Fótur Charcot í sykursýki: ljósmynd og meðferð

Fótur Charcot í læknisfræði er einnig skilgreindur sem slitgigt í sykursýki. Þetta er alvarlegur fylgikvilli sykursýki sem einkennist af ýmsum beinbreytingum:

Ofnæmi Heilaberki lagsins vex.
Beinþynning Þetta snýst um veikingu og þynningu beina.
Osteliosis. Beinvef frásogast alveg.

Eins og þú sérð er fótur Charcot með sykursýki fullur af alvarlegum neikvæðum afleiðingum. Í ramma venjulegs lífsstíls getur slíkur sjúkdómur leitt til tíðra beinbrota, svo og óviðeigandi samruna þeirra. Síðarnefnda staðreyndin veldur stundum aflögun á fæti.

Búast við að svipuð þróun atburða sé fyrir þá sem eru greindir með niðurbrot af sykursýki. Þar að auki á þetta bæði við um insúlínháða sjúklinga og þá sem ekki falla í þennan hóp. Eftir ákveðinn tíma hafa slíkir sjúklingar oft taugakvilla sem valda beinbrotum á fótasvæðinu og tíðir.

Vandamálinu sem lýst er hér að ofan getur einnig fylgt sár í húð sem gerir það að verkum að ástandið er þegar erfitt. The aðalæð lína er að þegar sár birtast á fæti með taugakvilla, valda þeir áberandi blóðflæði og útskolar kalsíum úr beinum. Auðvitað, eftir slíkt ferli, tapa beinin styrk sinn og geta brotnað undir hóflegu álagi.

Þess má geta að fótur Charcot birtist aðallega hjá sjúklingum sem hafa glímt við sjúkdóminn í meira en 10 ár.

Form sjúkdómsins

Það eru nokkrir bakgrunnssjúkdómar sem valda útliti sykursýkisfætis. Miðað við þessa staðreynd er hægt að greina á milli mismunandi sjúkdóma:

Neuroischemic. Þróun þess á sér stað á bak við æðakvilla vegna sykursýki sem kemur fram með rýrnun blóðflæðis í neðri útlimum. Í þessu ástandi breytir fóturinn ekki lögun sinni og næmi hans er viðhaldið. Í þessu tilfelli verður þroti, yfirborð húðarinnar verður kalt og púlsinn er veikur.
Fótur Charcot er taugakvilla. Í þessu tilfelli þróast sjúkdómurinn á bak við fjöltaugakvilla vegna sykursýki og leiðir til skemmda á taugaenda í fótum. Einkenni þessa ástands minnka til marktækrar minnkunar á næmi fótarins, þó að það sé enginn sársauki. Vegna þeirrar staðreyndar að truflun á innervingunni dreifir sjúklingurinn rangt álaginu á liðum fótanna, sem skapar hættu á vansköpun á fæti.
Blandað. Í þessu tilfelli birtast merki beggja ofangreindra mynda samtímis.

Fótur Charcot í sykursýki: þroskastig

Ef við tökum mið af mati á sjúkdómnum af Dr. Wagner verður mögulegt að greina 5 stig sem sjúklingurinn gengst undir með greiningu á fætursýki. Hér er stutt lýsing á þeim:

Fyrsta stigið. Sár af yfirborðslegri gerð þar sem aðeins efri lög húðarinnar hafa áhrif. Sem meðferð er aðferðin við að fjarlægja korn notuð. Ef nauðsyn krefur eru sýklalyf notuð.
Seinni. Þetta er djúpt sár sem hefur ekki áhrif á beinið. Í þessu tilfelli er hægt að ákvarða áhrif sýkingarinnar með eftirfarandi einkennum: hár hiti, gröftur og roði í húðinni um viðkomandi fótlegg. Raunveruleg er sýklalyfjameðferð og skurðaðgerð til að fjarlægja dauðan vef.
Þriðja. Á þessu stigi myndast djúpt sár og beinskemmdir eiga sér stað (beinþynningarbólga myndast). Eyðileggjandi ferlar hafa einnig áhrif á mjúka vefina á fótasvæðinu.Þessu ástandi fylgir oft suppuration. Meðferð er ávísað á sama hátt og þegar um er að ræða annað stig. Með sérstaklega alvarlegu sjúkdómi er aflimun möguleg en slík tilfelli eru sjaldgæf - oft er hægt að bæta ástand sjúklinga með lyfjum.

Fjórða. Fótur Charcot á þessu stigi einkennist af gangren, sem hefur áhrif á ákveðið svæði, svo sem fingur. Með þessari greiningu er aflimun á dauðum hlutum framkvæmd og, í sérstaklega alvarlegum tilvikum, fætur undir hnénu.
Fimmta stig. Á þessu stigi eru meinsemdir hámarkar: víðtæk gangren í fæti þróast, sem getur leitt til banvæns útkomu. Eina skilvirka ráðstöfunin er aflimun og strax.

Það er þess virði að minnast á það sem er fótur Charcot og nefna núllstiginn sem er á undan öllu sem lýst er hér að ofan. Reyndar erum við að tala um fólk í hættu. Í þessu ástandi eru engin sár ennþá, en vansköpun á fæti verður áberandi, korn eða korn birtast, og ofæðakrabbamein gerir sig einnig greinanlegan.

Greining

Fótur Charcot með sykursýki, sem myndin staðfestir alvarleika þessa sjúkdóms, þarfnast tímanlega meðferðar, annars geta alvarlegir fylgikvillar myndast.

Þess vegna verður að greina fyrstu einkenni sjúkdómsins með þátttöku hæfra sérfræðinga. Við fyrstu grun um slitgigt með sykursýki, ættir þú að heimsækja innkirtlafræðinginn. Ef mögulegt er er betra að fara á sérhæfða læknastöð.

Til að gera nákvæma greiningu þarf að fara vandlega í klínískar myndir og geislagreyndareinkenni, sem benda til ákveðins áfanga. Flókið ferli við að ákvarða sjúkdóminn er það sem einkennist af því að einkennin geta líkst birtingarmynd fótleggjunar, segamyndun, eitilfrumukrabbameini og öðrum sjúkdómum.

Erfiðast er mismunagreiningin í málinu þegar fótur Charcot (sykursýki) er á bráða stigi. Í þessu tilfelli getur ótímabær meðferð kostað sjúkling tap á útlimi.

Hvernig er mismunagreining gerð á bráða stiginu?

Þegar sjúklingurinn er í þessu ástandi reyna læknar að fá svar við tveimur lykilspurningum:

Ef það eru viðeigandi myndgreiningarmerki um beineyðingu, hvers konar eðli hafa þau - smitandi (beinþynningarbólga) eða ósmitandi (OAP)?
Er mögulegt að greina bólgubreytingar vegna eyðingar beinamyndunar eða eru það merki um annan sjúkdóm (gigtarsjúkdóma í liðagigt, bráð segamyndun, fótur slímhúð, þvagsýrugigt, osfrv.)?

Til að fá svarið við annarri spurningunni þarf viðbótarbúnað þar sem án þess að það verður erfitt að segja að sjúklingurinn hafi bara fót Charcot. Röntgenmynd innan ramma slíkrar skoðunar er mest viðeigandi.

Til viðbótar við myndgreiningu þarftu að nota segulómun. Scintigraphy í beinagrind fótsins verður ekki óþarfur. Allar þessar greiningaraðgerðir munu hjálpa til við að bera kennsl á bólgubreytingar, aukið blóðflæði á viðkomandi svæði og örbrot.

Ef nauðsyn krefur er hægt að meta lífefnafræðilega merki á bein rotnun. Einnig er hægt að taka marka á endurbyggingu vefja þar sem þau endurspegla virkni ísóensímsins í beinum.

Hvað fyrstu spurninguna varðar, er það mest viðeigandi fyrir augljós merki um fótasár. Þessar upplýsingar geta einnig skipt máli á tímabilinu eftir aðgerð eftir aflimun eða skurðaðgerð í tengslum við fótinn. Til að ákvarða eðli eyðileggingar beins er tekin blóðprufa fyrir beinþynningarbólgu.

Fótur Charcot: meðferð

Í fyrsta lagi þarftu að skilja að meðferðarferlið skilar mestum árangri ef sjúklingur ráðfærir sig tafarlaust við lækni. En til að þetta geti gerst, verður fólk með greiningu eins og sykursýki að geta metið sjálfstætt ástand fótanna.

Hæfileg rannsókn getur og ætti að læra, samráð við hæfa lækna mun hjálpa til við þetta. Fyrir vikið verður sjúklingurinn að rækta þann vana að stöðugt skoða fæturna, og þá sérstaklega fæturnar. Um leið og allar breytingar á skipulaginu eru skráðar, jafnvel minniháttar, þarftu að skipuleggja læknisheimsóknina.

Það er einnig mikilvægt að huga að eftirfarandi staðreynd sem fylgir Charcot-Marie sjúkdómi: fótaverkir í þessu ástandi minnka vegna rýrnun taugaenda og það kann að virðast sjúklingurinn að meiðslin sem berast eru minniháttar, meðan tjónið er í raun alvarlegt.

Ef sár birtast á fæti, þarf að skoða þau með því að koma dýpt. Hvað varðar meðferðaráhrifin, með ákveðnum sárum, er mögulegt að ná sér í bæklunarskurðlækninga þar sem þau draga verulega úr þrýstingi þegar gengið er. Ef þessi mælikvarði er ekki nægur er hreyfingarleysi notað sem kemur í veg fyrir sterk áhrif á húðina.

Skurðaðgerð er ávísað þegar sár dreifist að stigi húðflæðisins. Ef sýking hefur verið skráð ávísar læknirinn sýklalyfjum.

Stundum geta plantarsár breiðst út jafnvel til beinútstæðna. Í þessu tilfelli er þörf á að fjarlægja það síðastnefnda. Dæmi um það er metatarsalbeinið, sem hægt er að fjarlægja með sári staðsett í framfótnum.

Orsakir osteoarthropathy sykursýki

Stöðug tilfinning um sársauka við sykursýki bendir til þess að osteoapathy sykursýki sé til staðar. Einkenni sjúkdómsins geta komið fram í slíkum einkennum eins og: aflögun á fæti, tognun, ofhleðsla, tilvist sýkingar, rangt val á skóm eða blóðdropi.

Rauð húð getur einnig bent til sýkingar. Sérstaklega er þetta áberandi ef roði var staðfærður nálægt sárunum. Að auki er hægt að nudda viðkvæma húð með óþægilegum skóm.

Bólga í útlimum getur verið vísbending um tilvist bólguferlis. Jafnvel bólgnir vísbendingar um sýkingu, hjartabilun eða óviðeigandi valda skó.

Hækkaður húðhiti getur einnig bent til þess að smitandi bólga komi fram. Þar sem mannslíkaminn veikist af núverandi sjúkdómi (sykursýki) getur hann ekki ráðið við aðra alvarlega kvilla.

Skemmdir af völdum sykursýki og purulent sár á húðinni geta einnig valdið sýkingum. Að auki stuðlar þróun sjúkdómsins að óhóflegu álagi á fæti, svo og myndun korns vegna þess að vera í óþægilegum skóm.

Erfiðar göngur, halta - valdið miklum skaða eða vekja sýkingu. Sveppasjúkdómar, inngróin neglur - gefa til kynna tilvist sýkingar.

Mikilvægt! Sár á neðri útlimum ásamt hita og kuldahrollum benda til alvarlegrar sýkingar, sem, ef ekki er meðhöndlað, gætu valdið aflimun eða dauða.

Að auki birtast áberandi einkenni fótar verulega með miklum verkjum í útlimum og doða í fótleggjum (taugakvilla vegna sykursýki).

Merki um slitgigt

Fótamerki eru skörp við venjuleg vandamál við neðri útlimum:

húðþekju í fótinn,
innvöxtur naglaplötunnar,
bursitis í þumalfingrum
hammeriness (aflögun fingra),
vörtur á iljum,
þurr og rifin húð
sveppur á neglunum.

Að jafnaði birtast korn á stöðum sem eru nuddaðir með skóm, sem af því leiðir að fóturinn gefur eftir fyrir miklum þrýstingi.Þú getur fjarlægt þessar myndanir með vikur. En læknar mæla samt með því að losna við korn aðeins hjá sérfræðingi, því með ólæsum flutningi getur sárið orðið að sári.

Varðandi þynnurnar fyrir sykursýki, þær birtast vegna þess að vera í stífum skóm og mikið álag. Ef myndast með vökvafyllingu ætti sykursýki strax að leita aðstoðar læknis. Ef sjúklingur hunsar þetta, þá getur staður á þynnunni sýnt krabbamein í smiti og breytt í sár.

Neglur vaxa vegna langvarandi þreytandi skó. Til að koma í veg fyrir þetta ferli er ekki hægt að klippa þau í hornin. Nauðsynlegt er að klippa brúnir neglanna mjög vandlega með snyrtivörum. Ef ferlið við að klippa og saga neglur er gert kæruleysi, þá getur sýking breiðst út vegna sárs þar sem þróun getur leitt til aflimunar á útlimi.

Bursitis er bunga sem myndast á þumalfingri. Með tímanum er myndunin fyllt með beinvökva, sem leiðir til fráviks á fingri. Þess má geta að þetta vandamál getur haft arfgenga eðli.

Hættan á að fá bursitis eykst vegna þess að vera með háhælaða skó, svo og skó með beittum tá. Einnig fylgir þessum galla miklum sársauka. Þú getur losnað við þetta vandamál aðeins með skurðaðgerð.

Flögnun húðarinnar er myndun sprungna í fæti. Í þessu tilfelli getur liturinn á ilinni breyst og útlimurinn sjálfur er mjög kláði. Útlit vandans er vegna massa ýmissa þátta.

Helstu ástæður fyrir því að sprungur eru í fæti eru:

hár blóðsykur
ófullnægjandi blóðflæði í útlimum
skemmdir á taugaendunum.

Til að koma í veg fyrir vandamálið þarftu að raka húðina reglulega og viðhalda mýkt hennar.

Vörtur á iljum eru líkamsvöxtur sem vaktur er af papillomavirus manna. Stundum valda þessum myndunum ekki óþægindum fyrir einstakling í gangi, en jafnvel þó að óþægindi séu ekki fyrir hendi, þarf samt að farga vörtum. Fjarlægingarferlið er framkvæmt með leysigeðli hjá snyrtifræðingnum.

Birtingarmyndir sjúkdómsins

Í nærveru sykursýki fara ferlar sem hafa áhrif á taugarnar í líkama sjúklingsins. Fyrir vikið er truflun á næmi sem leiðir til hreyfihömlunar. Þess vegna minnkar næmni mjög og líkurnar á meiðslum eru auknar.

Sykursýki stuðlar einnig að afnám beinvefs vegna þess sem slitgigt í sykursýki þróast. Svo, allir beinskemmdir stuðla að aflögun liðanna og skemmdum á þeim og vekur liðasjúkdóminn verulega.

Oft með sykursýki skortir algeran tilfinningu fyrir beinmeiðslum. Lítið næmi í fótunum veldur breytingum á gangi.

Þess vegna er fullt dreift til liðanna og eyðileggur það í framtíðinni. Til að vinna bug á þessu vandamáli er alvarleg meðferð nauðsynleg.

Bólga í neðri útlimum

Í sykursýki fylgja einkenni áverka ýmsar bólgur í bjúg. Liðbönd í liðum veikjast, teygja og brjóta síðan. Það kemur í ljós að þeir eru aflögufærir, þar sem heilbrigð líffæri taka þátt í þessu ferli.

Fylgstu með! Minniháttar meiðsli hefja myndun liðbólgu Charcot.

Vegna opnunar á bláæðum í slagæðum og slagæðum sem auka blóðflæði í beinvef og útskolið steinefni geta beinin veikst verulega. Þú verður að hafa hugmynd um hvað þú átt að gera ef fætur þínir bólgna af sykursýki.

Mikilvægt! Allir sjúklingar með fjöltaugakvilla vegna sykursýki veikjast í kjölfarið á fæti Charcot.Aðeins þeir sykursjúkir sem eru með truflanir í blóði til útlimanna og blóðþurrð aukning í blóðflæði geta ekki þjáðst af slitgigt.

Þriðji leikhluti

Á þessu stigi er bein aflögun mjög áberandi. Og hægt er að staðfesta tilvist sjúkdómsins jafnvel sjónrænt. Spontane beinbrot og hreyfingar geta komið fyrir.

Varðandi fingurna beygja þeir goggalaga lögun sína og náttúrulega vinna fótanna er í uppnámi. Þegar þú tekur röntgenmynd getur þú séð alvarleg óreglu. Það er erfitt að lækna slíkan galla, en það er mögulegt.

Greining og meðferð á Charcot fæti

Það er gríðarlega mikilvægt fyrir fólk sem þjáist af sykursýki að gera réttar greiningar á sem skemmstum tíma svo að meðferðin sé sem árangursríkust. Svo þú getur komið í veg fyrir alvarlegar og óafturkræfar breytingar á fæti. En því miður er nánast ómögulegt að koma á greiningu á frumstigi sjúkdómsins.

Á fyrstu stigum slitgigtar er nauðsynlegt að ákvarða eðli sjúkdómsins, þ.e.a.s. það á að ákvarða hvort það er smitandi eða ekki. Aðalaðferðin þar sem hægt er að greina kvilla og auka lækningaáhrifin er segulómun, svo og beinhreinsun.

Fylgstu með! Ef sykursýki myndar bjúg í fæti, þá er nauðsynlegt að útiloka hugsanlegan slitgigt.

Aðferðir og tækni til að meðhöndla fótinn eru mjög mismunandi eftir stigi sjúkdómsins. Mikilvægur þáttur hér er að ákvarða þróun sjúkdómsins, eyðingu liðanna, myndun sárs og smitandi eðlis.

Þegar læknirinn er meðhöndlaður á fyrsta stigi tekur hann hámarks varúðar. Þegar öllu er á botninn hvolft ætti hann að útiloka að mögulegar truflanir og smásjárbrot séu til staðar. Í þessu sambandi er ómögulegt að ávísa nákvæmri meðferð án ítarlegrar greiningar.

Meira um íhaldssöm og skurðaðgerð

Það er hægt að berjast með sykursjúkum fæti með aðgerðum og með klassískri tækni.

Íhaldssöm meðferð beinist að starfsemi sem hægt er að skipta í tvennt:

Grunnmeðferð. Á þessu stigi er hugað að bótum vegna sykursýki, blóðþrýstingsstýringu og stöðlun blóðsykurs. Sjúklingum er kennt nauðsynleg þekking og færni. Ef nauðsyn krefur getur læknirinn krafist þess að þú hættir að reykja, vegna þess að það hefur neikvæð áhrif á æðarnar.

Viðbótarmeðferð meðferðar. Ef fótur Charcot er greindur með sykursýki getur meðferðin falið í sér örverueyðandi meðferð með sýklalyfjum. Slík verkjalyf eins og Ibuprofen, Analgin og fleiri eru notuð til að létta verkjaheilkenni. Ekki án staðbundinnar útsetningar með sótthreinsandi lyfjum.

Hvað skurðaðgerðir varðar er það notað þegar þörf er á að fjarlægja ígerð og sár. Skurðaðgerð getur verið brýn ráðstöfun til að bæta blóðflæði. Ef sjúklingur var lagður inn á sjúkrahús á síðustu stigum þróunar sjúkdómsins aukast líkurnar á aflimun fótanna og útlimum.

Viðgerð beinagrindar fótarins

Þegar fótur sykursýki Charcot birtist beinist meðferð fyrst og fremst að því að fjarlægja ígerð og sár, en einnig er hægt að nota skurðaðgerð til að endurheimta. Þetta snýst um leiðréttingu á vansköpun á fæti.

Reyndar er aðlögun beinsbyggingar og liðagigt óvirk sem veldur aukningu á þrýstingi á yfirborði plantans, sem leiðir til myndunar sárs sem ekki læknar. Til að beita slíkum aðferðum er fyrst nauðsynlegt að gæta þess að versið sé bólguferli og að öllu leyti og að það sé engin beinmeðferð.Ef þessum skilyrðum er ekki fullnægt er hætta á að skurðaðgerðir leiði til nýrra eyðileggingarstaða.

Einnig er mælt með því að styrkja beinin með viðeigandi undirbúningi fyrir aðgerð.

Skurðaðgerð á fótinum sem lýst er hér að ofan er nauðsynleg með sterkri aflögun á fæti, sem gerir notkun sérstakra hjálpartækjaskóna árangurslausar.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Augljóst er mikilvægi upplýsinga um hvernig á að koma í veg fyrir vandamál eins og fótur Charcot. Ljósmynd af sjúklingum gerir það mögulegt að skilja hversu alvarlegt þetta eyðileggjandi ferli er. Og jafnvel þó að hann hafi látið sér detta í hug og farið var í meðferðarúrræði þýðir það ekki að sárin birtist ekki aftur.

Svo er mögulegt að koma í veg fyrir og koma í veg fyrir að fótur Charcot birtist aftur með því að fylgja sannað meginreglur innan ramma forvarna. Í fyrsta lagi þarftu stöðugt að framkvæma sjálfstæða skoðun á fótum og við fyrstu merki um húðskaða eða aflögun, farðu strax til innkirtlafræðingsins til skoðunar.

Þú verður einnig að yfirgefa naglaklippurnar og nota naglaskrá. Þrengir skór ættu einnig að vera eftir í fortíðinni, þar sem auðvelt er að nudda fæturna í hann og fá í kjölfarið korn. Að auki er mikilvægt að verja fæturna gegn útsetningu fyrir háum og lágum hita.

Ef sár hefur fundist verður að meðhöndla það með 3% lausn af vetnisperoxíði, klórhexídíni og Miramistíni, á eftir með dauðhreinsuðum búningi. Við þessar aðstæður má ekki nota lyfin sem hafa sútunaráhrif. Má þar nefna joð, zelenka og kalíumpermanganat. Það er mikilvægt að gæta þess að húðin haldist ekki þurr. Rakakrem (Callusan, Balzamed osfrv.) Munu hjálpa til við þetta.

Fótur með sykursýki er sjúkdómur sem getur leitt til alvarlegra fylgikvilla ef byrjað er á honum. Þess vegna, þegar þú greinir sykursýki, verður þú að gangast undir viðeigandi þjálfun og fylgjast vandlega með ástandi fótanna.

Slitgigt í sykursýki: orsakir, einkenni, meðferðarreglur

Fótur Charcot (slitgigt af völdum sykursýki) hefur eftirfarandi orsakir þroska:

skemmdir á taugaenda, sem veldur minniháttar, strax ósýnilegu tjóni, korn, korn,
tengja saman smitandi ferli,
brot á eðlilegu blóðflæði vegna meinafræðilegra breytinga á leggjum,
bursitis í tám,
naglavöxtur,
sveppasjúkdóma
ofþurrkað, þynnt húð,
þróun bólgu.

Sykursýki getur valdið tugum mismunandi fylgikvilla.

Ein alvarlegasta og hættulegasta afleiðing þessa innkirtlasjúkdóms er sykursjúkur fótur Charcot (slitgigt, sykursýki í liði Charcot).

Við munum ræða frekar af hverju það gerist, hvernig á að meðhöndla það og síðast en ekki síst, hvernig hægt er að koma í veg fyrir að það gerist.

Aðeins einn af hverjum hundrað sykursjúkum er með sjúkdóm eins og sykursjúkan fót Charcot. Vísindamenn eru enn að vinna að því að komast að því hvaða þættir kalla fram þetta ferli.

Í dag hafa áhrif nokkurra meginástæðna verið vísindalega sannað:

sundrað form sykursýki og taugakvilla sem þróast á bakgrunn þess. Í þessu ástandi raskast skynnæmi fótanna, það er að segja ef þú ýtir á fótinn, klemmir hann eða slær jafnvel, þá finnur viðkomandi nánast ekki fyrir neinu. Sjúklingurinn er nánast ófær um að setja ónæman fót sykursýkissjúklinga meðan hann gengur, slíkur útlimur „finnur ekki fyrir“ þéttleika skóna og annarra óhagstæðra ytri þátta - þetta leiðir til alvarlegra vansköpunar,
reykja og drekka áfengi. Jafnvel hjá heilbrigðum einstaklingi leiða slæmar venjur til lækkunar á holrými í æðum, lækkunar á blóðflæði, dauða háræðar og öðrum óþægilegum afleiðingum.Hjá sykursjúkum er þetta ferli enn hraðari, þannig að fóturinn þjáist af bráðum skorti á næringarefnum og súrefni,
röng sko
útæðasjúkdómur, sem algengastur er æðakölkun,
fyrirliggjandi brot í blóðrásarkerfinu í líkamanum. Súrefnisskortur í tilteknum líffærum leiðir til skorts á næringu, uppsöfnun rotnunarafurða, drep í vefjum (dauði).

Einstaklingur sem þjáist af taugakvilla kann ekki að taka eftir því að skórnir eru að nudda sig, að steinn er kominn í skóinn, að blæðandi korn hefur myndast o.s.frv. Þetta leiðir til sýkingar og útlits erfitt að lækna sár.

Hættuleg einkenni

Svo skráum við helstu einkenni:

erfiðleikar við að ganga, halta,
alvarleg bólga í neðri útlimum,
tíð fótameiðsli: hreyfingar, beinbrot, úð,
varanleg skellihúð, sprungur, þurr húð,
roði á fótum,
ofurhiti getur komið fram á viðkomandi svæði,
fingur sveigja
marblettir
daglegir verkir í fótum,
löng sár, sár. Oft breytast þau í purulent sár með mikilli seytingu,
uppvöxtur á iljum,
naglaskemmdir af völdum sveppa,
inngróið tánegla.

Það er til sársaukalaust mynd af slitgigt í sykursýki, þegar sjúklingur getur ekki sjálfstætt metið alvarleika ástands síns. Í slíkum aðstæðum veltur mikið á nánu fólki sjúklingsins - því miður.

Rauð húð getur einnig bent til sýkingar. Sérstaklega er þetta áberandi ef roði var staðfærður nálægt sárunum. Að auki er hægt að nudda viðkvæma húð með óþægilegum skóm.

Bólga í útlimum getur verið vísbending um tilvist bólguferlis. Jafnvel bólgnir vísbendingar um sýkingu, hjartabilun eða óviðeigandi valda skó.

Hækkaður húðhiti getur einnig bent til þess að smitandi bólga komi fram. Þar sem mannslíkaminn veikist af núverandi sjúkdómi (sykursýki) getur hann ekki ráðið við aðra alvarlega kvilla.

Erfiðar göngur, halta - valdið miklum skaða eða vekja sýkingu. Sveppasjúkdómar, inngróin neglur - gefa til kynna tilvist sýkingar.

Að auki birtast áberandi einkenni fótar verulega með miklum verkjum í útlimum og doða í fótleggjum (taugakvilla vegna sykursýki).

Ástæður fyrir þróun meinafræði

Charcot heilkenni er meinsemd á öllum vefjum í fótleggjum. Þetta gerist á móti langvarandi aukningu á sykri í blóðrásarkerfinu (blóðsykurshækkun). Aftur á móti getur blóðsykurshækkun leitt til slíkra breytinga.

Taugavefurinn hefur áhrif

Sjúklingar með sykursýki hafa löng og illa stjórnað því, eru í hættu á áverka á taugar neðri útlimum. Með skemmdar taugar í fótleggjum gæti sjúklingurinn ekki fundið fyrir útlimum sínum. Einstaklingur mun ekki geta ákvarðað rétta staðsetningu neðri útlimum og fingur á þeim meðan á hreyfingu stendur.

Sjúklingur með sykursýki getur venjulega ekki fundið fyrir minnstu meiðslum á fótum - skurðum, rispum, þynnum. Einnig einkenni með óeðlilega slit á fæti - korn, korn.

Slagæðar í fótleggjum hafa áhrif, svo blóðflæði truflast.

Ófullnægjandi stjórn á sykursýki leiðir oft til erfiðleika við slagæð, sjúkdóminn í æðakölkun.

Meiðsli á fótum geta aukið hættuna á alvarlegri fylgikvillum í fæti. Eitt vandamál er sárar sem ekki gróa. Þeir geta vakið útlit þess:

auka skemmdir, þrýstingur á neðri útlim
stungu eða meiðsli á fótlegg,
aðskotahlut sem veiddist í skóm sem gæti skemmt skinn á fæti.

Sýking birtist.

Skemmdir á húð á fótleggjum eða neglum með sýkingu af sveppalegu eðli geta valdið mikilvægari sýkingum. Þeir ættu að skoða strax. Ef naglinn hefur vaxið verður að meðhöndla hann strax á sjúkrastofnun.

Sykursýki er sjúkdómur þar sem ekki er ein líffæri mannslíkamans eftir án neikvæðra áhrifa. Það er mikill fjöldi einkenna og heilkenni sem benda til fylgikvilla sjúkdómsins. Einn af þeim er fótur Charcot.

Sykursýki veldur alvarlegum efnaskiptasjúkdómum, bilun taugakerfisins og mörgum öðrum kerfum. Fyrir vikið geta fylgikvillar sjúkdómsins þróast, þar á meðal fótur Charcot - meinafræði sem stafar af alvarlegri hættu fyrir heilsu og líf.

Sjúkdómur eins og fótur Charcot, sérfræðingar hafa tilhneigingu til að líta á sem alvarlegan fylgikvilla sykursýki.

Í læknisfræðiritum er hægt að finna önnur nöfn meinafræði - slitgigt í sykursýki, sykursjúkur fótur, OAP.

Þrátt fyrir mun á hugtökum er kjarninn í ferlinu sá sami - liðum ökkla og fótar eru eytt, lækning mjúkvefjar raskast.

Flækjustig sjúkdómsins liggur í þeirri staðreynd að það eru flóknar breytingar á formi beinþynningar sem kallast beinþynning, endurupptöku beinsvefjar (beinþynningu) og ofstífla, þar sem barkstera lag beinsins vex.

Oft er ástandið flókið af því að sáramyndun myndast á mjúkvefnum.

Fæturinn einkennist skarpt af fjölmörgum beinbrotum í fótum og myndun sárs

Helsti áhættuhópurinn fyrir þessa meinafræði er fólk sem greinist með niðurbrot af sykursýki. Þessi tengsl eru vegna smám saman þróunar taugakvilla, sem öll áverka á húð fótanna leiðir til virkrar blóðrásar á viðkomandi svæði og mikillar útskolun kalsíumbeina, sem hefur í för með sér viðkvæmni þeirra.

Ef þú ert greindur með sykursýki og úttaugakvilla, áttu á hættu að þróa fót Charcot. Taugakvilla er ein meginorsök sjúkdómsins þar sem það dregur úr getu sjúklings til að finna fyrir verkjum, hitastigi eða meiðslum.

Vegna minni næmni gerir sjúklingur sér yfirleitt ekki grein fyrir því að hann á við vandamál að stríða, til dæmis beinbrot. Taugakrabbameinssjúklingar sem eru með þröngan akillusinn er einnig tilhneigingu til að þróa fót Charcot.

Sykursjúkir þurfa að vita hvað leiðir til upphafs og versnunar sjúkdómsins. Aðalástæðan er há blóðsykur. Sem afleiðing af viðvarandi blóðsykurshækkun:

skemmdir á taugavef byrja: sjúklingur hættir að finna fyrir útlimum, tekur ekki eftir smávægilegum meiðslum, hunsar útlit korns og korns,
blóðflæði versnar vegna vandamála með neðri útlimum,
auknar líkur á meiðslum á fótum
smitandi sár þróast.

Allar skemmdir á fótleggjum hjá sjúklingum með sykursýki þurfa náið eftirlit.

sundrað form sykursýki og taugakvilla sem þróast á bakgrunn þess. Í þessu ástandi raskast skynnæmi fótanna, það er að segja ef þú ýtir á fótinn, klemmir hann eða slær jafnvel, þá finnur viðkomandi nánast ekki fyrir neinu. Sjúklingur með sykursýki er nánast ófær um að setja ónæman fót þegar hann gengur, slíkur útlimur „finnur ekki fyrir“ þéttleika skóna og annarra óhagstæðra ytri þátta - þetta leiðir til alvarlegra vansköpunar
reykja og drekka áfengi. Jafnvel hjá heilbrigðum einstaklingi leiða slæmar venjur til lækkunar á holrými í æðum, lækkunar á blóðflæði, dauða háræðar og öðrum óþægilegum afleiðingum. Hjá sykursjúkum er þetta ferli enn hraðari, þannig að fóturinn þjáist af bráðum skorti á næringarefnum og súrefni,
röng sko
útæðasjúkdómur, sem algengastur er æðakölkun,
fyrirliggjandi brot í blóðrásarkerfinu í líkamanum. Súrefnisskortur í tilteknum líffærum leiðir til skorts á næringu, uppsöfnun rotnunarafurða, drep í vefjum (dauði).

Fótur Charcot í sykursýki: einkenni, meðferð

Ef sjúklingur með sykursýki grípur ekki til nauðsynlegra ráðstafana til að koma í veg fyrir fylgikvilla þessa sjúkdóms er ekki hægt að forðast vandamál. Einn alvarlegasti sjúkdómurinn er fótur Charcot í sykursýki.

Eftir að hafa tekið eftir aflögun á fæti, skurðum, kornum, sárum, ættir þú strax að hafa samráð við lækna. Gætið eftir útliti slíkra fylgikvilla:

naglavöxtur,
útlit plantarvörtur,
þróun þekjufrumnafla,
fingur bursitis
aflögun fingra á hamri,
útlit plástra af þurru og sprunginni húð,
sveppasýking í fótum og neglum.

Með þessum meinatækjum eykst styrkur framvindu sjúkdómsins. Sykursjúkir ættu að taka eftir því að DOAP (slitgigt í sykursýki) birtist þegar fæturnir eru ofhlaðnir, teygðir eða vansköpaðir. Rangt val á skóm, áverka á ákveðnum svæðum fótanna leiðir einnig til vandamála.

Einkenni þessa sjaldgæfa sjúkdóms eru ma:

roði í húðinni sem er staðsett nálægt sárunum,
bólga í fótum, bólga,
vöðva í útlimum,
útlit purulent sár,
þroska halta.

Sykursjúkir ættu að vera meðvitaðir um öll einkenni til að hefja meðferð á réttum tíma.

Fótamerki eru skörp við venjuleg vandamál við neðri útlimum:

húðþekju í fótinn,
innvöxtur naglaplötunnar,
bursitis í þumalfingrum
hammeriness (aflögun fingra),
vörtur á iljum,
þurr og rifin húð
sveppur á neglunum.

Að jafnaði birtast korn á stöðum sem eru nuddaðir með skóm, sem af því leiðir að fóturinn gefur eftir fyrir miklum þrýstingi. Þú getur fjarlægt þessar myndanir með vikur. En læknar mæla samt með því að losna við korn aðeins hjá sérfræðingi, því með ólæsum flutningi getur sárið orðið að sári.

Varðandi þynnurnar fyrir sykursýki, þær birtast vegna þess að vera í stífum skóm og mikið álag. Ef myndast með vökvafyllingu ætti sykursýki strax að leita aðstoðar læknis.

Bursitis er bunga sem myndast á þumalfingri. Með tímanum er myndunin fyllt með beinvökva, sem leiðir til fráviks á fingri. Þess má geta að þetta vandamál getur haft arfgenga eðli.

Hættan á að fá bursitis eykst vegna þess að vera með háhælaða skó, svo og skó með beittum tá. Einnig fylgir þessum galla miklum sársauka. Þú getur losnað við þetta vandamál aðeins með skurðaðgerð.

Flögnun húðarinnar er myndun sprungna í fæti. Í þessu tilfelli getur liturinn á ilinni breyst og útlimurinn sjálfur er mjög kláði. Útlit vandans er vegna massa ýmissa þátta.

Helstu ástæður fyrir því að sprungur eru í fæti eru:

hár blóðsykur
ófullnægjandi blóðflæði í útlimum
skemmdir á taugaendunum.

Til að koma í veg fyrir vandamálið þarftu að raka húðina reglulega og viðhalda mýkt hennar.

Vörtur á iljum eru líkamsvöxtur sem völdum mannsins papillomavirus. Stundum valda þessum myndunum ekki óþægindum fyrir einstakling í gangi, en jafnvel þó að óþægindi séu ekki fyrir hendi, þarf samt að farga vörtum. Fjarlægingarferlið er framkvæmt með leysigeðli hjá snyrtifræðingnum.

Klínísk einkenni sem einkennast af fæti Charcot, þróuð á bakvið sykursýki:

sársauki staðbundinn í fæti,
blóðþurrð (roði í húð),
aukinn staðhitastig
myndun sár sem ekki gróa á húð,
tíð, meinafræðileg beinbrot,
bólga, þroti,
göngubreyting, halta,
sprungur á hælum og fótum.

Fyrstu merki um fót Charcot eru dofi, náladofi í fótleggjum, tilfinning um þyngd, þrýsting í útlimum.

Fjórði leikhluti

Á þessu stigi myndast sár sem ekki gróa á húð fótanna. Slík sár leiða til smitandi fylgikvilla og myndunar phlegmon og gangrene. Að seinka meðferð á síðasta stigi slitgigtar er lífshættulegt; gigt af völdum sykursýki leiðir til aflimunar á fótlegg.

Fætur Charcot koma fram smám saman, þróast hratt, með sykursýki, fjölmargir fylgikvillar leiða til fullkominnar fötlunar hjá einstaklingi, leiða til fötlunar.

Alþjóðlega læknisfræðileg flokkunin nær yfir fjögur stig sjúkdómsins:

Á fyrsta stigi er meinafræði nánast ómögulegt að greina. Sjúklingurinn leggur ekki fram neinar skelfilegar kvartanir. Röntgenmyndin er óbreytt. Á fyrstu stigum eiga sér stað sjúkdómsaðgerðir í liðum á sameindastigi. Grunur leikur á að um sjúkdóminn sé að ræða sveppasýkingar í neglunum, bursitis á fyrstu tá, inngróinni táneglu, korn.
Annað stigið einkennist af því að fletja svigana og aflögun fótanna. Sá fótur sem verður fyrir verður breiður. Á röntgenmynd eru sjúklegar breytingar skýrt skilgreindar. Sjúklingurinn kvartar undan skerðingu á næmi í neðri útlimum, náladofi, verkjum við göngu. Rétt greining og meðferð sjúkdómsins á stigi 1, 2 kemur í veg fyrir framvindu einkenna.
Þriðji leikhlutinn líður með áberandi birtingarmyndir. Fram kemur í fyrri einkennum, sem er bætt við beinbrotum, hreyfingum án þess að vekja þátt. Fingrar beygja, maður getur ekki hreyft sig venjulega. Alveg lækna meinafræði virkar ekki. Sýnt er að sjúklingar hafa einkenni og stuðningsmeðferð.
Á síðasta stigi er tekið fram að sár eru sár - sár gróa illa. Bakteríusýking tengist oft. Phlegmon, gangren birtist á skinni í neðri útlimum. Engin skurðaðgerð er nauðsynleg. Maður verður fatlaður.

Ef ekki er meðhöndlað slitgigt í sykursýki myndast langvarandi meinafræði. Brotin bein bráðna með röngum myndun aflögunar á fæti.

Ef bein bogans falla myndast flatur fótur. Það vekur þróun ulcerative galla. Í þessu ástandi er ómögulegt að skila fyrri aðgerðum útlimsins.

Fótur með sykursýki þróast smám saman og fer í gegnum stig í röð:

Fyrsta stigið einkennist af eyðingu liðbeins, brjóskvefja. Truflanir, úð og önnur áverka eru möguleg. Á þessu stigi sést einkenni eins og þroti í fæti, roði í húð í fæti og hæl og hækkun staðbundins hitastigs.Það er ekkert verkjaheilkenni.
Annað stigið einkennist af skýrum aflögun beina, þéttingu boganna. Greining meinafræði er möguleg með röntgenrannsókn. Breytingar á beinvef eru strax áberandi.
Á þriðja stigi sést áberandi aflögun ökklabeina. Sjúklingar kvarta undan sársauka, beygja fingurna, brot á grundvallaraðgerðum fótans, vandræðum með gang og samhæfingu. Þetta tímabil einkennist af meinafræðilegum beinbrotum og hreyfingum.
Fjórði áfanginn einkennist af því að sáramyndandi, sár, erosive sár eru á húð á fæti sjúklings með sykursýki. Ef hún er ekki meðhöndluð er mjög líklegt að sýkingin fái gangren, phlegmon, blóðsýkingu og blóðeitrun. Í slíkum þróuðum tilvikum er ekki hægt að skammta skurðaðgerðum.

Sérfræðingar greina 4 stig sjúkdómsins. Upphaflega hrynja sjúklingar í liðum, birtast beitt beinbrot, liðhylki teygja. Allt þetta í flóknu leiðir til þess að tilfærslur birtast. Húðin verður rauð, bólga birtist, staðbundin ofurhiti sést.

Á fyrsta stigi hafa sjúklingar enga verki. Meinafræði er ekki einu sinni greinanleg með röntgengeislun. Beinvef er tæmd og beinbrot smásjá.
Annað stigið einkennist af því að bein sundrung kemur fram. Bogana eru flattir, fæturnir byrja að afmyndast verulega. Á þessu stigi er hægt að taka röntgenmynd: breytingarnar verða sýnilegar.
Í þriðja áfanga er hægt að greina á grundvelli utanaðkomandi skoðunar: það er áberandi aflögun. Sjálfskiptir hreyfingar og beinbrot birtast. Tærnar eru beygðar eins og krókur, álaginu á fætinum er dreift aftur. Á röntgenmyndinni verða sterkar breytingar sýnilegar.
Greining á 4 stigum er ekki erfið. Ekki myndast sár í meiðslum. Fyrir vikið fær sýking í sárin, phlegmon og gangren myndast.

Ef þú neitar meðferð verðurðu að aflima fótinn með tímanum.

Það eru 4 stig þróunar sjúkdómsins í sykursýki.

Stig 1 - liðir eru eyðilagðir (skörp, mjög lítil beinbrot, liðaskemmdir, hreyfingar). Á þessu stigi bólgnar fóturinn, húðin reddast, hitastigið hækkar. Sjúklingurinn finnur ekki fyrir sársauka á þessari stundu.

Stig 2 - fóturinn er aflagaður, bogarnir verða þéttari.

Stig 3 - aflögun beina er mjög áberandi. Breytingarnar eru greinilega sjáanlegar. Aftenging, skyndileg beinbrot eru möguleg. Tærnar beygja. Fótastarfsemi er skert.

Stig 4 - myndun sár. Það leiðir til sýkingar.

Fótur Charcot (eða slitgigt í sykursýki) er framsækinn sjúkdómur sem þróast á nokkrum vikum eða mánuðum. Stjórnlaus hringrás bólgu leiðir til eyðileggingar á fótum og ökklalið og verulegra vansköpunar.

roði
bólga (aðal einkenni),
verkir
hlýja í fótinn
sterk gára í fæti,
missi tilfinninga í fótleggnum,
subluxation
hugsanlega taugaskemmdir
aflögun á fæti.

Það eru 4 stig í sykursýkisfæti Charcot. Þetta byrjar allt með eyðingu liðanna, bráð beinbrot þróast, liðhylki teygja. Þetta ástand verður orsök þess að truflanir birtast. Þá verður húðin rauð, bólga og staðbundin ofurhiti.

Fyrsta stigið einkennist af sársauka. Meinafræði verður ekki greind jafnvel á röntgengeisli. Beinvef mun renna út og beinbrotið verður smásjá.
Í seinni áfanga hefst ferli bein sundrunar. Í þessu tilfelli er boginn fletur, fóturinn er greinilega vanskapaður. Þegar á þessu stigi verður röntgenrannsóknin fræðandi.
Þriðja stigið gerir lækninum kleift að greina sjúkdóminn við utanaðkomandi skoðun: aflögun verður vart.Sjálfsbeinsbrot og truflun byrjar að birtast. Fingrar byrja að beygja, álag á fótinn er dreift á ný. Við röntgenrannsóknina sjást verulegar breytingar.
Við greiningu á 4. stigi er enginn vandi. Óheilandi trophic sár myndast sem að lokum smitast. Phlegmon myndast og þar af leiðandi getur verið um að ræða gangren. Ef aðstoð er ekki veitt á réttum tíma fylgir aflimun.

Með Charcot fæti geta slíkar breytingar á beinvef þróast:

beinþynning - beinin verða þynnri, styrkur þeirra minnkar,
osteolysis - beinvef frásogast alveg,
ofvöxtur - barkalaga beinið vex.

Bein eru ítrekað brotin og röng saman á rangan hátt. Fyrir vikið er fóturinn vanskapaður. Með tímanum versnar ástandið - fylgikvillar taugakvilla koma fram. Samhliða beinbrotum og vansköpun í fótleggjum myndast sáramyndun.

Fótur Charcot er ekki eina birtingarmynd sykursýki.

Með hliðsjón af æðakvilla vegna sykursýki þróast taugakemísk meinafræði. Það birtist sem versnandi blóðflæði: viðkvæmni og lögun fótar er varðveitt. En það er bólga, yfirborð húðarinnar verður kalt, púlsinn veikist.

Útlit blönduðs tjóns er einnig mögulegt: á sama tíma þróast einkenni fótar Charcot og taugakerfi.

Læknar gera greinarmun á nokkrum meginformum þessa sjúkdóms, allt eftir undirrótum, vekja þætti sem ollu myndun sykursýkisfots.

Taugakvilla

Þetta er algengasta tegund fótatækna. Það þróast á bakvið taugakvilla - skemmdir á taugatrefjum. Það einkennist af brennandi, náladofi, sársauka, tilfinningu um skriðandi gæsahúð á fæti. Með tímanum á sér stað meinafræðileg breyting á öllum vefjum á fótleggjum sem smám saman leiðir til rýrnunar og sundurliðunar grunnaðgerða.

Með taugakvillaform eru sár staðsetningar á fæti, fingrum og á milli þeirra, þar sem á þessum tímapunkti er beitt hæsta þrýstingi. Sjúkdómnum fylgja oft breytingar á liðbandsbúnaði og beinvef.

Blóðþurrð

Þetta form af fæti Charcot er tengt við sjúkdóm eins og æðakvilla vegna sykursýki - þátttaka í ferli æðar og léleg blóðflæði til vefja. Sjúklingurinn á bak við önnur einkenni sykursýki hefur sérstök merki:

bleiki og bláa húð,
kuldatilfinning í fótleggjunum
framkoma sárs á hælum og fingurgómum,
ekki þreifanlegur púls á svæði fótsins.

Blönduð mynd af fæti Charcot, sem sameinar merki um blóðþurrð og taugakvilla, er sjaldan skráð í læknisstörfum. Samkvæmt tölfræðinni þjást um 15% fólks með sykursýki. Að því er varðar blönduð form eru klínískar eiginleikar sem lýst er hér að ofan eðlis.

Það fer eftir ástæðunni sem fótheilkenni stafaði af, slíkum formum er skipt.

Fótur við sykursýki vegna sykursýki: meðferðaraðferðir

Einn af fylgikvillum sykursýki er sykursjúkur fótur. Meðferð við þessum kvillum er stöðugt verið að bæta og nútímavæða í tengslum við lyf og áhrif á vélbúnað. Þessi birtingarmynd langvinns efnaskiptasjúkdóms í kolvetni er rakin til seint eða seinkað og er talin hræðileg og óhagstæð til að spá fyrir um lífið.

Fótarheilkenni á sykursýki er frumgerð af gangreni - drepaferli í neðri útlimum. Með hliðsjón af þessu er sjúklingurinn jafnvel fær um að missa hæfileikana til sjálfsafgreiðslu eða brjóta niður sem persónu.

Kjarni meinafræði

Dreifing vefja í neðri útlimum í sykursýki er tíð fylgikvilli. Sárasjúkdómur er í tengslum við ófullnægjandi bætur fyrir sykursýki í samræmi við orkuþörf líkamans.

Venjulega velur sykursýki ör æðarúm, skip úr stórum gæðum og taugaleiðni til myndunar fylgikvilla. Fótur með sykursýki þróast með flókinni útbreiðslu meinatækna í þessum líffærum.

Þessi fylgikvilli er sambland af nokkrum ferlum:

bólgubreytingar í mjúkvefjum,
minnkun á réttu blóðflæði í helstu skipum,
minnkun á leiðni tauga og næmi.

Tölfræðilegur fótur með sykursýki kemur oft fram hjá sjúklingum með sjúkdóm af annarri gerðinni. Ung sykursýki er sjaldgæfari en forvarnir gegn fylgikvillum hennar taka meiri tíma og þýðingu.

Sárasjúkdómur í munnbólgu myndast hjá hverjum tíunda sjúklingi með greiningar á sykursýki. Ef ófullnægjandi bætur fyrir háan blóðsykur eiga sér stað, hefur umfram glúkósa áhrif á umhverfið og frumusamsetningu.

Blóðrauði af aðal líffræðilegu vökvanum verður einnig glýkaður, en umfram það í greiningu á bláæðum í bláæðum eykur líkurnar á öræðakvilla.

Tíundi hluti sjúklinga með sykursýki hefur slæmar batahorfur og neyðast til að fara í meðferð með aflimun á útlimi. Stundum bjargar slíkum róttækum aðferðum ekki lífi sjúklinga: meðaltalslifun sjúklinga eftir aflimun er sjaldan yfir tvö ár.

Þetta ræðst af því að:

Neðri útlimir, einkum fætur og fótleggir, eru verulega fjarlægðir úr hjartanu og blóðflæðið í þeim minnkar lítillega.
Vegna þessa þáttar eykst eituráhrif á glúkósa og frumusamsetningin og raunverulegur vefur þjást meira.
Lækkun á sársauka næmi gegn bakgrunni taugakvilla sem verður fyrst leiðir til ómerkilegra meiðsla og örskemmda, sem gróa hægt og rólega.
Mikið álag á neðri útlimum nútíma manns eykur gang meinafræðinnar.

Meðferðaraðgerðir

Fótarheilkenni í sykursýki skiptist í form:

Blóðþurrðarform meinafræði hefur aðal meiðsli í blóðrásinni. Næmi útlima, bæði djúpt og yfirborðskennt, þjáist nánast ekki.
Taugavefur þjáist aðallega af taugakvilla í sárum í sárum í meltingarfærum á fótum og fótleggjum.
Blönduð meinafræði gerir okkur ekki kleift að útiloka ríkjandi ferli sykursýki og fylgikvilla þess.

Meðferð á fæti með sykursýki ræðst að miklu leyti af klínískum einkennum þess. Greining sykursýki sjálfs ætti að gera þig betur að heilsu þinni og taka eftir smávægilegum breytingum bæði á yfirborði húðarinnar og í innri skynjun þinni.

Það er gríðarlega mikilvægt að taka eftir breytingum á fótum þegar þeir hafa ekki enn náð stærri stærðum og hafa ekki breiðst út í djúpa vefi.

Í engum tilvikum er hægt að hunsa merki sykursýkisfóta svo að þeir þýði ekki alvarlegar afleiðingar:

Inngróin nagli á sér stað með óviðeigandi hreinlætisskurði á neglunum. Naglaplatan í sykursýki er veikari og skarpar brúnir hennar geta komist inn í mjúkvef og komið við sögu. Bráðameðferð getur stöðvað bólguferlið, fyrstu einkenni þeirra geta breyst í altæk viðbrögð.
Fótsárheilkenni getur byrjað með því að nagli amkist innan blóðæða. Venjulega er þetta einkenni tengt þreytandi skóm sem eru óásættanlegir við langvinnan kolvetnasjúkdóm.
Í sykursýki er sveppasýking neglanna einnig óásættanleg, sem þykkir þá, breytir um lit, gerir útlit fótanna ljótt og snyrt. Þykknar neglur kreista fingurna og raunverulegan fótinn, sem einnig veldur blæðingu í húð og suppuration af ýmsum staðsetningum og styrkleiki.
Með óþægilegum skóm myndast einnig korn og glóandi korn. Það er mikilvægt að fjarlægja þá rétt með vikur án þess að gufa neðri útlimi, svo og að koma í veg fyrir myndun þeirra með hjálpartækjum.

Sykursýki í einkennum þess er einkenni sjúkdómsins og oft lækkað sársauka næmi fylgir of þyngd og lélegu sjón, sem gerir aðgerðina fyrir sjálfstæða hreinlætisaðgerð mjög áverka. Sótthreinsa skal hvert skera eða minniháttar meiðsli og nota skal umbúðir ef þörf krefur.
Þurr húð fylgir líka oft sjúklingum með sykursýki og virkar oft sem sérstakt greiningarheilkenni. Sprungur á hælasvæðinu gegn þurrkum geta verið greinilega lagfærðar og flóknar af sárum.

Einkenni sykursýki, sem eru mikilvæg til að ákvarða meðferðarmeðferð, geta verið:

í tilfinningu fyrir dofa
gæsahúð
reglulega náladofi í fótum og fótum.

Sérhver gefin birtingarmynd í endurteknum þáttum þarfnast læknishjálpar.

Meðferð brotthvarf fæturs sykursýki vegna víðtækrar heilsugæslustöðvar hefur margar áttir. Hins vegar miðast aðalmeðferðaráhrifin við að bæta upp sykursýki með fullnægjandi hætti.

Einnig þarf heilkennið á fyrstu stigum þess og meðan á þróun stendur einfaldar fyrirbyggjandi aðgerðir:

Nauðsynlegt er að staðla blóðþrýstingsstigið. Háþrýstingur ásamt öræðasjúkdómi stuðlar að þróun fæturs á sykursýki hratt og þreplaust.
Nægilegt magn kólesteróls í blóði er einnig mikilvægt til að koma í veg fyrir heilkenni vegna brotthvarfs bláæðastigs í neðri útlimum.
Fyrirbyggjandi aðgerðir eru sérstaklega mikilvægar í réttri hreinlætislegri fótaumönnun. Það er ætlað fyrir heilkenni sjálfsnudds, lækningaæfinga.

Margar læknisfræðilegar ráðleggingar tengjast vali á skóm hjá sjúklingi sem er í mikilli hættu á að fá fótaheilkenni á sykursýki:

Þægilegir skór draga úr hættu á þessum fylgikvilli um það bil þrisvar.
Sykursjúkir ættu að gefa óaðfinnanlegustu skófatnaðinn sem kreistir ekki fótinn og er aðeins stærri en fóturinn á breidd.
Það er gott ef skórnir eru með blúndur eða velcro ef fætur þínir bólgna eftir vinnudag.
Sólin á skónum ætti að vera stíf og endurtaka líffærabogana á fæti, annars ætti að vera staður til að setja upp bæklunaról. Hægt er að útbúa þessa hluti ef sjúklingur er með frekari vansköpun í neðri útlimum.

Upphaflega var meðhöndlun á fylgikvillum sykursýki í formi sársauka í sárum í neðri útlimum verkefni innkirtlafræðinga. Með tímanum hafa íhaldssöm tækni við að meðhöndla heilkennið orðið svo árangursrík að stundum geta þeir forðast skurðaðgerðir.

Þetta er hæsta stig þess að skipuleggja umönnun sjúklinga með blóðsjúkdóma og ýmis konar umbrot. Nokkuð lægra eru innkirtlafræðingar í fullu starfi sem veita einnig fullnægjandi lækningaaðstoð.

Nú þegar er krafist meðferðar við litlum göllum á yfirborði fótar eða fótleggs, ef greindur sykursýki kemur fram á kyrrstæðu korti sjúklingsins. Meðferð þeirra snýst um sótthreinsun og snemma lækningu microtrauma með mildum lyfjum án þess að sútna eiginleika.

Allar vörur sem innihalda áfengi eru frábending, svo og úreltar grisjur og bandbúðir. Í staðinn komu þeir með umbúðir á bandhjálpargrunni sem lagast varlega á húðina og verndar sárið.

Ef galli í fótlegg hefur komið fram og hefur þegar sýnt sig klínískt, er mikilvægt að draga úr álagi á fæti.

Ýmis tæki í formi geta einnig hjálpað við þetta:

losa sárabindi,
stígvél,
skór.

Auðvitað er íhaldssamt meðhöndlun á fæti með sykursýki aðeins framkvæmd með tímanlegri greiningu, sem sjaldan er mögulegt.

Staðbundin meðferð er árangurslaus, jafnvel þótt orsök trophic sárs sé bilun í aðal blóðrásinni, sem þarfnast hjáveituaðgerðar eða annarrar æðasjúkdóms.

Við meðhöndlun á fæti með sykursýki eru notuð:

Fótur með sykursýki felur endilega í sér notkun sýklalyfja við meðferð þess. Sjúklingurinn fær slíka greiningu ef sýkt sár er greint, þar sem bakteríur fjölga sér með útliti viðeigandi heilsugæslustöð. Sýklalyfjameðferð er venjulega byggð á lyfjum með breitt svið verkunar, en nútíma rannsóknarstofu rannsóknir gera okkur kleift að ákvarða nákvæma næmi örvera fyrir ákveðnum sýklalyfjum, sem ákvarðar árangur meðferðar. Til að gera þetta er nóg að sá bakteríum úr viðkomandi vefjum og framkvæma bakteríurannsókn.
Aflimun sem aðal aðferð til meðferðar á purulent-necrotic fylgikvillum í neðri útlimum í sykursýki er enn algeng í dag. Það er framkvæmt í því skyni að stöðva útbreiðslu bólgu um blóðrásina, sem fylgir eitrun og blóðsýking í allri lífverunni. Ferlið, sem í kjölfarið krefst aflimunar, byrjar venjulega með trophic sár, sem fá ekki örverueyðandi meðferð og hefur fljótt áhrif á öll lög húðarinnar. Bakteríueitrun frá þessum uppruna fer í blóðrásina og lamar vinnu líffæra og líkamans í heild.
Einnig getur verið krafist aflimunar ef ekki var um almenna eitrun líkamans að ræða, heldur dreifingu hreinsandi-drepaðs ferils í vefina. Beinagrunnurinn getur tekið þátt í bólgu, sem er kölluð beinþynningarbólga. Þetta meinafræðilega ferli er hættulegt, ekki aðeins vegna altækrar bólguviðbragðs, heldur einnig vegna hugsanlegrar myndunar legs af segamyndun.
Það er almennt talið að meðhöndla eigi ytri einkenni sykursýkisfætisins með smyrslum eða klæðningu. Hins vegar er þetta álit rangt í ljósi þess að þessi lyfjafræðilega form verða afbragðs miðill til virkrar æxlunar baktería í sýktu sári. Aðgerðir þeirra gengu tiltölulega vel í fjarveru nútímalegra meðferðaraðferða og um þessar mundir geta fitug vörur aðeins versnað ganginn. Sýklalyf frásogandi þurrkur sem og porous svampur byggður á kollageni með virkri örverueyðandi virkni eru árangursríkir fyrir útsetningu fyrir sprungum og smáfrumum.

Hefðbundin lyf bjóða upp á mikið af lyfjum og aðferðum við notkun þeirra við hvaða sjúkdómsferli sem er. Vísindalyf hætta ekki þessum aðferðum ef samið er um notkun þessara lyfja við lækninn og hann sá til þess að þetta gæti ekki skaðað sjúklinginn. Fótur við sykursýki meðal hefðbundinna lækninga gerir kleift að nota decoction af bláberjum, negulolíu, Lindu hunangi, jógúrt, laufum og burdock rótum. Hver af aðferðum fer fram ef hreinsandi og sárar ferli er ekki marktækt gefið upp og virk aðstoð er nauðsynleg til að endurheimta varnir líkamans og virkja bætandi ferli.

Merki og meðferð á fæti Charcot í sykursýki

Sykursýki fylgir fylgikvilla sem hefur áhrif á mörg líkamskerfi.

Fótur eða osteoarthropathy af völdum Charcot er alvarleg afleiðing sykursýki (DM mellitus) þar sem hormónasjúkdómur olli eyðileggingu hluta stoðkerfis í útlimum.

Það er skilgreint sem „meinafræðileg breyting á liðum og beinum af völdum sykursýki af völdum sykursýki.“ Sársaukafullum hrörnun á fótbyggingunni var lýst af Zh. Charcot, franskur vísindamaður í geðlækningum og taugafræði.

Sjúklingar með OAP hafa þynningu og tap á beinstyrk (beinþynningu), ofvöxtur eða á hinn bóginn eyðileggingu á beinvef (ofstöðvun og beinþynning).

Þessir ferlar leiða til beinbrota í fótum, samruni gengur rangt sem leiðir til aflögunar. Meinafræði í beini kallar fram hrörnun og vefjaskemmdir. Sár birtast.

Upphaflega var talið að taugafrumum valdi fylgikvillum. Truflanir á úttaugakerfinu leiða til rangrar dreifingar álags á beinum á fæti, sem leiðir til vansköpunar og beinbrota á einstökum beinum.

Nýlegri rannsóknir hafa sýnt verulega aukningu á blóðflæði til vefja í fótleggjum. Niðurstaðan var niðurstaða - aðeins ákveðnar tegundir taugakvilla valda skemmdum á fæti Charcot með ósigri á einni tegund taugatrefja sem kallast myelin. Það eru breytingar þeirra sem leiða til brots á æðartóni og flýta fyrir hreyfingu blóðsins.

Brot á kalsíumumbrotum, kollagenframleiðsla sameinast í æðasjúkdómum í sykursýki. Meinafræðilegar breytingar á beinum eru næstum sársaukalausar.

Þar að auki, með beinbrot, heldur sjúklingurinn áfram að hreyfa, sem eykur eyðileggingu beinagrindar neðri útlima. Vefbólga veldur aukningu á blóðflæði og flýta fyrir þróun slitgigtar. Í OAP hafa bein, liðir, mjúkvefir, útlægar taugar og æðar áhrif.

Endurnýjun beinvefja hefur mikil áhrif á insúlín, framleiðslu þess er skert í sykursýki. Afnám beinbeins, þar sem magn kalsíums er verulega minnkað, leiðir til aukins viðkvæmni þeirra.

Slitgigt í sykursýki er talið sjaldgæfur fylgikvilli sykursýki, innan við 1%. Sumar læknisfræðilegar heimildir kalla annan vísbendingu - allt að 55%. Þetta gefur til kynna hversu flókið greiningin er og ójöfn viðmið í greiningunni.

Við getum sagt að þessi fylgikvilli komi fram hjá sjúklingum með sykursýki í meira en 15 ár og tengist sjúkdómi þeirra án viðeigandi athygli.

Mikilvægt: það er ómögulegt að spá fyrir um þróun fóta Charcot. Jafnvel við alvarlega taugakvilla þróast ekki alltaf fylgikvillar.

Fyrstu stig fylgikvilla fyrir sjúklinginn eru ósýnileg. Truflar taugaendir gefa ekki merki í formi sársauka um beinbrot og aflögun beina.

Merki um fæti Charcot verða áberandi (sjá mynd) þegar verulegar eyðileggjandi breytingar urðu á uppstillingu fótar og liðar og birtingar í húð birtust.

Á síðari stigum sést sáramyndun í útlimnum, sem, þegar hún smitast, getur endað með krabbameini.

Merki um þróun OAP eru:

bólga og roði í neðri hluta útlima, verulegur munur á útliti þeirra og stærð hver frá öðrum,
krampar í kálfavöðvunum
erfitt að ganga
dofi
aukning á hitastigi fótanna, við snertingu eru þeir heitari en annar hluti útlimsins.

Þessi einkenni eru ef til vill ekki merki um OAP, þar sem sykursýki fylgja margir fylgikvillar. Taugakvilli við sykursýki, ekki flókinn við fót Charcot, leiðir til svipaðra fyrirbæra í útlimum.

Mjög oft eru þetta bara fótleggsvandamál sem flestir hafa. Kalla getur komið fram, inngróinn nagli, „bein“ vex. Sveppasjúkdómar í neglunum þróast oft.

Flókið af háum blóðsykri, þeir fara ekki í langan tíma. Þessi vandamál leiða oft til þess að fyrstu stig sjúkdómsins verða óséður.

Sjúkdómurinn hefur tvenns konar form - bráð og langvinn. Á bráða stiginu er veruleg hækkun á líkamshita og ofurhiti í neðri fæti, verkur við göngu, mikil bólga.

Í langvarandi formi hverfa bráð einkenni, merkjanleg aflögun þróast, fóturinn snýr til hægri eða vinstri, beinin liggja að húðinni á ilinni, sár og húðskemmdir myndast.

Sjúkdómurinn hefur 4 stig, sem eru ákvörðuð af algengi meinsemdarinnar:

Fyrsta - röntgenmynd af fæti sýnir oft ekki breytingar. Beinþynning beinvef byrjar, það eru örbylgjur. Það er lítil bólga, blóðþurrð og lítilsháttar aukning á hitastigi. Þetta er bráð ástand sjúkdómsins.
Annað er subacute námskeið. Bólga og ofurhiti minnka. Röntgenmynd gefur til kynna sundrung, einangrun einstakra beina frá almennri uppbyggingu beinagrindarinnar. Það eru breytingar (fletja) á ilinni.
Þriðja einkennist af fullkominni aflögun. Eyðing beinbeinsins er alþjóðleg. Það má vel kalla það „beinpoka.“ Uppbygging beinagrindarinnar er brotin, áberandi beinþynning.
Fjórða er flókið form sjúkdómsins. Beinvandamál leiða til birtingar í húð í formi sára og sárs á il og topp. Meðfylgjandi sýking veldur phlegmon, ígerð, í alvarlegu tilfelli leiðir til kornbjúg.

Meinafræðilegir verkir hafa áhrif á liðinn. Hylkið er teygt, liðbandstæki er raskað, undirflæði myndast. Göngulag sjúklingsins breytist. Breytingar af völdum slitgigtar í sykursýki kallast liðum Charcot.

Greining sjúkdómsins fer fram á sérhæfðum miðstöðvum "Sykursýki fótur." Læknar sem fylgjast með sjúklingum með sykursýki lenda sjaldan í þessum fylgikvilli sjúkdómsins og hafa ekki hæfileika til að greina og meðhöndla hann.

Jafnvel á síðasta stigi er stundum skakkur með flímmon, beinmeinabólgu eða aðrar sár á húð og bein. Lítið upplýsingainnihald röntgengeisla á fyrstu stigum leiðir til tímamissis og mikillar líkur á fötlun.

Þegar þú greinir OAP er nauðsynlegt að útiloka smitsjúkdóm í beinum - beinþynningarbólga og sjúkdóma með svipuð einkenni skaða - gigt og aðrir.

blóðprufu fyrir lífefnafræði, storknun og almennt,
almenn þvagreining og nýrnastarfsemi,
geislafræði
Hafrannsóknastofnun
scintigraphy.

Með segulómun og ljóstillífi er mögulegt að bera kennsl á örsprungur, aukið blóðflæði og tilvist bólguferlis í neðri útlimum. Þetta eru mest afhjúpuðu rannsóknirnar. Hvítfrumukyrningafæð hjálpar til við að útiloka beinþynningarbólgu þar sem ekki er sést með OAP.

Scintigraphy beinagrindar

Niðurstöður prófanna gera oft ekki ráð fyrir nákvæmri auðkenningu OAP, þar sem meinafræðilegt ferli getur komið fram í hvaða hluta beinvefsins sem er.

Þess vegna, með ósamhverfu í neðri útlimum og ofstreymi annarrar þeirra, augljós taugakvilla, er oft ávísað meðferð án nákvæmrar greiningar.

Þetta gerir þér kleift að stöðva eyðingu beinvefs í tíma.

Upplýsandi greiningaraðferð er skreytigreining með merktum hvítum blóðkornum. Lífsýni úr beinum hjálpar til við að greina OAP á sem nákvæmastan hátt.

Nauðsynlegur hluti meðferðar er að fjarlægja álag á fótinn sem vekur eyðileggingu beinagrindar neðri útlima.

Krafist er fullrar hvíldar með hækkun á fætinum.

Vísbendingar um framför eru:

að draga úr lundanum
lækka líkamshita og særindi í útlimum,
minnkun bólgu.

Skortur á álagi mun hjálpa beinunum að falla á sinn stað. Ef sjúklingurinn er ekki hreyfanlegur, mun aflögunin halda áfram. Á fyrsta stigi sjúkdómsins er hvíld mikilvægari en lyfjameðferð.

Þegar ástand útlima batnar, ætti að nota sérstaka réttréttingu fyrir einstaka framleiðslu til að ganga.

Í kjölfarið verður það nóg að vera í hjálpartækjum, sem dreifir álaginu á fótunum rétt.

Ekki er mælt með því að laga umbúðirnar sem notaðar eru í sumum löndum af læknum okkar. Þeir geta valdið ertingu og skemmdum á þegar sjúkum útlim.

Gildandi lyfhópar:

Til að bæta efnaskiptaferli í vefjum. Bisfosfónöt og kalsítónín hjálpa til við að stöðva upptöku beina.Bisfosfónöt koma í veg fyrir viðkvæmni beina, sem eru hliðstæður frumna í beinvef. Kalsítónín hægir á uppsogi beina og heldur kalsíum í því.
B-vítamín og alfa lípósýra. Vítamínblöndur hægja á hrörnun beinsins, berjast gegn beinþynningu.
D3 vítamín og vefaukandi sterar stuðla að vexti beina.
Kalsíumblöndur.
Þvagræsilyf og bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar eru notuð til að draga úr bólgu og bólgu.

Skurðaðgerðir til meðferðar eru sjaldan notaðar. Á fyrstu stigum aðgerðarinnar er ekki framkvæmt. Hætta er á að valda aukinni eyðingu beinvefs með því að bæta við áfallaþátt.

Skurðaðgerð er möguleg eftir að dregur úr bólguferlinu. Aðgerðir eru gerðar til að fjarlægja og leiðrétta útstæð bein. Venjulega eru þeir sýndir ef ekki er hægt að nota bæklunarskóna vegna sérkenni aflögunarinnar.

Bein eru fjarlægð til að koma í veg fyrir að sár myndist á ilinni, sem myndast vegna áfallaáhrifa. Eftir aðgerð er krafist fullkomlegrar hreyfingarleysis (að minnsta kosti 3 mánuðir) og langur endurhæfingartími.

Myndskeið um fótameðferð með sykursýki:

Aðgerðirnar til að koma í veg fyrir þroska á fæti Charcot fela í sér að fylgjast með ástandi sjúklings með sykursýki í hvívetna. Nauðsynlegt er að viðhalda sykurmagni á „stigi sem ekki er sykursýki“.

Lágt tíðni fylgikvilla gerir árangurslaus umfjöllun allra sjúklinga sem eru í áhættu með fyrirbyggjandi lyfjagjöf. Sykursýki hefur marga fylgikvilla með svipuð einkenni.

Sjúklingar með sykursýki þurfa að fylgjast með ástandi útlimanna. Lækkun á sársauka næmi í fótleggjum eykur hættuna á að taka ekki eftir upphafi sjúkdómsins. Þú getur ekki gengið mikið og unnið mikið.

Nauðsynlegt er að vera í þægilegum skóm sem ekki skapa viðbótarálag á beinin. Fylgstu með mataræði.

Hverjar eru ástæður og kóða fyrir ICD 10 feta Charcot

Meinafræðinni var fyrst lýst af enska lækninum Mitchell. Sharko taugalæknir tengdi í smáatriðum orsök (etiology) og þroskaferli (sjúkdómsvaldandi) sjúkdómsins við sykursýki.

Slitgigt með sykursýki (kóða E10.5 samkvæmt ICD-10) birtist með staðbundnum meinsemdum á beinvef. Meingerð sjúkdómsins tengist taugakvilla vegna sykursýki. Í sykursýki birtist óeðlilegt álag á ákveðna hópa í liðum þegar gengið er. Með tímanum eiga sér stað eyðileggjandi artific breytingar.

Helstu orsakir sjúkdómsins eru:

taugaskemmdir leiða til skertrar leiðar taugaáhrifa. Hjá sjúklingi með sykursýki minnkar næmi á fótleggjum. Sjúklingurinn finnur ekki fyrir þrýstingi með skóm, hættir að taka eftir sprungum, sárum, sárum,
blóðsykurshækkun leiðir til sjúklegra breytinga á æðum. Háræðar eru smám saman eyðilagðir. Mikil hætta er á að fá æðakölkun. Æðakölkun plaques truflar blóðrásina í skipum neðri útlimum. Með tímanum, sár, sár,
minnkað næmi vekur varanleg meiðsli. Lélegt blóðflæði til fótanna fylgir langvarandi sáraheilun,
brot á heilleika húðarinnar ógnar með viðbótar bakteríusýkingu,
korn, trophic sár í framtíðinni geta valdið Charcot liðum,
veikt liðbandartæki leiðir til óþægilegs fylgikvilla,
óþægilegir, þéttir skór vekja þróun sjúkdómsins,
berklar, syringomyelia getur verið flókið af meinafræðilegum liðum.

Einkenni og stig DOAP

Fætur Charcot koma fram smám saman, þróast hratt, með sykursýki, fjölmargir fylgikvillar leiða til fullkominnar fötlunar hjá einstaklingi, leiða til fötlunar.

Alþjóðlega læknisfræðileg flokkunin nær yfir fjögur stig sjúkdómsins:

Á fyrsta stigi er meinafræði nánast ómögulegt að greina. Sjúklingurinn leggur ekki fram neinar skelfilegar kvartanir. Röntgenmyndin er óbreytt. Á fyrstu stigum eiga sér stað sjúkdómsaðgerðir í liðum á sameindastigi. Grunur leikur á að um sjúkdóminn sé að ræða sveppasýkingar í neglunum, bursitis á fyrstu tá, inngróinni táneglu, korn.
Annað stigið einkennist af því að fletja svigana og aflögun fótanna. Sá fótur sem verður fyrir verður breiður. Á röntgenmynd eru sjúklegar breytingar skýrt skilgreindar. Sjúklingurinn kvartar undan skerðingu á næmi í neðri útlimum, náladofi, verkjum við göngu. Rétt greining og meðferð sjúkdómsins á stigi 1, 2 kemur í veg fyrir framvindu einkenna.
Þriðji leikhlutinn líður með áberandi birtingarmyndir. Fram kemur í fyrri einkennum, sem er bætt við beinbrotum, hreyfingum án þess að vekja þátt. Fingrar beygja, maður getur ekki hreyft sig venjulega. Alveg lækna meinafræði virkar ekki. Sýnt er að sjúklingar hafa einkenni og stuðningsmeðferð.
Á síðasta stigi er tekið fram að sár eru sár - sár gróa illa. Bakteríusýking tengist oft. Phlegmon, gangren birtist á skinni í neðri útlimum. Engin skurðaðgerð er nauðsynleg. Maður verður fatlaður.

Sumar heimildir greina á milli tveggja stiga sjúkdómsins: bráð og langvinn. Hið fyrsta einkennist af þróun sársaukalausra brota, sem sjúklingurinn er ekki meðvitaður um. Fæturinn verður hástöfum, heitur að snerta hann. Sjúklingurinn heldur áfram að stíga á sára fótinn. Ný brot og aflögun eiga sér stað. Tímabær meðferð á bráða stigi kemur í veg fyrir að óafturkræfar breytingar verða til.

Ef ekki er meðhöndlað slitgigt í sykursýki myndast langvarandi meinafræði. Brotin bein bráðna með röngum myndun aflögunar á fæti.

Meðferðir við slitgigt af völdum sykursýki

Meðferðaraðferðir sjúklings með sykursýki fela í sér eftirfarandi ráðstafanir:

Meðferð meinafræðilegrar liðar hefst með því að blóðsykursgildi er eðlilegt. Allir fylgikvillar sykursýki þróast vegna hás blóðsykurs. Hver innkirtlafræðingur mun geta valið viðeigandi meðferð fyrir sjúklinginn. Þú getur styrkt áhrif lyfja með þjóðlegum uppskriftum (taka kryddjurtir sem hafa sykurlækkandi eiginleika).
Rétt næring mun hjálpa til við að ná eðlilegu blóðsykursgildi. Sykursjúkir ættu ekki að borða kökur, sykraða drykki, feitan mat. Grænmeti, ávextir, korn - aðal maturinn fyrir sjúklinga með sykursýki.
Synjun á slæmum venjum, heilbrigðum lífsstíl, gangandi, líkamsrækt minnkar hættuna á heilablóðfalli, hjartaáföllum, dái, taugakvilla og æðum fylgikvillum.
Til að staðla blóðrásina í neðri útlimum er „Agapurin“, „Pentoxifylline“ ávísað. Bæði lyfin bæta gigtarlega eiginleika blóðs.
Meðhöndla skal sár, smáfrumuvökva, örbylgjur með sótthreinsiefni til að koma í veg fyrir bakteríusýkingu, sem er meðhöndluð með staðbundnum og altækum sýklalyfjum.
Sársaukaheilkenni léttir með bólgueyðandi gigtarlyfjum (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis).

Stig 1, 2 sjúkdómsins lánar til íhaldsmeðferðar. Stig 3-4 er meðhöndlað með skurðaðgerð. Aðgerðin miðar að því að útrýma beinasjúkdómum. Að auki, að fjarlægja ígerð, drep, sáramyndun galla. Ef smábrot þróast skaltu grípa til aflimunar.

Fótur á bata Charcot

Eftir aðgerð þarf sjúklingur endurhæfingu. Tæknin miðar að því að hluta eða að fullu endurheimta virkni fótar (fer eftir vanrækslu ferlisins).

Endurhæfingarráðstafanir fela í sér:

í fyrsta lagi ætti að vera hvíld á fæti. Það er ómögulegt eftir aðgerðina að gefa strax fótum álag. Lágmarks hreyfingar eru leyfðar en maður getur ekki gengið með fótinn rekinn. Hækjur, hjólastóll, leysa vandann,
bæklunarskór koma í veg fyrir endurtekin beinbrot, stöðva vansköpun á fæti,
á endurhæfingarstigi er hægt að ávísa sýklalyfjum. Lyf koma í veg fyrir aukasýkingu,
sjúklingi er ávísað langtímameðferð með kalsíum, kalsítóníni, kalsíferóli, bisfosfónötum. Þessi lyf hafa geislameðferð. Þeir koma í veg fyrir frekari eyðingu beina,
stöðugt eftirlit með glúkósa og blóðþrýstingi mun hjálpa til við að forðast aðra alvarlega fylgikvilla meinafræðinnar,
sjúklingurinn ætti að taka ævilangt insúlínmeðferð og mataræði.

Hugsanlegir fylgikvillar

Skert næmi útlimanna leiðir til langvarandi beinbrota, truflana, subluxations í ökklaliðnum.
Beinþynning er eyðing beinvefs sem á sér stað vegna brots á blóðflæði til liðsins, langvarandi bilunar í beinbrotum.
Purulent myndanir (ígerð, phlegmon, beinþynningarbólga) birtast ef sýking í húðsár kemur fram.
Ef slitgigt er ekki meðhöndluð myndast gangren. Með þessari meinafræði er aðgerð framkvæmd - aflimun á útlim. Sjúklingurinn verður fatlaður.

Horfur sjúkdómsins ráðast af vanrækslu. Tímabær greining og meðferð snemma á sykursýki, forvarnir gegn fylgikvillum hjálpar til við að stöðva framvindu meinafræði. Liðagigt í sykursýki á stigi 3, 4 er með óhagstæðar batahorfur. Sjúklingnum er úthlutað fötlun.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Sjúklingar með sykursýki hafa upphaflega eitthvað til að hafa áhyggjur af, en allir ættu að leggja sig fram um að koma í veg fyrir að fótur Charcot birtist.

Hér eru nokkur ráð til að koma í veg fyrir veikindi þín:

Fylgstu með blóðsykrinum til að draga úr framvindu taugaskemmda.
Farðu reglulega til læknisins og hjálpartækisins.
Athugaðu báða fætur daglega hvort merki séu um fót Charcot eða önnur vandamál tengd því.
Forðist meiðsli á fótum og klæðist sérstökum skóm fyrir sykursjúka.

Fótur Charcot er mikill fylgikvilli sykursýki. Sjúkdómurinn virðist ómerkilegur og getur fljótt versnað, allt að mikill og óafturkræfur aflögun á fæti, sem getur leitt til sáramyndunar og aflimunar.