Glúkósaþolpróf (aðferð við „sykurálag“ eða smíði „sykurferða“)

Meginregla aðferðarinnar: Glúkósaþolpróf - mat á umbroti kolvetna byggist á ákvörðun stigsins blóðsykur á fastandi maga og eftir æfingu. Prófið gerir þér kleift að bera kennsl á falin form sykursýki og skert glúkósaþol.

Verk framkvæmdar:

1. Upphaflega er fastandi blóðsykursstyrkur ákvarðaður

Glúkósaþolpróf er aðeins mögulegt ef fastandi niðurstaða glúkósaprófs fer ekki yfir 6,7 mmól / L. Svipuð takmörkun er tengd aukinni hættu á blóðsykursfalli meðan á æfingu stendur.

2. Sjúklingurinn neytir um það bil 75 g glúkósa sem er leyst upp í 200 ml af vatni (miðað við 1 g / kg líkamsþyngdar).

3. Eftir 30, 60, 90 og 120 mínútur eftir æfingu er blóð dregið og glúkósastyrkur ákvarðaður.

4. Notast er við niðurstöður ákvörðunarinnar byggingblóðsykurferlar:

Hjá heilbrigðum einstaklingi sést aukning á innihaldi þess í blóði eftir að hafa tekið glúkósa, sem nær hámarksgildi milli 30. og 60. mínútu. Síðan byrjar lækkunin og á 120 mínútu nær glúkósainnihald upphafsstigið, tekið fram á fastandi maga eða með smá frávikum til hliðar, bæði aukast og lækka. Eftir 3 klukkustundir nær blóðsykurinn upphaflegu stigi. Hjá sjúklingum með sykursýki sést aukið upphafsgildi glúkósa og mikil blóðsykurshækkun (yfir 8 mmól / l) einni klukkustund eftir sykurálagið. Glúkósastig er áfram hátt (yfir 6 mmól / L) allan aðra klukkustundina og fer ekki aftur í upphafsstig í lok rannsóknarinnar (eftir 3 klukkustundir). Á sama tíma er tekið fram glúkósamúría.

Túlkun niðurstaðna glúkósaþolprófsins:

Tími

Styrkur blóðsykurs

Sykursýki - faraldur 21. aldarinnar

Hröð aukning á tíðni þessarar meinafræði nauðsynlegi þróun nýrra staðla í meðferð og greiningu sykursýki. Alþjóðaheilbrigðisstofnunin þróaði texta ályktunar Sameinuðu þjóðanna árið 2006. Þetta skjal innihélt tilmæli til allra aðildarríkjanna „um að þróa innlendar áætlanir til að koma í veg fyrir og meðhöndla þessa meinafræði.“

Hættulegustu afleiðingar hnattvæðingar faraldursins í þessari meinafræði er massi altækra fylgikvilla í æðum. Flestir sjúklingar með sykursýki fá nýrnakvilla, sjónukvilla, helstu hjarta-, heila- og útlæga æðar í fótleggjum verða fyrir áhrifum. Allir þessir fylgikvillar leiða til örorku sjúklinga í átta af tíu tilvikum og í tveimur þeirra - banvæn útkoma.

Í þessu sambandi hefur fjárlagastofnun sambandsríkisins „vísindamiðstöð innkirtla í rússnesku læknadeildinni“ undir heilbrigðisráðuneyti Rússlands bætt „Reiknirit fyrir sérhæfða læknishjálp fyrir sjúklinga sem þjást af blóðsykurshækkun.“ Samkvæmt niðurstöðum faraldsfræðilegrar rannsókna sem þessar stofnanir gerðu fyrir tímabilið 2002 til 2010 getum við talað um of mikið af raunverulegum fjölda sjúklinga sem þjást af þessum sjúkdómi yfir fjölda opinberra skráðra sjúklinga fjórum sinnum. Þannig er sykursýki í Rússlandi staðfest hjá hverjum fjórtánda íbúi.

Nýja útgáfan af Reikniritum leggur áherslu á persónulega nálgun til að ákvarða lækningarmarkmið stjórnunar kolvetnisumbrots og vísbendinga um blóðþrýsting. Einnig voru afstöðu til meðferðar á fylgikvilla í æðum meinafræði endurskoðuð, ný ákvæði um greiningu sykursýki voru kynnt, meðal annars á meðgöngutímanum.

Hvað er PGTT

Mjög algengt er að prófa glúkósaþol, viðmið og vísbendingar sem þú munt læra af þessari grein. Meginregla rannsóknarstofuaðferðarinnar er að taka glúkósa sem inniheldur glúkósa og fylgjast með breytingunum sem tengjast styrk sykurs í blóði. Til viðbótar inntökuaðferðinni til inngjafar, er hægt að gefa samsetninguna í bláæð. Hins vegar er þessi aðferð mjög sjaldan notuð. Oft er framkvæmt inntökupróf á glúkósa.

Næstum allar konur sem voru skráðar á heilsugæslunni fyrir meðgöngu vita hvernig þessi greining er framkvæmd. Þessi rannsóknarstofuaðferð gerir þér kleift að komast að því á hvaða stigi glúkósa í blóði er áður en þú borðar og eftir sykurhleðslu. Kjarni málsmeðferðarinnar er að greina truflanir í tengslum við næmi fyrir glúkósa inn í líkamann. Jákvæð niðurstaða glúkósaþolsprófa þýðir ekki að einstaklingur sé með sykursýki. Í sumum tilvikum gerir greiningin okkur kleift að álykta um svokallað prediabetes - meinafræðilegt ástand á undan þróun þessa hættulega langvarandi sjúkdóms.

Meginregla um rannsóknarstofupróf

Eins og þú veist er insúlín hormón sem breytir glúkósa í blóðrásina og flytur það til allra frumna í líkamanum í samræmi við orkuþörf ýmissa innri líffæra. Með ófullnægjandi seytingu insúlíns erum við að tala um sykursýki af tegund 1. Ef þetta hormón er framleitt í nægilegu magni, en glúkósa næmi þess er skert, er sykursýki af tegund 2 greind. Í báðum tilvikum mun prófun á glúkósaþoli ákvarða ofmat á blóðsykursgildum.

Vísbendingar um greiningar á stefnumótum

Í dag er hægt að standast slíkt rannsóknarstofupróf á hvaða læknisstofnun sem er vegna einfaldleika og aðgengis aðferðarinnar. Ef grunur leikur á að skert næmi glúkósa fái sjúklinginn tilvísun frá lækni og er hann sendur í glúkósaþolpróf. Hvar sem þessi rannsókn er gerð, á fjárlagagerð eða einkarekinni heilsugæslustöð, nota sérfræðingar eina aðferð við rannsóknarstofu á blóðsýnum.

Oftast er ávísað sykurþolprófi til að staðfesta eða útiloka fyrirfram sykursýki. Til greiningar á sykursýki er venjulega engin þörf á álagsprófi. Að jafnaði er nægjanlega fast við rannsóknir á rannsóknarstofu umfram glúkósavísitölu í blóðrásinni.

Oft eru aðstæður þar sem blóðsykur er enn í eðlilegu maga á fastandi maga, svo að sjúklingurinn, sem tók reglulega blóðrannsóknir á sykri, náði alltaf fullnægjandi árangri. Glúkósaþolprófið, í mótsögn við venjulegar greiningar á rannsóknarstofum, gerir þér kleift að ákvarða skert insúlín næmi fyrir sykri nákvæmlega eftir mettun líkamans. Ef styrkur glúkósa í blóði er verulega hærri en venjulega, en á sama tíma prófanir sem gerðar eru á fastandi maga benda ekki til meinafræðinga, er staðfesta sykursýki.

Læknar telja eftirfarandi aðstæður vera grundvöllinn fyrir PHTT:

tilvist einkenna sykursýki með eðlileg gildi rannsóknarstofuprófa, það er að segja að greiningin var ekki áður staðfest,
erfðafræðilega tilhneigingu (í flestum tilfellum er sykursýki í arf frá barninu frá móður, föður, ömmu og afa),
umfram sykurinnihald í líkamanum áður en þú borðar, en það eru engin sérstök einkenni sjúkdómsins,
glúkósamúría - tilvist glúkósa í þvagi, sem ætti ekki að vera hjá heilbrigðum einstaklingi,
offita og of þyngd.

Í öðrum tilvikum er einnig hægt að ákveða glúkósaþolpróf. Hvaða aðrar ábendingar fyrir þessa greiningu geta verið? Fyrst af öllu, meðganga. Rannsóknin er framkvæmd á öðrum þriðjungi meðgöngu, óháð því hvort blóðsykursstaðlar eru of háir eða eru innan eðlilegra marka - allar verðandi mæður standast prófið vegna næmni glúkósa.

Sykurþol hjá börnum

Á unga aldri er sjúklingum sem hafa tilhneigingu til sjúkdómsins vísað til rannsókna. Reglulega verður prófið að vera barn sem fæddist með mikla þyngd (meira en 4 kg) og hefur einnig yfirvigt þegar hann eldist. Sýkingar í húð og léleg lækning á minniháttar slípum, sárum, rispum - allt er þetta einnig grunnurinn til að ákvarða magn glúkósa. Það eru ýmsar frábendingar við glúkósaþolprófinu, sem lýst verður síðar, þess vegna er þessi greining ekki gerð án sérstakrar þörf.

Lífefnafræðileg greining á efnaskiptaöskun kolvetna

Glúkósaþolpróf er krafist til að fylgjast með blóðsykri. Það er framkvæmt án mikillar fyrirhafnar með lágmarksfé. Þessi greining er mikilvæg fyrir sykursjúka, heilbrigt fólk og verðandi mæður á síðari stigum.

Ef nauðsyn krefur er hægt að ákvarða skert glúkósaþol jafnvel heima. Rannsóknin er framkvæmd bæði meðal fullorðinna og barna frá 14 ára aldri. Fylgni við nauðsynlegar reglur gerir þér kleift að gera þær nákvæmari.

Það eru tvær tegundir af GTT:

Afbrigði af greiningunni eru mismunandi eftir aðferð við gjöf kolvetna. Munnsykursþolpróf til inntöku er talið einföld rannsóknaraðferð. Þú þarft bara að drekka sykrað vatn nokkrum mínútum eftir fyrstu blóðsýnatöku.

Glúkósaþolprófið með annarri aðferðinni er framkvæmt með því að gefa lausnina í bláæð. Þessi aðferð er notuð þegar sjúklingurinn getur ekki drukkið sætan lausn á eigin spýtur. Til dæmis er próf á glúkósaþoli í bláæð gefið til kynna fyrir barnshafandi konur með alvarlega eiturverkun.

Niðurstöður blóðrannsókna eru metnar tveimur klukkustundum eftir inntöku sykurs í líkamanum. Viðmiðunarpunkturinn er stund fyrstu blóðsýni.

Glúkósaþolprófið er byggt á rannsókn á viðbrögðum einangrunar búnaðarins við inntöku þess í blóðið. Lífefnafræði kolvetnisumbrots hefur sín einkenni. Til þess að glúkósa frásogist á réttan hátt þarftu insúlín sem stjórnar stigi þess. Skert insúlín veldur blóðsykurshækkun - sem er meiri en norm monosaccharide í blóði.

Hver eru ábendingar til greiningar?

Slík greining, með grunsemdum læknisins, gerir það mögulegt að greina á milli sykursýki og skerts glúkósaþol (ástand sykursýki). Í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma hefur NTG sitt eigið númer (ICD kóða 10 - R73.0).

Úthlutaðu greiningu á sykurferli við eftirfarandi aðstæður:

sykursýki af tegund 1, svo og til sjálfsstjórnunar,
grunur um sykursýki af tegund 2. Einnig er ávísað glúkósaþolprófi til að velja og aðlaga meðferð,
prediabetes ástand
grun um meðgöngu eða meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konu,
efnaskiptabilun
brot á brisi, nýrnahettum, heiladingli, lifur,
offita.

Hægt er að skoða blóðsykur jafnvel með fastri blóðsykurshækkun meðan á streitu er að ræða. Slíkar aðstæður eru hjartaáfall, heilablóðfall, lungnabólga osfrv.

Það er þess virði að vita að greiningarprófin sem sjúklingar framkvæma á eigin spýtur með glúkómetra henta ekki til greiningar. Ástæðurnar fyrir þessu leynast í ónákvæmum niðurstöðum. Dreifingin getur orðið 1 mmól / l eða meira.

Frábendingar við GTT

Rannsóknir á glúkósaþoli eru greining sykursýki og ástand sykursýki með því að framkvæma álagspróf. Eftir álag af beta-frumukolvetnum í brisi, kemur eyðing þeirra fram. Þess vegna getur þú ekki framkvæmt próf án sérstakrar þörf. Ennfremur getur ákvörðun á glúkósaþoli í greindum sykursýki valdið blóðsykursfalli hjá sjúklingi.

Það eru ýmsar frábendingar við GTT:

einstaklingur glúkósaóþol,
meltingarfærasjúkdómar
bólga eða sýking í bráðum áfanga (aukinn glúkósa eykur meðvituun),
áberandi einkenni eiturverkana,
eftir aðgerð
bráðum kviðverkjum og öðrum einkennum sem krefjast skurðaðgerðar íhlutunar og meðferðar,
fjöldi innkirtlasjúkdóma (mænuvökvi, feochromocytoma, Cushings sjúkdómur, skjaldvakabrestur),
að taka lyf sem vekja breytingu á blóðsykri,
ófullnægjandi kalíum og magnesíum (auka áhrif insúlíns).

Orsakir og einkenni

Þegar bilun í umbroti kolvetna kemur fram er skert glúkósaþol. Hvað er þetta NTG fylgir hækkun á blóðsykri yfir venjulegu en ekki með því að fara yfir þröskuldinn fyrir sykursýki. Þessi hugtök tengjast helstu forsendum við greiningu á efnaskiptasjúkdómum, þar með talið sykursýki af tegund 2.

Það er athyglisvert að þessa dagana er hægt að greina NTG jafnvel hjá barni. Þetta er vegna bráðs vandamáls samfélagsins - offita, sem veldur alvarlegum skaða á líkama barnanna. Fyrr kom upp sykursýki á unga aldri vegna arfgengs, en nú er þessi sjúkdómur í auknum mæli að verða afleiðing óviðeigandi lífsstíls.

Talið er að ýmsir þættir geti valdið þessu ástandi. Má þar nefna erfðafræðilega tilhneigingu, insúlínviðnám, vandamál í brisi, sumir sjúkdómar, offita, skortur á hreyfingu.

Einkenni brotsins er einkennalausa gangan. Ógnvekjandi einkenni birtast við sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Fyrir vikið er sjúklingurinn seinn með meðferð, ókunnugur heilsufarsvandamálum.

Stundum, þegar NTG þróast, birtast einkenni sykursýki: alvarlegur þorsti, tilfinning um munnþurrk, mikla drykkju og tíð þvaglát. Slík merki þjóna þó ekki hundrað prósent til að staðfesta greininguna.

Hvað þýða fengin vísbendingar?

Þegar framkvæmt er inntökupróf á glúkósa til inntöku skal íhuga einn þátt. Blóð úr bláæð í eðlilegu ástandi inniheldur aðeins meira magn af monosaccharide en háræðablóð tekið af fingri.

Túlkun á inntöku blóðprufu vegna glúkósaþols er metin samkvæmt eftirfarandi atriðum:

Venjulegt gildi GTT er blóðsykurinn 2 klukkustundum eftir gjöf sætu lausnarinnar fer ekki yfir 6,1 mmól / L (7,8 mmól / l með sýnatöku úr bláæðum).
Skert þol er vísir yfir 7,8 mmól / L, en minna en 11 mmól / L.
Forgreind sykursýki - hátt hlutfall, nefnilega yfir 11 mmól / L.

Eitt matsýni hefur galli - þú getur sleppt lækkun sykurferilsins. Þess vegna eru áreiðanlegri gögn fengin með því að mæla sykurinnihaldið 5 sinnum á 3 klukkustundum eða 4 sinnum á hálftíma fresti. Sykurferill, sem norm ætti ekki að fara yfir 6,7 mmól / l, hjá sykursjúkum, frýs í miklu magni. Í þessu tilfelli sést flat sykurferill. Þó heilbrigt fólk sýni fljótt lágt hlutfall.

Undirbúningsstig rannsóknarinnar

Hvernig á að taka glúkósaþolpróf? Undirbúningur fyrir greiningu gegnir mikilvægu hlutverki í nákvæmni niðurstaðna. Lengd rannsóknarinnar er tvær klukkustundir - þetta er vegna óstöðugs magns glúkósa í blóði. Endanleg greining fer eftir getu brisi til að stjórna þessum vísi.

Á fyrsta stigi prófsins er blóð tekið úr fingri eða bláæð á fastandi maga, helst snemma morguns.

Næst drekkur sjúklingurinn glúkósaupplausn, sem byggir á sérstöku dufti sem inniheldur sykur. Til að búa til síróp fyrir prófið verður að þynna það í ákveðnu hlutfalli.Svo er fullorðnum einstaklingi leyft að drekka 250-300 ml af vatni, þar sem 75 g af glúkósa eru þynnt út í það. Skammtur fyrir börn er 1,75 g / kg af líkamsþyngd. Ef sjúklingur er með uppköst (eituráhrif hjá þunguðum konum) er einlyfjagasanum gefið í bláæð. Svo taka þeir blóð nokkrum sinnum. Þetta er gert til að fá sem nákvæmustu gögn.

Það er mikilvægt að undirbúa sig fyrir blóðprufu fyrir glúkósaþol. Mælt er með þremur dögum fyrir rannsóknina að matvæli sem eru rík af kolvetnum (yfir 150 g) eru í matseðlinum. Það er rangt að borða matvæli með lágum kaloríu fyrir greininguna - greining á blóðsykursfalli er röng í þessu tilfelli, þar sem niðurstöðurnar verða vanmetnar.

Það ætti einnig að vera 2-3 dögum fyrir próf að hætta að taka þvagræsilyf, sykurstera, getnaðarvarnarlyf til inntöku. Þú getur ekki borðað 8 klukkustundum fyrir prófið, drukkið kaffi og drukkið áfengi 10-14 klukkustundum fyrir greininguna.

Margir hafa áhuga á því hvort mögulegt sé að bursta tennurnar áður en blóð er gefið. Þetta er ekki þess virði, þar sem tannkrem eru sætuefni. Þú getur burstað tennurnar 10-12 klukkustundum fyrir prófið.

Lögun af baráttunni gegn NTG

Eftir að brot á þoli glúkósa hefur fundist ætti meðferð að vera tímabær. Að berjast við NTG er miklu auðveldara en með sykursýki. Hvað á að gera fyrst? Mælt er með að ráðfæra sig við innkirtlafræðing.

Eitt helsta skilyrði fyrir árangursríkri meðferð er breyting á venjulegum lífsstíl þínum. Lágkolvetnamataræði með skert glúkósaþol skipar sérstakan stað. Það er byggt á næringu Pevzner kerfisins.

Mælt er með loftæfingu. Það er einnig mikilvægt að stjórna líkamsþyngd. Ef þyngdartap tekst ekki getur læknirinn ávísað nokkrum lyfjum, svo sem metformíni. Hins vegar, í þessu tilfelli, verður þú að vera tilbúinn fyrir þá staðreynd að alvarlegar aukaverkanir munu birtast.

Mikilvægt hlutverk er spilað með því að koma í veg fyrir NTG sem samanstendur af sjálfstæðum prófunum. Fyrirbyggjandi aðgerðir eru sérstaklega mikilvægar fyrir fólk í áhættuhópi: tilfelli sykursýki í fjölskyldunni, of þung, aldur eftir 50 ára.

Hvernig gengur málsmeðferðin

Þessi rannsóknarstofugreining er framkvæmd eingöngu við kyrrstæðar aðstæður undir eftirliti læknafólks. Hérna er hvernig glúkósaþolprófið er gert:

Á morgnana, stranglega á fastandi maga, gefur sjúklingur blóð úr bláæð. Ákveðið bráð sykurstyrk í því. Ef það fer ekki yfir normið skaltu halda áfram að næsta skrefi.
Sjúklingurinn fær sætt síróp, sem hann verður að drekka. Það er útbúið á eftirfarandi hátt: 75 g af sykri er bætt við 300 ml af vatni. Fyrir börn er magn glúkósa í lausninni ákvarðað með hraða 1,75 g á 1 kg af þyngd.
Eftir nokkrar klukkustundir eftir að sírópið var kynnt, er bláæð tekið aftur.
Virkni breytinga á magni blóðsykurs er metin og niðurstöður prófsins gefnar.

Til að forðast villur og ónákvæmni er sykurmagn ákvarðað strax eftir blóðsýni. Langvarandi flutningur eða frysting er ekki leyfð.

Undirbúningur greiningar

Sem slík eru sérstök efnablöndur fyrir glúkósaþolpróf ekki til, að undanskildu lögboðnu skilyrðinu til að gefa blóð á fastandi maga. Það er ómögulegt að hafa áhrif á blóðtöluna sem tekin er aftur eftir inntöku glúkósa - þau eru aðeins háð réttri lausn og nákvæmni rannsóknarstofubúnaðarins. Í þessu tilfelli hefur sjúklingurinn alltaf tækifæri til að hafa áhrif á niðurstöðu fyrsta prófsins og koma í veg fyrir að prófið sé óáreiðanlegt. Nokkrir þættir geta skekkt niðurstöðurnar:

drekka áfengi í aðdraganda rannsóknarinnar,
uppnám í meltingarvegi
þorsti og ofþornun, sérstaklega í heitu veðri með ófullnægjandi vatnsnotkun,
móðgandi líkamsrækt eða mikil hreyfing í aðdraganda greiningar,
stórkostlegar breytingar á næringu í tengslum við höfnun kolvetna, hungri,
reykingar
streituvaldandi aðstæður
köld veikindi urðu fyrir nokkrum dögum fyrir próf,
bata eftir aðgerð,
takmörkun hreyfingarvirkni, hvíld í rúminu.

Það er mikilvægt að huga sérstaklega að undirbúningi fyrir glúkósaþolprófið. Venjulega ætti sjúklingurinn að upplýsa lækninn um allt sem getur haft áhrif á niðurstöðu prófsins.

Frábendingar til greiningar

Þessi greining er ekki alltaf örugg fyrir sjúklinga. Rannsókninni er hætt ef, við fyrstu blóðsýnatöku, sem framkvæmd er á fastandi maga, eru blóðsykursvísar umfram normið. Glúkósaþolpróf er ekki framkvæmt, jafnvel þótt frumpróf á þvagi og blóði fyrir sykri hafi farið yfir þröskuldinn 11,1 mmól / l, sem bendir beint til sykursýki. Sykurmagn í þessu tilfelli getur verið mjög hættulegt fyrir heilsuna: eftir að hafa drukkið sætan síróp, getur sjúklingurinn misst meðvitund eða jafnvel fallið í dá í blóðsykursfalli.

Frábendingar fyrir glúkósa næmi próf eru:

bráðir smitsjúkdómar eða bólgusjúkdómar,
þriðja þriðjung meðgöngu,
Börn yngri en 14 ára
bráð form brisbólgu,
tilvist sjúkdóma í innkirtlakerfinu, sem einkennast af háum blóðsykri: Itsenko-Cushings heilkenni, feochromocytoma, ofstarfsemi skjaldkirtils, lungnaæxli,
að taka öflug lyf sem geta raskað niðurstöðum rannsóknarinnar (hormónalyf, þvagræsilyf, flogaveikilyf osfrv.).

Þrátt fyrir þá staðreynd að í dag er hægt að kaupa ódýran glúkómetra í hvaða apóteki sem er, og glúkósalausnina fyrir glúkósaþolprófið sjálft er hægt að þynna heima, það er bannað að gera rannsókn á eigin spýtur:

Í fyrsta lagi, ekki vitandi um nærveru sykursýki, á sjúklingurinn á hættu að versna ástand hans alvarlega.
Í öðru lagi er aðeins hægt að fá nákvæmar niðurstöður á rannsóknarstofunni.
Í þriðja lagi er oft óæskilegt að gangast undir slíkt próf þar sem það er gríðarleg byrði fyrir brisi.

Nákvæmni færanlegra tækja sem seld eru í apótekum er ekki næg fyrir þessa greiningu. Þú getur notað slík tæki til að ákvarða magn blóðsykurs á fastandi maga eða eftir náttúrulegt álag á kirtlinum - venjuleg máltíð. Notkun slíkra tækja er mjög þægilegt að bera kennsl á vörur sem hafa veruleg áhrif á styrk glúkósa. Þökk sé þeim upplýsingum sem berast geturðu búið til persónulegt mataræði með það að markmiði að koma í veg fyrir sykursýki eða stjórna gangi þess.

Afkóðun niðurstaðna úr úrtaki

Niðurstöðurnar eru metnar í samanburði við venjulegar vísbendingar sem staðfestar eru hjá heilbrigðu fólki. Ef gögnin, sem fengust eru meiri en komið hefur verið á, gera sérfræðingar viðeigandi greiningu.

Fyrir sýnatöku úr blóðblóði frá sjúklingi á fastandi maga er normið undir 6,1 mmól / l normið. Ef vísirinn fer ekki yfir 6,1-7,0 mmól / l tala þeir um fyrirbyggjandi sykursýki. Þegar um er að ræða niðurstöður umfram 7 mmól / l er enginn vafi á því að viðkomandi er með sykursýki. Seinni hluti prófsins er ekki framkvæmdur vegna þeirrar áhættu sem lýst er hér að ofan.

Nokkrum klukkustundum eftir að sætu lausnin var tekin, er blóð úr bláæð tekið aftur. Að þessu sinni verður gildi sem er ekki hærra en 7,8 mmól / L talið normið. Afleiðing meira en 11,1 mmól / L er óumdeilanleg staðfesting á sykursýki og er sykursýki greind með gildi milli 7,8 og 11,1 mmól / L.

Til inntöku glúkósaþol er umfangsmikið rannsóknarstofupróf sem skráir svörun brisi við verulegu magni glúkósa. Niðurstöður greiningarinnar geta ekki aðeins gefið til kynna sykursýki, heldur einnig aðra sjúkdóma í mismunandi líkamskerfi. Reyndar er brot á þoli glúkósa ekki aðeins ofmetið, heldur einnig vanmetið.

Ef blóðsykur er undir eðlilegu er það kallað blóðsykursfall. Ef það er til staðar getur læknirinn gert ráð fyrir sjúkdómum eins og brisbólgu, skjaldvakabrest og sjúkdómum í lifur. Glúkósi í blóði undir eðlilegu getur verið afleiðing áfengis, matar eða eitrunar eitrunar, notkunar á arseni. Stundum fylgir blóðsykursfall blóðleysi í járnskorti. Í öllum tilvikum, með lágt gildi á glúkósaþolprófi, getum við talað um þörfina fyrir frekari greiningaraðgerðir.

Auk sykursýki og fyrirbyggjandi sykursýki, getur aukning á blóðsykursfalli einnig bent til óeðlilegs í innkirtlakerfinu, skorpulifur í lifur, nýrnasjúkdóma og æðum.

Hvers vegna prófa glúkósaþol barnshafandi

Rannsóknarrannsóknir á blóði með sykurálagi eru mikilvæg greiningaraðgerð fyrir alla verðandi móður. Umfram glúkósa getur verið merki um meðgöngusykursýki. Þessi meinafræði getur verið tímabundin og líður eftir fæðingu án nokkurra afskipta.

Á fæðingardeildum og kvensjúkdómadeildum rússneskra sjúkrastofnana er þessi tegund rannsókna nauðsynleg fyrir sjúklinga sem skráðir eru á meðgöngu. Til að leggja fram þessa greiningu eru mælt með dagsetningum: glúkósaþolprófið er framkvæmt á tímabilinu 22 til 28 vikur.

Margar barnshafandi konur velta fyrir sér hvers vegna þær þurfi jafnvel að gangast undir þessa rannsókn. Málið er að við burð fósturs í líkama kvenna eiga sér stað alvarlegar breytingar, verk innkirtla eru endurbyggð og hormónabakgrunnurinn breytist. Allt þetta getur leitt til ófullnægjandi framleiðslu insúlíns eða breytinga á næmi þess fyrir glúkósa. Þetta er aðalástæðan fyrir því að barnshafandi konur eru í hættu á sykursýki.

Að auki er meðgöngusykursýki ógn ekki aðeins heilsu móðurinnar, heldur einnig ófætt barn hennar, þar sem umfram sykur mun óhjákvæmilega koma inn í fóstrið. Stöðugt umfram glúkósa mun leiða til þyngdaraukningar hjá móður og barni. Stórt fóstur, sem hefur líkamsþyngd yfir 4-4,5 kg, mun finna fyrir meira álagi þegar það liggur í gegnum fæðingaskurðinn, getur þjáðst af kvölum, sem er frábært við þróun fylgikvilla í miðtaugakerfinu. Að auki er fæðing barns með slíka þyngd einnig mikil hætta á heilsu konu. Í sumum tilfellum hefur meðgöngusykursýki valdið ótímabæra fæðingu eða ungfrú þungun.

Hvernig á að taka glúkósaþolpróf fyrir barnshafandi konur? Í grundvallaratriðum er rannsóknaraðferðin ekki frábrugðin því sem lýst er hér að ofan. Eini munurinn er sá að verðandi móðir verður að gefa blóð þrisvar: á fastandi maga, einni klukkustund eftir að lausnin var kynnt og tveimur klukkustundum síðar. Að auki er tekið háræðablóð fyrir prófið og bláæð eftir að lausnin hefur verið tekin.

Túlkun gildanna í rannsóknarskýrslunni lítur svona út:

Sýnishorn á fastandi maga. Gildi undir 5,1 mmól / L eru talin eðlileg; meðgönguform sykursýki er greind með 5,1-7,0 mmól / L.
1 klukkustund eftir að sírópið var tekið. Eðlileg niðurstaða glúkósaþolprófs fyrir barnshafandi konur er innan við 10,0 mmól / L.
2 klukkustundum eftir töku glúkósa. Sykursýki er staðfest við 8,5-11,1 mmól / L. Ef niðurstaðan er minni en 8,5 mmól / l er konan heilbrigð.

Hvað á að huga sérstaklega að, umsögnum

Hægt er að standast glúkósaþolpróf með mikilli nákvæmni á hvaða fjárhagslegu spítala sem er samkvæmt skyldubundinni sjúkratryggingastefnu ókeypis. Ef þú telur að umsagnir sjúklinga sem reyndu að ákvarða sjálfstætt magn blóðsykurs með glúkósaálagi, eru færanlegir glúkómetrar ekki færir um áreiðanlegar niðurstöður, svo niðurstöður rannsóknarstofu geta verið verulega frábrugðnar þeim sem fengust heima. Þegar þú ætlar að gefa blóð vegna glúkósaþols þarftu að huga að ýmsum mikilvægum atriðum:

Greina verður stranglega á fastandi maga, því að eftir að hafa borðað frásogast sykur miklu hraðar og það leiðir til lækkunar á stigi hans og til að fá óáreiðanlegar niðurstöður. Síðasta máltíðin er leyfð 10 klukkustundum fyrir greiningu.
Rannsóknarstofupróf er ekki nauðsynlegt án sérstakrar þörf - þetta próf er flókið álag á brisi.
Eftir glúkósaþolpróf geturðu fundið fyrir svolítið veiku - það er staðfest með fjölmörgum umsögnum sjúklinga. Þú getur aðeins framkvæmt rannsókn á grundvelli eðlilegrar heilsu.

Sumir sérfræðingar mæla ekki með því að nota tyggjó eða jafnvel bursta tennurnar með tannkrem fyrir prófið, þar sem þessar vörur til inntöku geta innihaldið sykur, að vísu í litlu magni. Glúkósa byrjar að frásogast strax í munnholinu, svo niðurstöðurnar geta verið rangar jákvæðar. Ákveðin lyf geta haft áhrif á styrk blóðsykurs, svo nokkrum dögum fyrir greininguna er betra að hætta notkun þeirra.