Þungaður þvagsykur
Útlit glúkósa (sykurs) í þvagi kallast glúkósúría. Styrkur sykurs í þvagi hjá heilbrigðu fólki er mjög lágur og er ekki meira en 0,08 mmól / l af þvagi. Svo lítill styrkur glúkósa í þvagi er ekki ákvarðaður með hefðbundnum aðferðum. Þess vegna er venjulegur glúkósa (sykur) í almennri greiningu á þvagi fjarverandi.
Sykur (glúkósa) í þvagi er til staðar:
- með aukningu á blóðsykri (með sykursýki). Þessi tegund glúkósamúría er kölluð brisi og birtist með lækkun á insúlínmyndun í brisi. Glúkósúría í brisi felur einnig í sér að greina sykur í þvagi með langvarandi hungri.
- með nýrnasjúkdóm. Glúkósamúría í nýrnastarfsemi greinist ef nýrnaskemmdir (langvarandi) glomerulonephritis, bráður nýrnabilun osfrv. Blóðsykursinnihald hjá slíku fólki er enn innan eðlilegra marka og sykur birtist í þvagi.
Þvagsykur
Þegar rannsóknarstofan notar FAN prófstrimla (flestar rannsóknarstofur nota þessar greiningarrönd), lágmarksmagn glúkósa sem venjulega er hægt að skiljast út um nýrun, litar greiningar svæðið í grængrænum blæ sem er tilgreindur „eðlilegur“ og samsvarar glúkósastyrk 1,7 mmól / l Þetta magn af glúkósa er tekið á fyrsta morgunhlutanum sem efri mörk lífeðlisfræðilegs glúkósamúríu.
- Minna en 1,7 - neikvætt eða eðlilegt,
- 1.7 - 2.8 - lög,
- > 2.8 - veruleg aukning á styrk glúkósa í þvagi.
Sykur (glúkósa) í þvagi á meðgöngu
Stundum á meðgöngu greinist glúkósa í þvagfæragreiningu. Greining glúkósa í morgun þvagi tvisvar eða oftar á meðgöngu getur bent til þroska meðgöngusykursýki (Þetta er brot á glúkósaþoli sem kemur fram á meðgöngu og kemur venjulega fram eftir fæðingu. Þetta form sykursýki sést að meðaltali hjá 2% þungaðra kvenna og þróast oftar á miðjum öðrum þriðjungi meðgöngu. Langflestir slíkra kvenna eru með umfram líkamsþyngd (meira en 90 kg) ) og fjölskyldusaga um sykursýki.
Ef barnshafandi kona er með eðlilegt blóðsykursgildi, þá er útlit sykurs í þvagi þungaðra kvenna ekki merki um sykursýki, þar sem slíkar konur eru ekki með neysluvandamál í kolvetni og líklegast er orsök þungaðrar glúkósamúríu aukning á glomerular glúkósusíun. Í líkama barnshafandi kvenna er aukning á gegndræpi þekjuvef nýrnapíplanna og aukning á gauklasíunarhraða sem fylgir reglulega lífeðlisfræðileg glúkósamúríum til skamms tíma. Oftast birtist sykur í þvagi á meðgöngu í 27-36 vikur.
Ef marktækur viðburður af sykri í þvagi greinist eða sykur greinist oftar en tvisvar sinnum, sérstaklega fyrir 20. viku meðgöngu, er nauðsynlegt að ákvarða fastandi blóðsykursgildi og daglegt magn glúkósa í þvagi (sykur).
Sykur í þvagi hjá börnum
Greining glúkósa í þvagi barns er mjög mikilvægur vísir, vegna þess að greining á sykri getur bent til þroska nokkuð alvarlegra sjúkdóma. Þess vegna, ef sykur fannst í þvagprófi barnsins þíns, sem ætti ekki að vera til staðar, þá ættir þú að vera á varðbergi og ráðfæra þig við lækni til að fá frekari rannsóknir. Ein af ástæðunum fyrir birtingu glúkósa í þvagi er sykursýki.
Hjá börnum með sykursýki er í almennri greiningu á þvagi sést mikill hlutfallslegur þéttleiki og glúkósúría. Jafnvel þótt glúkósa - „ummerki“ eru skrifuð vegna þvagskömmtunar, er mælt með viðbótarrannsóknum: ákvörðun á fastandi blóðsykri, daglegu þvagprófi fyrir sykri, eða, eins og læknir hefur mælt fyrir um, sykurþolpróf (sykurpróf).
Glúkósa birtist í stuttan tíma í þvagi hjá heilbrigðum börnum með of mikla neyslu á sælgæti (sykri, sælgæti, kökum) og sætum ávöxtum (vínber) og vegna mikils álags (grátur, geðrof, ótti).
Hvernig á að taka þvagpróf á sykri
Réttmæti niðurstaðna greiningarinnar er háð næringu, streitu og jafnvel réttmæti sýnatöku efnisins, þess vegna er mikilvægt að meðhöndla málsmeðferðina með ábyrgð. Til að bera kennsl á sykur í þvagi þungaðra kvenna, leggja læknar til að fara í tvenns konar greiningar: morgun- og meðalskammta af þvagi. Annar greiningarmöguleikinn sýnir nákvæmara daglegt magn glúkósa sem skilst út. Til að safna þvagi:
- Búðu til sæfða diska. Fyrir dagskammt hentar þriggja lítra krukka, sem áður hefur verið meðhöndluð með sjóðandi vatni eða sótthreinsuð.
- Þú þarft að ræsa girðinguna frá klukkan 6 á morgnana og sleppa fyrsta morgunhlutanum með þvagi, sem er ekki með upplýsandi álag fyrir þessa greiningu.
- Þú verður að safna öllu þvagi á daginn til klukkan 6 næsta dag og geyma safnað efnið við hitastig sem er ekki hærra en 18 gráður.
- Þvagasöfnun fer fram eftir ítarlegt kynfæraheilsu svo að örverur og prótein komast ekki inn í lífefnið.
- Að meðaltali 200 ml skammtur er varpað úr safni rúmmálsins og afhentur á rannsóknarstofu til rannsókna.
Ef þér var vísað til þvagsgreiningar að morgni, þá er söfnunin einfaldari: rétt eftir hreinlæti kynfæra, er morgunhlutinn af þvagi safnað í dauðhreinsað ílát sem hægt er að kaupa í apóteki. Þvag til sykurs er safnað á fastandi maga á morgnana til að raska ekki niðurstöðum rannsóknarinnar. Til þess að barnshafandi konur greini sykurmagnið í þvagi rétt, að kvöldi í aðdraganda greiningarinnar, ættu verðandi mæður ekki að borða sætan mat.
Venjuleg sykur hjá þunguðum konum
Það eru þrír möguleikar á niðurstöðu úr glúkósa í þvagi:
- minna en 1,7 er normið fyrir heilbrigðan einstakling,
- 1.7 - 2.7 - merkt sem „ummerki“, leyfilegur styrkur,
- meira en 2,8 - aukinn eða mikilvægur styrkur.
Venjuleg sykur á meðgöngu í þvagi er ekki hærri en 2,7 mmól / l, og ef styrkur er meiri en þessi vísir, ávísar læknirinn viðbótarprófum: ákvarða magn glúkósa í blóði og kanna daglegan skammt af þvagi. Sykur í þvagi þungaðra kvenna getur verið örlítið aukinn, en þetta bendir ekki alltaf til þess að sjúkdómur sé til staðar, þess vegna er betra að örvænta heldur treysta lækni.
Orsakir og afleiðingar frávika frá norminu
Meðgöngusykursýki er oft tímabundið fyrirbæri þegar kona á meðgöngu eykur magn glúkósa í blóði til að veita tveimur lífverum orku. Vegna aukins styrks þessa kolvetnis ráða nýrun ekki alltaf við aukið álag og líkaminn hefur ef til vill ekki nóg insúlín fyrir eðlilegt umbrot, þess vegna getur glúkósúría komið fram. Orsök þessa einkenna getur verið nýrnavandamál.
Hár sykur á meðgöngu
Konur á þriðja þriðjungi meðgöngu upplifa oft tímabundið glúkósúríu (aukinn sykur hjá þunguðum konum). Oftar glímir við þetta vandamál af konum sem vega meira en 90 kg eða hafa erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki. Blóðpróf er talið upplýsandi. Venjulegt sykur fyrir barnshafandi konur er ekki meira en 7 mmól / l. Styrkur frá 5 til 7 - meðgöngusykursýki, meira en 7 - kemur fram. Slíkir vísbendingar geta verið hættulegar afleiðingar:
- seint eituráhrif
- fjölhýdramíni
- ógnað fósturláti
- aukin fósturstærð og þar af leiðandi - fæðingaráverka,
- óæðri fylgju og óeðlileg þroska fósturs.
Meðgöngusykursýki getur leitt til dauða barnsins á fyrstu vikum lífsins vegna ófullnægjandi lungnaþroska, blóðsykursfall getur myndast. Hættan á því að eignast barn með hjartagalla eða með ójafnvægi í beinagrind, heila og kynfærakerfi eykst, þess vegna er mjög mikilvægt að leita til læknis á öllu tímabili þess að fæða barn til að skaða ekki sjálfan sig og ófætt barn.