæk framför verið á umbroti á efnaskiptum áhættuþáttum sem tengjast offitu. Að auki, samanborið við lyfleysu, er veruleg lækkun á magni fitu í líkamanum. Orlistat er árangursríkt til að koma í veg fyrir endurtekna þyngdaraukningu. Endurtekin þyngdaraukning, ekki meira en 25% týndra, sést hjá um það bil helmingi sjúklinganna og hjá helmingi þessara sjúklinga sést ekki endurtekin þyngdaraukning eða jafnvel enn frekari lækkun.

Sjúklingar með umfram líkamsþyngd eða offitu og sykursýki af tegund 2 sem taka orlistat í 6 mánuði til 1 ár hafa mikið tap á líkamsþyngd samanborið við sjúklinga sem fengu mataræði eitt sér. Þyngdartap á sér stað aðallega vegna lækkunar á magni fitu í líkamanum. Þegar orlístatmeðferð er framkvæmd hefur tölfræðilega og klínískt marktæk framför verið á blóðsykursstjórnun. Að auki, meðan á orlístatmeðferð stendur, sást lækkun á skammti blóðsykurslækkandi lyfja, insúlínstyrkur, sem og minnkun insúlínviðnáms.

Með notkun lyfsins í 4 ár er hættan á að þróa sykursýki af tegund 2 verulega (um 37% samanborið við lyfleysu). Hversu minnkun áhættu er enn mikilvægari hjá sjúklingum með upphafsskert glúkósaþol (u.þ.b. 45%).

Viðhalda líkamsþyngd á nýju stigi sést yfir allt notkunartímabil lyfsins.

Þegar lyfið er notað í 1 ár hjá offitusjúkum unglingum sást lækkun á líkamsþyngdarstuðli (BMI), lækkun á fitumassa, svo og mitti og mjöðmum samanborið við lyfleysuhópinn. Að auki var marktæk lækkun á þanbilsþrýstingi (BP) samanborið við lyfleysuhópinn.

Nosological flokkun (ICD-10)

Lyfhrif

Orlistat er öflugur, sértækur og afturkræfur hemill á lípasa í meltingarvegi með langvarandi áhrif.Meðferðaráhrif þess eru framkvæmd í holrými í maga og smáþörmum og samanstendur af myndun kovalent tengingar við virka serín svæði maga og brisi lipasa. Í þessu tilfelli missir óvirkt ensím getu sína til að brjóta niður matfitu í formi þríglýseríða í uppsoganlegar, frjálsar fitusýrur og mónóglýseríð. Þar sem ómelt þríglýseríð frásogast, leiðir samdráttur kaloríuinntöku í kjölfarið til lækkunar á líkamsþyngd. Þannig eru lækningaáhrif lyfsins framkvæmd án frásogs í altæka blóðrásina.

Miðað við niðurstöður fituinnihalds í saur byrjar áhrif orlistats 24–48 klukkustundum eftir inntöku. Eftir að orlistat hefur verið aflýst fer fituinnihald í saur yfir 48–72 klukkustundir venjulega aftur í það stig sem átti sér stað fyrir upphaf meðferðar.

Sjúklingar sem taka orlistat sýna meiri þyngdartap samanborið við sjúklinga sem eru í matarmeðferð. Þyngdartap byrjar á fyrstu 2 vikunum eftir upphaf meðferðar og stendur í 6 til 12 mánuði, jafnvel hjá sjúklingum með neikvætt svar við matarmeðferð. Á 2 árum hefur tölfræðilega marktæk framför verið á umbroti á efnaskiptum áhættuþáttum sem tengjast offitu. Að auki, samanborið við lyfleysu, er veruleg lækkun á magni fitu í líkamanum. Orlistat er árangursríkt til að koma í veg fyrir endurtekna þyngdaraukningu. Endurtekin þyngdaraukning, ekki meira en 25% týndra, sést hjá um það bil helmingi sjúklinga og hjá hinum helmingi sjúklinganna sést ekki endurtekin þyngdaraukning eða jafnvel enn frekari lækkun.

Sjúklingar með umfram líkamsþyngd eða offitu og sykursýki af tegund 2 sem taka orlistat í 6–12 mánuði eru með meiri þyngdartap samanborið við sjúklinga sem fengu mataræði eitt sér. Þyngdartap á sér stað aðallega vegna lækkunar á magni fitu í líkamanum. Þegar orlístatmeðferð er framkvæmd hefur tölfræðilega og klínískt marktæk framför verið á blóðsykursstjórnun. Að auki, meðan á orlístatmeðferð stendur, sást lækkun á skammti blóðsykurslækkandi lyfja, insúlínstyrkur, sem og minnkun insúlínviðnáms.

Með notkun orlistats í 4 ár er hættan á að þróa sykursýki af tegund 2 verulega (um 37% samanborið við lyfleysu). Hversu minnkun áhættu er enn mikilvægari hjá sjúklingum með upphafsskert glúkósaþol (u.þ.b. 45%).

Viðhalda líkamsþyngd á nýju stigi sést yfir allt notkunartímabil lyfsins.

Þegar orlistat er notað í 1 ár hafa offitusjúklingar unglinga lækkun á líkamsþyngdarstuðli (BMI), fitumassa, svo og mitti og mjöðmum samanborið við lyfleysuhópinn. Einnig sýndu sjúklingar sem fengu orlistat meðferð marktækt lækkun á DBP samanborið við lyfleysuhópinn.

Lyfjahvörf

Sog. Hjá sjálfboðaliðum með eðlilega líkamsþyngd og offitu eru almenn áhrif orlistats í lágmarki. Eftir stakan 360 mg skammt til inntöku er óákveðinn óbreyttur orlistat í blóðvökva, sem þýðir að styrkur hans er undir magngreiningarmörkum (minna en 5 ng / ml).

Almennt, eftir töku meðferðarskammta, fannst óbreyttur orlistat í blóðvökva aðeins í mjög sjaldgæfum tilvikum, meðan styrkur þess var mjög lítill (minna en 10 ng / ml eða 0,02 μmól). Engin merki um uppsöfnun eru sem staðfestir að frásog orlistats er í lágmarki.

Dreifing. V_d ekki hægt að ákvarða þar sem orlistat frásogast mjög illa. In vitro Orlistat meira en 99% binst plasmaprótein (aðallega með lípóprótein og albúmín). Í lágmarki getur orlístat komist í rauð blóðkorn.

Umbrot. Umbrot orlistats eiga sér aðallega stað í þörmum. Hjá sjúklingum með offitu er reiknað með um það bil 42% af lágmarkshlutfalli orlistats, sem gangast undir altæka frásog, af tveimur aðalumbrotsefnum - M1 (fjögurra þátta vatnsrofnum laktónhring) og M3 (M1 með klofna N-formýlleucínleif).

Sameindir M1 og M3 eru með opinn ß-laktónhring og hindra mjög lípasa (veikari en orlistat, 1000 og 2500 sinnum, í sömu röð). Miðað við svo litla hamlandi virkni og lágan plasmaþéttni (að meðaltali 26 og 108 ng / ml, í sömu röð) eftir að meðferðarskammtar voru teknir eru þessi umbrotsefni talin lyfjafræðilega óvirk.

Ræktun. Hjá einstaklingum með eðlilega og of þunga er aðal útskilnaðarleiðin útskilnaður ósogandi orlistats í gegnum þörmum. Um það bil 97% af samþykktum skammti skilst út í þörmum og 83% í formi óbreytts orlistats. Heildarútskilnaður á nýru allra efna sem eru byggð á orlistat er minna en 2% af þeim skammti sem tekinn er. Tíminn til að klára að fjarlægja orlistat úr líkamanum (í gegnum þarma og nýru) er 3-5 dagar. Hlutfall útskilnaðarleiða orlistats hjá sjálfboðaliðum með eðlilega og yfirvigt var það sama. Bæði orlistat og umbrotsefni M1 og M3 geta skilst út með galli.

Sérstakir sjúklingahópar

Börn. Styrkur orlistats og umbrotsefna þess (M1 og M3) í blóðvökva hjá börnum er ekki frábrugðinn miðað við fullorðna þegar þeir bera saman sömu skammta af orlistat. Daglegur útskilnaður fitu með hægðum er 27% af fæðuinntöku meðan á orlistat meðferð stendur.

Ábendingar um lyfjalistann Listata

langtímameðferð offitusjúklinga með BMI að minnsta kosti 30 kg / m 2 eða of þunga sjúklinga með BMI að minnsta kosti 28 kg / m 2, þ.m.t. hafa áhættuþætti sem tengjast offitu, ásamt hóflegu hypocaloric mataræði,

í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum (metformin, sulfonylurea afleiður og / eða insúlín) og / eða í meðallagi sveppalyfja mataræði hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem eru of þungir eða feitir.

Meðganga og brjóstagjöf

Í rannsóknum á eituráhrifum á æxlun hjá dýrum sáust engin vansköpunarvaldandi og fósturskemmandi áhrif orlistats. Ekki er búist við svipuðum áhrifum hjá mönnum ef vansköpunarvaldandi áhrif eru ekki hjá mönnum. Þar sem engin klínísk gögn liggja fyrir um notkun orlistats á meðgöngu er frábending frá notkun Listat á meðgöngu.

Vegna þess að engin gögn liggja fyrir um losun orlistats með brjóstamjólk er frábending frá notkun Listat meðan á brjóstagjöf stendur.

Aukaverkanir

Gögn um klínískar rannsóknir

Aukaverkanir lyfsins eru kerfisbundnar miðað við hvert líffærakerfið, allt eftir tíðni viðburðar, með eftirfarandi flokkun: mjög oft - meira en 1/10, oft - meira en 1/100, minna en 1/10, sjaldan - meira en 1/1000, minna en 1 / 100, sjaldan - meira en 1/10000, minna en 1/1000, mjög sjaldan, þar á meðal stök skilaboð - minna en 1/10000.

Aukaverkanir við notkun orlistats komu aðallega fram í meltingarveginum og voru þær vegna lyfjafræðilegrar verkunar orlistats, sem kemur í veg fyrir frásog matarfitunnar. Mjög oft komu fram fyrirbæri eins og feita útskrift frá endaþarmi, gas með ákveðnu magni af losun, brýna nauðsyn til að saurgast, fituþurrð, aukin tíðni hægðir, lausar hægðir, vindgangur, kviðverkir eða óþægindi. Tíðni þeirra eykst með auknu fituinnihaldi í mat. Upplýsa ætti sjúklinga um möguleikann á aukaverkunum frá meltingarveginum og kenna hvernig á að útrýma þeim með því að fylgja mataræði, sérstaklega í tengslum við magn fitu sem er í því. Notkun fitusnauðs mataræðis dregur úr líkum á aukaverkunum frá meltingarvegi og hjálpar þar með sjúklingum að stjórna og stjórna fituinntöku. Að jafnaði eru þessar aukaverkanir vægar og skammvinnar. Þau koma fram á fyrstu stigum meðferðar (fyrstu 3 mánuðina) og flestir sjúklingar höfðu ekki meira en einn þátt af slíkum viðbrögðum.

Frá meltingarvegi: oft - „mjúkir“ hægðir, sársauki eða óþægindi í endaþarmi, þvagleki, uppþemba, tannskemmdir, tannholdssjúkdómur.

Aðrar aukaverkanir: mjög oft - höfuðverkur, sýking í efri öndunarvegi, flensa, oft sýking í neðri öndunarvegi, þvagfærasýking, dysmenorrhea, kvíði, máttleysi.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 var eðli og tíðni aukaverkana sambærilegar og hjá einstaklingum án sykursýki með ofþyngd og offitu. Einu auka aukaverkanirnar hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 voru blóðsykurslækkandi sjúkdómar sem komu fram með meira en 2% tíðni og tíðni að minnsta kosti 1% samanborið við lyfleysu (sem gæti stafað af bættri uppbót fyrir umbrot kolvetna) og oft uppblástur.

Í 4 ára klínískri rannsókn var öryggi í heild ekki frábrugðið því sem fékkst í 1- og 2 ára rannsóknum. Á sama tíma minnkaði heildartíðni aukaverkana frá meltingarvegi árlega á 4 ára tímabili töku lyfsins.

Mjög sjaldgæfum tilvikum um ofnæmisviðbrögð er lýst, en helstu klínísk einkenni þeirra voru útbrot á húð, kláði, ofsakláði, ofsabjúgur, berkjukrampar og bráðaofnæmi.

Örsjaldgæfum tilvikum um bulluútbrot, aukningu á virkni transamínasa og basísks fosfatasa, sem og einstökum, hugsanlega alvarlegum tilvikum, um þróun lifrarbólgu er lýst (orsakasamhengi við inntöku orlistats eða meinafræðilegrar þróunaraðgerða hefur ekki verið staðfest).

Við samtímis notkun orlistats ásamt óbeinum segavarnarlyfjum, voru tilfelli af prótrombíni, aukning á MHO gildi og ójafnvægi segavarnarmeðferð, sem leiddi til breytinga á hemostatískum breytum.

Greint hefur verið frá tilvikum um blæðingar í endaþarmi, meltingarbólgu, brisbólgu, gallsteinaveiki og nýrnasjúkdómi í oxalati (tíðni tíðni óþekkt).

Við samtímis gjöf orlistats og flogaveikilyfja kom fram tilvik um krampa (sjá „Milliverkanir“).

Samspil

Engin milliverkun orlistats við amitriptýlín, atorvastatín, biguaníð, digoxín, fíbröt, flúoxetín, lósartan, fenýtóín, getnaðarvarnarlyf til inntöku, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipin GITS (meltingarfærameðferð með eða byggt á rannsóknum á milliverkunum lyfja). Hins vegar er nauðsynlegt að fylgjast með árangri MHO með samtímis meðferð með warfarini eða öðrum óbeinum segavarnarlyfjum.

Við samtímis gjöf með orlistat kom fram minnkun á frásogi D, E, vítamíns og beta-karótens. Ef mælt er með fjölvítamínum, ætti að taka þau að minnsta kosti 2 klukkustundum eftir töku orlistats eða fyrir svefn.

Við samtímis gjöf orlistats og cyclosporins kom fram minnkun á þéttni cyclosporins í blóðvökva, þess vegna er mælt með tíðari ákvörðun á styrk cyclosporins í blóði meðan á að taka cyclosporine og orlistat.

Við inntöku amíódaróns meðan á orlistatmeðferð stóð, kom fram minnkun á altækri útsetningu fyrir amíódaróni og desetýlamíómaróni (um 25-30%), en vegna flókinna lyfjahvörfa amíódaróns er klínískt mikilvægi þessa fyrirbæra óljóst. Með því að bæta orlístat við langtímameðferð með amíódaróni getur það hugsanlega leitt til minnkandi meðferðaráhrifa amíódaróns (engar rannsóknir hafa verið gerðar).

Forðast ætti samtímis gjöf orlistats og acarbose vegna skorts á lyfjahvörfum.

Við gjöf orlistats og flogaveikilyfja samtímis sáust tilvik um krampa. Ekki hefur verið sýnt fram á orsakasamhengi milli þroska krampa og orlistatmeðferðar. Hins vegar ætti að fylgjast með sjúklingum með tilliti til hugsanlegra breytinga á tíðni og / eða alvarleika krampakvilla.

Skammtar og lyfjagjöf

Að innan skolað niður með vatni.

Meðferð á offitusjúklingum með BMI að minnsta kosti 30 kg / m 2 eða of þunga sjúklinga með BMI að minnsta kosti 28 kg / m 2, þ.m.t. hafa áhættuþætti í tengslum við offitu, ásamt hóflegu hypocaloric mataræði: fullorðnir og börn eldri en 12 ára - ráðlagður skammtur af Listat er 1 tafla. (120 mg) með hverri aðalmáltíð (með máltíðum eða eigi síðar en 1 klukkustund eftir að borða).

Í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum (metformin, sulfonylurea afleiður og / eða insúlín) og / eða miðlungsmikið blóðkalsíumfæði hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem eru of þungir eða feitir: fullorðnir - ráðlagður skammtur af Listat er 1 tafla. (120 mg) með hverri aðalmáltíð (með máltíðum eða eigi síðar en 1 klukkustund eftir að borða).

Ef máltíð er sleppt eða maturinn inniheldur ekki fitu, þá er einnig hægt að sleppa inntöku Listat.

Taka skal Listat samhliða jafnvægi, í meðallagi hræsandi mataræði sem inniheldur ekki meira en 30% kaloríu í ​​formi fitu. Dreka þarf daglegri fitu, kolvetni og próteinum á milli 3 aðal máltíða.

Aukning á skammti Listat yfir ráðlagðan skammt (120 mg 3 sinnum á dag) eykur ekki lækningaáhrif hans.

Sérstakir sjúklingahópar

Verkun og öryggi Listat hjá sjúklingum með skerta lifrar- og / eða nýrnastarfsemi, svo og hjá öldruðum sjúklingum og börnum yngri en 12 ára, hafa ekki verið rannsökuð.

Ofskömmtun

Hjá einstaklingum með eðlilega líkamsþyngd og offitusjúklingum fylgdi gjöf stakra skammta sem voru 800 mg eða endurtekin gjöf orlistat 400 mg 3 sinnum á dag í 15 daga ekki marktæk aukaverkanir. Að auki hafa sjúklingar með offitu reynslu af notkun 240 mg af orlistat 3 sinnum á dag í 6 mánuði, sem fylgdi ekki marktæk aukning á tíðni aukaverkana.

Í tilvikum ofskömmtunar orlístats var annað hvort tilkynnt um skort á aukaverkunum eða að aukaverkanirnar voru ekki frábrugðnar þeim sem komu fram við töku orlistats í meðferðarskömmtum.

Ef um er að ræða alvarlega ofskömmtun orlistats er mælt með því að fylgjast með sjúklingnum í sólarhring. Samkvæmt rannsóknum á mönnum og dýrum ætti að vera fljótt afturkræf öll almenn áhrif sem gætu tengst lípasahindrandi eiginleikum orlistats.

Geymsluskilyrði

Lyfið er aðeins gefið með lyfseðli.

p, reitrit 50,0,0,0,0 ->

Geymið lyfið þar sem börn ná ekki til. Hitastig geymslustaðarins ætti ekki að fara yfir 25 gráður, rakastig - ekki meira en 70%.

p, reitrit 51,0,0,0,0 ->

Horfðu á umbúðirnar fyrir gildistíma. Það eru ekki nema 2 ár frá framleiðsludegi.

p, reitrit 52,0,0,0,0 ->

p, reitrit 53,0,0,0,0 ->

Lyfjamarkaðurinn býður upp á nokkuð mikið úrval af lyfjum, aðalvirka efnið í því er Orlistat. Eftirfarandi hliðstæður eru svipaðar í samsetningu, en vörumerki eru einstök fyrir hvern neytanda.

p, reitrit 54,0,0,0,0 ->

Við bjóðum upp á fjölda svipaðra lyfja með meðalverð:

p, reitrit 55,0,0,0,0 ->

• Listata töflur 120 mg, 30 stk. (Izvarino-Pharma, Rússland) - 874 rúblur.,
• Xenalten hylki 120 mg, 21 stk. (Obolenskoye FP, Rússland) - 715 rúblur.,
• Xenical hylki 120 mg 21 stk. (F. Hoffmann - La Roche Ltd (Sviss) - 941 rúblur.,
• Orsoten hylki 120 mg, 21 stk. (Krka, Slóvenía) - 816 rúblur.,
• Orlistat hylki 120 mg, 20 stk. (IBN Hyan Pharmaceuticals, Sýrland) - 912 rúblur.

Hafa ber í huga að sjálfsmeðferð án ótímabæra læknisfræðilegrar ráðgjafar getur skaðað heilsu þína. Þetta mun ekki aðeins ekki koma tilætluðum árangri, heldur mun það auka almennt ástand.

Hvernig virkar Listata og hvað samanstendur af?

Lyfið er hemill á magalípasa. Undir verkun lyfsins myndast sérstök efnasambönd í líkamanum, vegna þess að hæfni til að brjóta niður fitu og kolvetni er lokuð. Helsti eiginleiki tólsins er að þegar það er notað frásogast virku efnisþættirnir ekki af veggjum magavegsins.

Þökk sé þessu valda töflurnar nánast ekki neikvæðum viðbrögðum (aðeins ef tíðni lyfjagjafar og skammta er ekki vart) og verða ekki ávanabindandi. Með hliðsjón af lækkun á heildarorkugildi neyttra afurða sést lækkun á líkamsþyngd.

Listata er ekki líffræðilega virkt aukefni, vegna öflugra efnisþátta þess er lyfinu vísað til lyfja. Lyfið er ætlað til notkunar hjá sjúklingum sem eru greindir með offitu og stigi offitu.

Aðalvirki efnisþátturinn í lyfinu er orlistat, það hjálpar til við að hægja á myndun ensímefna sem taka þátt í sundurliðun fitu í líkamanum. Vegna þessa eiginleika vinnur maginn einfaldlega ekki umtalsvert magn af fitu úr fæðu (u.þ.b. 30%), þau eru flutt á upprunalegu formi til þarmakerfisins og síðan fjarlægð úr henni við hægð.

Annar mikilvægi efnisþátturinn í samsetningu vörunnar fyrir þyngdartap er arabískt gúmmí (akasíagúmmí). Þetta efni kemur í veg fyrir myndun mikillar fitusöfnunar með því að fjarlægja þau úr líkamanum í litlu magni. Vegna þessa koma neikvæð viðbrögð, ef þau koma fram, illa fram. Þetta er kostur Leafa í samanburði við önnur, svipuð samsetningu og eiginleika, lyf til þyngdartaps.

Í formi viðbótar innihaldsefna var notað örsellulósa, magnesíumsterat og natríumlaurýlsúlfat.

Leiðbeiningar um notkun

Nauðsynlegt er að taka lyfið nákvæmlega samkvæmt fyrirkomulagi og skammti: 120 mg (1 tafla) þrisvar á dag (með aðalmáltíðinni, eða einni klukkustund eftir að borða, en ekki síðar). Það er bannað að auka skammtinn, þar sem það getur valdið þróun neikvæðra viðbragða og ekki bætt áhrif þess að nota lyfið.

Að auki, ef maturinn inniheldur nokkrar hitaeiningar og fitu (til dæmis samanstendur matseðillinn af grænmetissalati og soðnu kjúklingabringu), er mælt með því að sleppa því að taka lyfið.

Mikilvægt! Tímalengd meðferðar við þyngdartapi er valin af lækninum hvert í sínu tilviki, það getur varað í sex mánuði til 4 ár.

Þess má geta að einstaklingur sem er að reyna að léttast þarf að endurskoða eigin mataræði. Til að nefna að skammtar verða aðeins minni og innihalda einnig í matseðlinum vörur þar sem fita er að finna í litlu magni. Þegar læknirinn ávísar Listat ráðleggur hann auk þess að taka lyfið til að fylgja mataræði með lágum kaloríu - þú ættir að borða fjölbreytt, en daglegt orkugildi matarins sem þú borðar má ekki fara yfir 1300-1500 kaloríur. Við það skilyrði að stunda íþróttir er hægt að auka skammtinn í 1600-1900 kaloríur.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Ef þú tekur pillur, brýtur í bága við fyrirskipað fyrirætlun, er möguleiki á aukaverkunum.

Aukaverkanir lyfsins

Varðandi ástand maga og þarma þegar lyfin eru notuð eru óþægindi í maga, tíð hvöt til hægðar, stjórnandi vindgangur og þvagleki í hægðum. Þar sem fita frásogast ekki í líkamanum eru hægðir feita, sem gerir nærföt þín oft óhrein.

Varðandi blóðmyndandi kerfið getur blóðleysi komið fram. Þessi meinafræði þróast með ófullnægjandi magni blóðrauða í blóðrásinni sem framleitt er í rauðum blóðkornum. Til að fylgjast með þessum vísbandi er mælt með því að fara í klínískt blóðrannsókn áður en lyfið er tekið og í lok námskeiðs. Til að viðhalda blóðrauða innan eðlilegra marka ætti járnríkur matur að vera með í mataræðinu.

Miðtaugakerfið bregst við óviðeigandi meðferð með Listata með útliti vægs kvíða vegna skertra hægða, þó að þetta sé eðlilegt ástand og teljist ekki til sjúkdóms.

Til að koma í veg fyrir að neikvæð sjúkleg viðbrögð myndist, verður þú að ráðfæra þig við lækni áður en þú notar laufið og í lok námskeiðsins. Einnig er nauðsynlegt að gangast undir skoðun til að ákvarða þær breytingar sem orðið hafa á líkamanum.

Ef farið er yfir forskrift skammta lyfsins og í langan tíma þróast slíkar aðgerðir í mjög sjaldgæfum tilvikum. En í slíkum aðstæðum er mælt með því að fylgjast með líðan sjúklings yfir daginn. Að jafnaði fara öll kerfisáhrif í tengslum við að hægja á lípasa undir áhrifum aðalvirka efnisins fljótlega.

Í apótekum er hægt að finna önnur lyf með svipuð áhrif, virki efnisþátturinn er orlistat. Má þar nefna:

Að auki eru til lyf með öðru virku efni sem einnig stuðlar að þyngdartapi: Liraglutid, Reduxin. En eitthvert þessara lyfja er mælt með aðeins eftir læknisráði.

Listata eða Orlistat: sem er betra

Ef þú berð saman hvaða vöru er betri - Orlistat eða Listata, skal tekið fram að aðal kostur þess síðarnefnda er ásættanlegri kostnaður. Að auki er Listata fær um að vekja líkur á þróun neikvæðra sjúklegra viðbragða í samanburði við Orlistat. Almennt séð er verkunarreglan fyrir lyfin sú sama.

Verð og kjör orlofs í apótekinu

Listata er aðeins hægt að kaupa með lyfseðli frá lækni. Innlent lyf kostar u.þ.b. 400 rúblur, og verð á fé framleitt í Sviss verður um 1000 rúblur.

Stuttlega um lyfið

Umsagnir um „List“ leggja áherslu á að þessi lyf eru trúverðug fyrir marga. Það er líffræðileg viðbót sem gerir þér kleift að léttast nokkuð hratt.

Þetta tól truflar einfaldlega frásog fitu í líkamanum. Það hefur engin kraftaverkandi áhrif á mannslíkamann. Umsagnir um „lista“ benda til þess að lyfið sé oft mælt með læknum. Samkvæmt því er ekki nauðsynlegt að líta á það sem fjársvik.

Slepptu formi

Hvernig lítur rannsóknalyfin út? Form útgáfunnar gleður ekki alla.

Málið er að umsagnir um „Listat“ gefa frá sér líffræðilegt aukefni að því leyti að það er ekki svo auðvelt í notkun. Form lyfsins er í töflum, húðuð með sléttri skel. Þeir líkjast hylki.

Það eru til lyfjapakkar af mismunandi stærðum. Til dæmis, hannað fyrir 60 eða 90 hylki. Sérstaklega eru „Blöð“ þynnur ekki til sölu.

Hvenær ættir þú að taka eftir lyfinu sem rannsakað var Þegar öllu er á botninn hvolft, eru „Listat Mini“ umsagnir aðgreindar þessa vöru ekki sem einfalda líffræðilega viðbót. Fólk segir að betra sé að nota slíkar pillur við sérstakar kringumstæður.

Eina mikilvæga vísbendingin fyrir Listata er offita. Pilla er notuð þannig að einstaklingur getur létt verulega. Þeir hafa, að sögn framleiðandans, alvarleg áhrif. Án offitu er betra að taka Listat ekki.

Ekki allir geta farið í meðferð með lyfjunum sem rannsökuð voru. Hverjum „Listata“ er frábending?

Þetta fólk nær til þeirra sem þjást af eftirfarandi kvillum:

• alvarleg ofnæmisviðbrögð,
• einstaklingur óþol fyrir lyfinu,
• gallteppu
• tímabilið þar sem getnaðarvarnarlyf eru notuð,
• vandamál í meltingarvegi,
• nýrnasjúkdómur
• barnaaldur.

Er mögulegt að nota líffræðilega fæðubótarefnið á meðgöngu eða meðan á brjóstagjöf stendur. Umsagnirnar um Listat Mini benda til þess að tímabilin sem talin eru upp banni einnig notkun fjármuna. Það er ráðlegt að útiloka það jafnvel á stigi meðgönguáætlunar.

Árangursrík

Hvað er Listata? Leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og skoðanir lækna um slíka líffræðilega viðbót eru kynntar athygli okkar. Stórt hlutverk er leikið af árangri meðferðarinnar. Þegar öllu er á botninn hvolft er fólk að kaupa virkan dýr en áhrifarík leið til að meðhöndla ýmsar kvillur.

Á þessu sviði er umsögnum skipt í tvo flokka - jákvæðar og neikvæðar skoðanir. Margir segja að „Listata“ hafi ekki hjálpað til við að draga úr þyngdinni. Eða hún sinnti starfi sínu mjög illa.

Umsagnir sem léttast á „Listanum“ segja að tólið hjálpi mjög vel. En fyrir hámarksárangur verður þú að nálgast málið um þyngdartap ítarlega. Það er, það er mikilvægt að borða rétt og æfa. Þá verður mögulegt að missa allt að 10 kg á mánuði. Þetta er mikið.

Læknar varðandi lyfið

Margir eru tilbúnir að greiða peninga fyrir árangursrík lyf til þyngdartaps. Hvað segja læknar um Listat?

Næstum allir sérfræðingar leggja áherslu á virkni lyfsins. Við meðhöndlun á offitu er þessu lyfi oft ávísað. Virka efnið í „Leaf“ samsetningunni stuðlar að lélegu frásogi fitu. Vegna þessa skiljast umfram efni út úr líkamanum. Líffræðilega aukefnið hefur ekki verulegan skaða.

Það er mikilvægt að hafa í huga að sérfræðingar tala um sannað klínískt áhrif fæðubótarefna. Svo í baráttunni gegn offitu kemur Listat sér vel.

Um eiginleika

Það er mikilvægt að skilja að ein notkun rannsakaðs lyfs fyrir verulegu þyngdartapi er ekki næg. Staðreyndin er sú að „Listata“ gerir þér kleift að takmarka aðeins 30% af komandi fitu. Til að ná hámarksárangri verður þú að:

• hafna feitum mat,
• leiða virkan lífsstíl
• fylgdu öllum tilmælum næringarfræðings,
• forðast streitu.

Aðeins í þessu tilfelli getum við vonað eftir góðum árangri af meðferð með Listata lyfinu.

Eins og önnur lækning, hafa töflurnar sem við rannsökuðum hliðstæður. Að finna ómissandi lyf til þyngdartaps er næstum ómögulegt.

Hvernig á að skipta um „lista“? Við könnuðum leiðbeiningar, umsagnir og verð á fæðubótarefnum. Oft er greint frá hliðstæðum nefndra sjóða:

• „Orlimaks“ (pólsk lækning gegn þyngdartapi).
• „Orsoten“.
• „Allie.“
• Xenalten.

Í öllum þessum fæðubótarefnum er sama virka efnið orlistat. Hver er betra að velja? Mælt er með því að skýra þessa spurningu við lækninn.

Meðganga og brjóstagjöf

Í rannsóknum á eituráhrifum á æxlun hjá dýrum sáust ekki vansköpunaráhrif og eiturverkanir á fósturvísir. Ekki er búist við svipuðum áhrifum hjá mönnum ef vansköpunarvaldandi áhrif eru ekki hjá mönnum. Þar sem engar klínískar upplýsingar liggja fyrir um notkun lyfsins á meðgöngu er frábending frá notkun lyfsins á meðgöngu.

Vegna þess að engin gögn liggja fyrir um úthlutun lyfsins með brjóstamjólk er frábending frá notkun lyfsins meðan á brjóstagjöf stendur.