Forfundur 13 > Meðferð og forvarnir

Prevenar 13: notkunarleiðbeiningar og umsagnir

Latin nafn: Prevenar 13

ATX kóða: J07AL02

Virkt innihaldsefni: fjölsykrur með 13 sermisgerð af pneumococcus: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 burðarprótein

Framleiðandi: Wyeth Pharmaceuticals Division í Wyeth Holdings Corporation (Bandaríkjunum), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (Bandaríkjunum), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Írlandi), NPO Petrovaks Pharm (Rússlandi)

Uppfæra lýsingu og ljósmynd: 10.26.2018

Verð í apótekum: frá 1713 rúblum.

Prevenar 13 er bóluefni (pneumococcal fjölsykru samtengt aðsogað, 13-valent) til að koma í veg fyrir sjúkdóma af völdum Streptococcus pneumoniae.

Slepptu formi og samsetningu

Prevenar 13 er fáanlegt sem dreifa til inndælingar í vöðva (í vöðva): hvít lausn með jafna uppbyggingu (0,5 ml hver í gegnsærri glersprautu án litar með 1 ml afkastagetu: í plastpakkningu 1 sprautu, fullkomin með 1 sæfðri nál, í 1 pakki fyrir pappapakka, fyrir sjúkrastofnanir - 5 sprautur í plastpakkningu, 2 pakkningar í pappaknippi, heilar með 10 dauðhreinsuðum nálum, 100 sprautur í plastílát).

0,5 ml (1 skammtur) af dreifu inniheldur:

virk efni: pneumókokkasambönd (fjölsykrum - CRM)₁₉₇) - fjölsykru af sermisgerð 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F og 23F - 2,2 μg hver, fjölsykra af sermisgerð 6B - 4,4 μg, CRM burðarprótein₁₉₇ - um það bil 32 míkróg,
aukahlutir: pólýsorbat 80, álfosfat, súrefnisýra, natríumklóríð, vatn fyrir stungulyf.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Prevenar 13 er bóluefni sem er til staðar í formi hylkisfjölsykrum af pneumókokka sermisgerðum: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F og 23F. Hver þeirra er aðskildum samtengd við barnaveiki prótein CRM₁₉₇ og aðsogs á álfosfat. Eftir að bóluefnið hefur verið komið upp, koma ónæmistemprandi áhrif fram á framleiðslu í líkama mótefna gegn hverri hylkisfjölsykru Streptococcus pneumoniae, sem veitir sérstaka vörn gegn sýkingum af völdum meðfylgjandi serótýpa af lungum.

Prevenar 13 inniheldur 90% af sermisgerðum sem valda þróun ífarandi pneumókokka sýkinga (IPI) sem eru ónæmir fyrir sýklalyfjum.

Fyrir samtengd pneumókokkabóluefni, samkvæmt ráðleggingum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar, er jafngildi ónæmissvörunar bóluefnisins ákvarðað með þremur forsendum. Fyrsta viðmiðunin er hlutfall sjúklinga þar sem styrkur sértækra IgG mótefna hefur náð eða yfir 0,35 μg á 1 ml. Önnur viðmiðunin er SGK (rúmfræðilegur meðalstyrkur) Ig og OFA (opsonophagocytic virkni) bakteríudrepandi mótefna, þar sem OFA títrinn er jafnt eða yfir hlutfallið 1 til 8. Þriðja viðmiðunin er SGT (geometrísk meðaltitill). Hjá fullorðnum hefur ekki verið sýnt fram á verndandi stig andstæðingur-pneumókokka mótefna, þess vegna er sermis-sértækt OFA (CHT) notað.

Við fyrstu bólusetningu með þremur skömmtum af Prevenar 13 hjá börnum yngri en 6 mánaða, er fram marktæk aukning á mótefnum gegn öllum sermisgerðum bóluefnisins. Með hliðsjón af því að aðeins tveir skammtar voru teknir fyrir af sermisgerðum 6B og 23F, er fyrsta viðmiðið fyrir ónæmissvörun bóluefnisins ákvarðað í minna hlutfalli barna. Í þessu tilfelli er tekið fram greinileg örvunarviðbrögð við endurbólusetningu fyrir allar sermisgerðir. Til myndunar ónæmisminnis er notkun þriggja og tveggja skammta til frumbólusetningar ábending. Hjá börnum á öðru aldursári er auka ónæmissvörun við örvunarskammtinum sambærileg öllum 13 serótýpunum eftir röð frumbólusetninga með þremur og tveimur skömmtum af bóluefninu.

Bólusetning eftir 8 vikna líftíma fyrirbura (meðgöngulengd allt að 37 vikur), þar með talið þau sem fæðast með meðgöngulengd allt að 28 vikur, eftir að öllu námskeiðinu er lokið leiðir til þess að gildi eru náð stigi verndandi sértækra and-pneumókokka mótefna og RPA þeirra, sem fara yfir verndandi í 87-100% bólusettum börn að öllum 13 serótýpum.

Stakur skammtur af Prevenar til 13 barna frá 5 til 17 ára getur veitt nauðsynleg ónæmissvörun við öllum fjölsykrum Streptococcus pneumoniae sem mynda bóluefnið.

Þegar borið er saman við Prevenar bóluefnið eykur tilvist viðbótar (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) sértækra sermisgerð í samsetningu Prevenar 13 verulega virkni þess.

Eftir bólusetningu með Prevenar (samkvæmt áætluninni, tveir skammtar á fyrsta aldursári og staka bólusetningu á öðru aldursári) þegar 94% barna ná tíðni ífarandi lungnabólgu sýkingar (IPI) eftir 4 ár nær 98%. Eftir að hafa skipt yfir í Prevenar 13 bóluefnið er tilhneiging til að lækka frekari tíðni IPI enn frekar. Hjá börnum yngri en 2 ára kemur þetta fram í 76% tilvika, á aldrinum 5-14 ára - hjá 91%. Engin tilfelli eru um IPI af völdum serótýpu 5. Hjá börnum 5 ára og yngri var sértæk verkun gegn sérhæfðri blóðþéttni við viðbótarþéttni bóluefna 3 og 6A á bilinu 68 til 100%, í sömu röð og hjá serótýpum 1, 7F og 19A voru þau 91%.

Tíðni skráningar IPI af völdum sermisgerðar 3, meðan Prevenar 13 var notuð, lækkaði um 68% hjá börnum yngri en 5 ára.

Umskipti yfir í Prevenar 13 eftir tilkomu Prevenar bóluefnisins samkvæmt 2 + 1 kerfinu, er tíðni miðeyrnabólgu af völdum serótýpa 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F og serótýpa 6A minnkuð um 95%, af serótýpum 1, 3, 5, 7F og 19A - um 89%.

Að auki, með þessum umbreytingu hjá börnum frá 1 mánaðar ævi til 15 ára, er minnst um 16% á tíðni allra tilfella af lungnabólgu sem er aflað samfélagsins. Tilfellum af lungnabólgu sem fengin var með samfélaginu með fleiðruflæði minnkaði um 53%, lungnabólga - um 63%. Á öðru ári eftir tilkomu Prevenar 13 bóluefnisins lækkaði tíðni lungnabólgu afleidd af samfélaginu af völdum viðbótar serótýpa af bóluefninu um 74%.

Hjá börnum yngri en 5 ára fækkar bólusetningu með Prevenar 13 samkvæmt 2 + 1 kerfinu fjölda sjúkrahúsinnlagna með lungnabólgu af áfengissjúkdómi í samfélaginu af hvaða etiologíu sem er um 32% og heimsóknum á göngudeildum um 68%.

Sýnt hefur verið fram á virkni lyfsins með tilliti til bóluefnasértækra sermisgerða í nefi.

Sérstök lækkun á tíðni óbólusettra einstaklinga er eingöngu hægt að sjá í löndum þar sem fjöldabólusetning íbúanna er framkvæmd í meira en 3 ár í samræmi við það fyrirkomulag. Hjá óbólusettum einstaklingum 65 ára og eldri kemur fram ífarandi pneumókokkasýking 25% minna, af völdum sermisgerða 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - lækkuðu um 89% og sermisgerð 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - um 64%.

Tíðni sýkinga af völdum sermisgerðar 3 lækkaði um 44%, sermisgerð 6A - um 95%, sermisgerð 19A - um 65%.

Samkvæmt niðurstöðum klínískra rannsókna hefur verið sýnt fram á öryggi og ónæmingargetu lyfsins hjá sjúklingum 18 ára og eldri, þar með talið áður bólusett með 23-gildu pneumókokka fjölsykru bóluefni (PPV23). Ónæmisfræðilegt jafngildi sést í tengslum við 12 algengar sermisgerðir með PPV23. Að auki var sýnt fram á hærri ónæmissvörun við Prevenar 13 bóluefninu með einstaka sermisgerð 6A og 8 algengum sermisgerðum með PPV23.

Hjá sjúklingum 70 ára og eldri eftir staka bólusetningu fyrir meira en 5 árum með PPV23 veitir endurbólusetning með Prevenar 13 meira ónæmissvörun.

Gjöf tveggja skammta af Prevenar til 13 sjúklinga með sigðkornablóðleysi á aldrinum 6 til 18 ára með 6 mánaða millibili gefur mikla ónæmissvörun.

Innleiðing fyrsta skammtsins af HIV-sýktum börnum og fullorðnum, sem ekki hafa fengið pneumókokka bóluefni, leiðir til hækkunar á IgG stigum SGK og OFA. Innleiðing 6 mánaða tímabils frá öðrum og þriðja skammti af bóluefninu gerir kleift að ná fram meiri ónæmissvörun en með stöku bólusetningu.

Ígræðsla á blóðmyndandi stofnfrumum tengist mikilli hættu á sýkingu í lungum. Þess vegna eru bólusettir sjúklingar eldri en 2 ára sem gengust undir ósamgena blóðmyndandi stofnfrumuígræðslu (HSCT), með heill eða fullnægjandi hluta blóðmyndunarfrágangs að hluta til eitilæxli og mergæxli, með þremur skömmtum af Prevenar 13 með eins mánaðar millibili. Bólusetning hefst 3–6 mánuðum eftir HSCT. 6 mánuðum eftir þriðja skammtinn er örvunarskammtur (fjórði) skammtur af bóluefninu gefinn. 1 mánuði eftir fjórða skammt af Prevenar 13 er mælt með einum skammti af PPV23.

Ábendingar til notkunar

Samkvæmt leiðbeiningunum er Prevenar 13 ætlað sjúklingum 2 mánaða og eldri til varnar gegn smitsjúkdómum í lungum af völdum Streptococcus pneumoniae sermisgerða 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F og 23F, þ.m.t. ífarandi form, svo sem heilahimnubólga, alvarleg lungnabólga, blóðsýking, bakteríumskortur og ekki ífarandi tegundir af afleiddum lungnabólgu í samfélaginu, miðeyrnabólga.

Bólusetning fer fram samkvæmt viðurkenndum skilmálum innan þjóðardags fyrirbyggjandi bólusetninga og í aukinni hættu á sýkingum í lungum.

Hátt áhættuskilyrði fyrir lungnabólusýkingu eru ma ónæmisbrestur (þ.mt ónæmisbrestur hjá mönnum), ónæmisbælandi meðferð við krabbameini, líffærafræðileg og hagnýtur æxli, rótgróið vefjalyf (þ.mt fyrirhuguð aðgerð), leki í heila- og mænuvökva, langvinnum sjúkdómum í hjarta- og æðakerfi, lungum, nýrna- og (eða) lifur, sykursýki, astma, bata heilahimnubólga, bráður miðeyrnabólga eða lungnabólga ii, sýking með mycobacterium berklum.

Að auki er hættan á að fá lungnabólgu sýkingu aukin hjá tóbaksreykingum, sjúklingum eldri en 50 ára, oft og langveikra barna, fyrirbura og í skipulögðum hópum fólks (þar með talið heimavistarskóla, barnaheimili, herflokkum).

Frábendingar

bráðan tíma smitsjúkdóma, smitsjúkdóma og langvarandi sjúkdóma (þar til fullkominn bati eða upphaf tímabils með remission),
alvarleg almenn ofnæmisviðbrögð, bráðaofnæmislost og önnur ofnæmisviðbrögð við fyrri gjöf Prevenar 13 eða Prevenar efnablöndur,
einstaklingsóþol gagnvart íhlutum lyfsins.

Notkunarleiðbeiningar Prevenara 13: aðferð og skammtur

Þú getur ekki farið inn í lyfið í æð og / m á gluteal svæðinu.

Sviflausnin er gefin í vöðva, hjá börnum á fyrstu aldursárum - í efri ytri yfirborði miðju þriðju læri, eldri en 2 ára - í axlarvöðva öxlinnar.

Fyrir notkun verður að hrista innihald sprautunnar vel. Þú getur notað lyfið ef, við sjónræn skoðun, hefur dreifan samræmda uppbyggingu. Í nærveru erlendra agna í sprautuinnihaldi er Prevenar 13 óheimilt að nota.

Stakur skammtur fyrir sjúklinga á öllum aldri er 0,5 ml.

Mikilvægt er að hafa í huga: ef byrjað er á bólusetningu með pneumókokka fjölsykrus samtengd, 13-gildu bóluefni, er mælt með því að klára það með sama bóluefni. Ef byrjað er að bólusetja með 7-gildum Prevenar bóluefninu er hægt að halda áfram með Prevenar 13 á hvaða stigi sem er á bólusetningaráætluninni.

Ef bilið milli innleiðingar bóluefnisins af hlutlægum ástæðum er aukið er ekki þörf á inntöku viðbótarskammta af Prevenar 13.

Við einstaka ónæmisaðgerð barna á aldrinum 2–6 mánaða er 3 + 1 kerfið notað: fyrsti skammturinn er gefinn á 2 mánaða aldri, síðan er annar og þriðji skammturinn gefinn með amk 1 mánuð á milli inndælinga. Endurbólusetning - stakur skammtur á aldrinum 11-15 mánaða.

Þegar fjöldi bólusetningar fara fram hjá börnum á aldrinum 2-6 mánaða er 2 + 1: 2 skammtaáætlun notuð með amk 2 mánaða millibili milli lyfjagjafar. Endurbólusetning - stakur skammtur af stökum skammti hjá barni 11-15 mánaða.

Við ónæmisaðgerð barna sem eru 7-11 mánaða eru notuð 2 + 1: 2 skammtaáætlun með amk 1 mánuði á milli lyfjagjafar. Endurbólusetning - stakur skammtur á aldrinum 11-15 mánaða.

Við bólusetningu barna á aldrinum 12-23 mánaða er notuð 1 + 1: 2 skammtaáætlun með millibili á milli amk 2 mánaða lyfjagjafar.

Við bólusetningu barna 24 mánaða og eldri er notaður einn skammtur af bóluefninu.

Sjúklingum 18 ára og eldri er sýndur einn skammtur af lyfinu, þörfin fyrir örvunarbólusetningu hefur ekki verið staðfest. Tímabilið milli lyfjagjafar gegn Prevenar 13 og PPV23 bóluefninu er ávísað í samræmi við opinberlega settar viðmiðunarreglur.

Eftir blóðmyndandi stofnfrumuígræðslu er sjúklingum sýnt ónæmisaðgerð, sem samanstendur af 4 skömmtum af 0,5 ml af Prevenar 13. samkvæmt áætluninni 3 + 1. Mælt er með að gefinn sé fyrsti skammturinn frá 3. til 6. mánuði eftir ígræðslu. Næstu tveir skammtar eru gefnir með millibili milli inndælingar í 1 mánuð. Endurbólusetning - einn skammtur 6 mánuðum eftir að þriðji skammturinn var tekinn upp.

Bólusetning fyrirbura fer fram samkvæmt áætlun 3 + 1. Gefa skal fyrsta skammtinn á 2 mánaða aldri, óháð líkamsþyngd barnsins. Síðan er gefinn annar mánuður á milli inndælingar með öðrum 2 skömmtum af Prevenar 13. Mælt er með að gefinn sé fjórði (örvunarskammtur) á aldrinum 12-15 mánaða.

Sýnt er fram á notkun Prevenar 13 á elli, öryggi og ónæmingargeta lyfsins er staðfest fyrir þennan sjúklingaflokk.

Aukaverkanir

mjög oft: á stungustað - roði í húð, bólga eða þykknun í þvermál allt að 7 cm, verkur hjá börnum 2–5 ára og / eða eftir endurbólusetningu, höfuðverkur, lélegur svefn, syfja, minnkuð matarlyst, versnun núverandi eða almenn nýir verkir í liðum og vöðvum, kuldahrollur, þreyta, uppköst (hjá sjúklingum 18–49 ára), ofurhiti, pirringur,
oft: verkur á stungustað, sem veldur skammtímatakmörkun á hreyfigetu útlima, hækkun líkamshita yfir 39 ° C, bólga eða þykknun í þvermál 2,5-7 cm, blóðþurrð á stungustað (hjá börnum yngri en 6 mánaða eftir röð aðalbólusetninga) ), útbrot, uppköst, niðurgangur,
sjaldan: viðbrögð á stungustað - roði í húð, þroti eða þykknun í þvermál sem er meira en 7 cm, óþol einstaklings (kláði, ofsakláði, húðbólga), ógleði, krampar (þ.mt krampar í hita), tár,
sjaldgæfar: viðbrögð á stungustað - eitilfrumnakvilli, roði, tilfelli af hypotonic hruni, ofnæmisviðbrögð (þ.mt berkjukrampar, mæði, bjúgur í Quincke með staðsetning í andliti og öðrum líffærum), bráðaofnæmi eða bráðaofnæmi (þ.mt lost),
mjög sjaldan: svæðisbundin eitilkrabbamein, rauðra blóðkorna.

Hjá fullorðnum, sem áður voru bólusettir og óbólusettir með 23-gildu pneumókokka fjölsykru bóluefni, var enginn marktækur munur á tíðni aukaverkana.

Sérstakar leiðbeiningar

Ónæmisaðgerð fer fram á sérhæfðri læknaskrifstofu sem er með meðferð gegn losti. Vegna hættu á að fá bráðaofnæmisviðbrögð eftir inndælingu, skal fylgjast með ástandi sjúklings í 0,5 klukkustundir.

Ónæmisaðgerð gegn lungnabólgu sýkingu fyrirbura sem fæðist með meðgöngulengd styttri en 37 vikur er nauðsynleg fyrir ungabörn á fyrstu mánuðum lífsins, einkum með vanþroska í öndunarfærum. Þess vegna ættir þú ekki að fresta tímasetningu bólusetningar eða neita því. Aðgerðin er framkvæmd á öðru stigi hjúkrunar á sjúkrahúsi undir nákvæmu lækniseftirliti með ástandi barnsins innan 48 klukkustunda eftir bólusetningu.Eðli, alvarleiki viðbragða eftir bólusetningu og tíðni þroska þeirra við bólusetningu fyrirbura (þ.mt djúpt fyrirburar og með mjög litla líkamsþyngd) eru ekki frábrugðin þeim sem eru á fullu barni.

Við aðalbólusetningu með Prevenar 13 er tíðni staðbundinna viðbragða hjá eldri börnum hærri en hjá börnum fyrsta aldursársins.

Gæta skal varúðar þegar ég / m gefur lyfið sjúklingum með sjúkdóma í blóðstorknunarkerfinu (þ.mt blóðflagnafæð) eða sem eru í segavarnarmeðferð. Bólusetning hjá þessum flokki einstaklinga er aðeins hægt að framkvæma eftir að hafa náð hemostasis eftirliti og stöðugt ástand þeirra. Ef nauðsyn krefur er gefið sviflausn undir húð.

Til að koma í veg fyrir pneumókokka sýkingu af völdum serótýpa, mótefnavaka þeirra er ekki til í Prevenar 13, er ekki hægt að nota þetta bóluefni. Aðalbólusetning á börnum yngri en 2 ára frá áhættuhópum ætti aðeins að fara fram í samræmi við aldur. Ef skert ónæmisvirkni er, getur lyfjagjöf valdið lækkun á stigi mótefnamyndunar.

Mælt er með ónæmisaðgerð til að mynda ónæmisminni gegn pneumókokkasýkingum til að byrja með 13-gildu bóluefni. Ekki hefur verið sýnt fram á þörfina fyrir örvunarbólusetningu. Til að auka umfjöllun um sermisgerðir hjá einstaklingum sem eru í mikilli áhættu er hægt að gefa PPV23 síðar.

Ónæmisaðgerð barna í mikilli áhættu (þ.mt sjúklingum með sigðkornablóðleysi, asplenia, HIV sýking, ónæmisvandamál, langvarandi sjúkdómur) eftir Prevenar 13 má halda áfram með því að gefa PPV23 eftir 2 mánuði.

Sjúklingar sem áður voru bólusettir með PPV23 (einn eða fleiri skammtar) geta fengið að minnsta kosti einn skammt af 13-gildu bóluefni.

Í Rússlandi er mælt með bólusetningu með Prevenar 13 fyrir alla einstaklinga eldri en 50 ára, sem og sjúklinga í áhættuhópi. Sem endurbólusetning er innleiðing PPV23 möguleg eftir 2 mánuði.

Bóluefnið helst stöðugt við hitastig upp í 25 ° C í 4 daga (innan tiltekins gildistíma). Þessum upplýsingum er miðlað til að taka ákvörðun um notkun lyfsins við tímabundnar hitasveiflur við geymslu eða flutning. Flutningar geta farið fram við hitastigið 2–25 ° C í ekki meira en 5 daga.

Lyfjasamskipti

Engar upplýsingar eru um skiptanleika Prevenar 13 þegar þeir eru bólusettir við önnur samtengd bóluefni gegn pneumókokkum. Þegar bólusetningu með Prevenar 13 er leyfð samtímis bólusetning með öðrum bóluefnum ef þau eru gefin á mismunandi stöðum í líkamanum.

Hjá börnum á aldrinum 2 mánaða til 5 ára er hægt að sameina Prevenar 13 með hvaða bóluefni sem er á ónæmisdagatali barna á fyrstu aldursskeiði sínu, berklakremi (BCG). Samtímis gjöf mótefnavaka sem eru hluti af monovalent og samsettum bóluefnum, svo sem stífkrampa, barnaveiki, frumulaus eða heilfrumu kíghósta, mænusótt mótefnavaka, Haemophilus influenzae mótefnavaka (tegund b), lifrarbólga A eða B, hettusótt, mislinga, rauða hunda, rauða hunda, rauða hunda, rauða hunda, rauða hunda, rauðkorna sýkingum, ónæmingargeta Prevenar 13 og þessi bóluefni hefur ekki áhrif.

Börn með krampakvilla (þar með talin sögu um krampa í hita), svo og þegar þau eru gefin með heilfrumubólgu gegn kíghósta, eru í aukinni hættu á að fá hitaviðbrögð. Mælt er með notkun þeirra með einkennalyfi gegn hitalækkandi lyfjum.

Engar upplýsingar eru fyrirliggjandi um möguleika á samtímis notkun Prevenar 13 hjá sjúklingum á aldrinum 6-17 ára með samtengd meningókokkabóluefni, bóluefni gegn papillomavirus sýkingu, heilabólgu, tetanus, barnaveiki og kíghósta.

Hjá sjúklingum 50 ára og eldri er hægt að nota 13-gildu bóluefnið í samsettri meðferð með 3-gildu óvirkjuðu árstíðabundinni flensubóluefninu (DVT). Í þessu tilfelli breytist ónæmissvörunin gegn DVT bóluefninu og ónæmissvörunin við Prevenar 13 minnkar.

Hliðstæður Prevenar 13 eru Pneumo 23, Prevenar.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Prevenar 13 bóluefnið er dreifa sem inniheldur fjölsykrum sem eru einangruð úr ýmsum tegundum af streptókokka. Einkennandi munur frá núverandi hliðstæðum er möguleiki á notkun hjá börnum og fyrstu mánuðina eftir fæðingu.

Frá byrjun annars mánaðar lífsins, með hjálp bólusetningar með bóluefni, verndast börn gegn sýkingu með hættulegum streptókokka sýkingum. Notkun ýmissa bólusetningaráætlana myndar ónæmissvörun í formi verndar við myndun starfrænna mótefna gegn sermisgerðum bóluefna.

Árangur bólusetninga í forvörnum gegn ýmsum sjúkdómum er eftirfarandi:

Við forvarnir gegn ífarandi sjúkdómum (í Bandaríkjunum) sem eru með lungnabólgu, kom fram jákvæð niðurstaða í 97% tilvika.
Með fyrirbyggjandi meðferð gegn bakteríutegundum lungnabólgu, sem orsök þeirra er sermisgerð Streptococcus pneumoniae, svipað og bóluefnið, er meira en 87%.
Árangur bóluefnisins hjá barni frá tveimur mánuðum til sex mánaða og frá 12 til 15 mánuðir með meðaltali miðeyrnabólgu í bráðu formi af völdum serótýpa af pneumókokkum er 54%.

Þökk sé forvarnir með bólusetningu með Prevenar 13 hefur fjölda veikra barna fækkað mikið. Og þessi einangruðu tilvik þegar sjúkdómurinn náði enn að þróast, gekk hann auðveldlega, brást vel við meðferðinni og fylgdi ekki alvarlegum fylgikvillum.

Geta bóluefnisins gerir kleift að ná árangri fyrirbyggjandi áhrifa gegn þróun bakteríusýkinga vegna samsetningar þess, sem felur í sér:

fjölsykrum
prótein
natríumklóríð í formi saltvatns,
súrefnissýra
fjölsorböt.

Lyfið er framleitt af bandaríska fyrirtækinu Pfizer. Þetta er umfangsmikið lyfjafyrirtæki með útibú sín í mörgum löndum Evrópu. Lyf er ekki álitið falsa, þar sem hægt er að gefa til kynna framleiðsluland Rússlands eða Írlands.

Leið leið

Prevenar 13 fyrir stungulyf er framleiddur í einota sprautuglasi.

Bóluefnið er notað sem vöðvainnspýting, og fyrir börn yngri en 2 ára er sprautað í hliðar yfirborð læri, nær framhlið hennar. Hjá barni eftir tvö ár er beinvefurinn á öxlinni valinn staðurinn fyrir lyfjagjöf.

Áður en þú notar sprautuna með fleyti þarftu að hrista hana vel til að fá einsleita samsetningu. Ef aðskotahlutir finnast í sprautunni eða ef útlit fleyti passar ekki við fyrirhugað sýnishorn eru innihaldin ekki notuð.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins fela aðeins í sér inndælingu í vöðva. Til að tryggja rétta framkvæmd málsmeðferðarinnar er betra að ákvarða fyrst inngangsstað og grunnkröfur fyrir framkvæmd málsmeðferðarinnar.

Framleiðandinn bannar að sprauta bóluefninu í rassinn, æðina og mælir ekki með því að nota lyfið í húð undir húðinni.

Sprautan er búin með lítilli nál. Til að tryggja skilvirkni aðgerðarinnar er nauðsynlegt að setja alla nálina inn í vöðvavefinn.

Við hverju er bólusett?

Margir foreldrar, sérstaklega þeir frá auðugum landshlutum, eru hlutdrægir gagnvart bóluefnum almennt og sjá ekki tilganginn að bólusetja gegn lungnabólgu. Með vísan til þess að þeir borða vel, búa við hagstæðar aðstæður, hafa ekki samband við sjúklinga og slíkir sjúkdómar ógna þeim ekki. Hins vegar er þetta ekki eini tilgangurinn með Prevenar 13 bóluefninu, heldur er það mjög vel heppnað að auka friðhelgi möguleika í baráttunni gegn pneumókokkasýkingum.

Pneumococcus bakteríur tilheyra ættkvísl streptókokka sem geta leitt til fjölda hættulegra sjúkdóma:

lungnabólga, þar sem lungnavefurinn bólginn með útbreiðslu bólguferlisins til lungnablöðranna,
miðeyrnabólga í bráðri mynd,
þróun purulent heilahimnubólgu,
hjartabólga í formi bólgu í innri hjartahimnunni,
brjósthimnu með skemmdum á yfirborðslegri himnu í lungum,
liðagigt.

Hjá börnum þróast pneumókokkasýking sem fylgikvilli eftir einhvern sjúkdóm. Í sumum tilvikum er lungnabólga í lungum afleiðing flutnings inflúensu eða SARS. Einnig eru það þessar örverur sem þjóna oft sem versnun á langvarandi berkjubólgu eða miðeyrnabólgu, sem hefur áhrif á miðeyra í bráðri mynd.

Tegundir tímaáætlana fyrir bólusetningu

Leiðbeiningarnar sem fylgja bóluefninu eru nokkrar tegundir af tímaáætlunum fyrir lyfjagjöf.

Mismunur á eðli málsmeðferðar fer eftir eftirfarandi aðstæðum:

Tekinn er tillit til aldurs sjúklings sem bólusetning á við.
Þörfin fyrir notkun bóluefnis, eins og margir vísindamenn telja að ekki sé hægt að bólusetja eldri börn. Flestir þeirra hafa áður fengið marga streptókokka sjúkdóma.
Af fyrirliggjandi ábendingum, sem ákveðinn hópur fólks, er bólusetning einfaldlega nauðsynleg, í tengslum við núverandi tilhneigingu til meinafræða, sem orsök þess er pneumókokkar.

Hver bólusetningaráætlunin hefur sín einkenni, sem eru óveruleg en þú þarft að hafa hugmynd um þau:

Við tveggja til sex mánaða aldur er bóluefnið gefið á eftirfarandi hátt: með því að nota þriggja tíma lyfjagjöf, með að minnsta kosti mánaðar millibili. Það er leyfilegt af ýmsum ástæðum að vera bólusett tvisvar en þá ætti bilið á milli að vara í að minnsta kosti átta mánuði. Endurbólusetning fer fram á milli 11 og 15 mánaða.
Ef barnið er bólusett á aldrinum sjö til ellefu mánaða er bólusetning framkvæmd tvisvar með mánaðar hléi. Endurbólusetning fer fram einu sinni á tveggja ára aldri.
Eftir að hafa náð ári og allt að 23 árum að meðaltali er bóluefnið aðeins gefið 2 sinnum, og það síðara - ekki fyrr en tveimur mánuðum eftir fyrstu bólusetningu.
Eftir tvö ár er bóluefnið aðeins gefið einu sinni. Þetta er aðgengilegasta formið, sérstaklega fyrir þá sem ferðast til útlanda, fyrir þá sem byrja að fara í leikskóla eða fara í skóla.

Til að losna við óæskileg viðbrögð á stungustað er hægt að setja joðnet á líkamann. Að jafnaði hverfa sársauki og óþægindi á stungustað sporlaust daginn eftir.

Kröfur um bólusetningu

Þegar bóluefnið er kynnt er nauðsynlegt að taka tillit til nokkurra aðstæðna sem ákvarða virkni lyfsins og skortur á aukaverkunum.

Þetta felur fyrst og fremst í sér:

Fyrir aðgerðina sjálf og strax eftir það ætti að forðast samskipti við sjúklinga. Síðan eftir að bóluefnið hefur verið komið upp í líkamanum, er minnkun verndarkrafta viðvarandi í nokkurn tíma, tilvist þegar lokið sýkingu með vírusum eða öðrum sýkingum getur leitt til þróunar fylgikvilla.
Eftir bólusetningu getur barnið kynnt nýjar tegundir óhefðbundinna matvæla ekki fyrr en tveimur til þremur vikum síðar. Það er tekið fram að ofnæmisviðbrögð eru oft af völdum afurða sem eru óvenjulegar fyrir barnið en ekki af lyfinu sem gefið er.
Það er betra að framkvæma málsmeðferðina fyrir helgina, sem gerir þér kleift að sofa heima (ef um er að ræða alvarleg viðbrögð), og vernda einnig gegn snertingu við sjúklinga.
Mælt er með því að fara ekki á heilsugæslustöðina eftir að bóluefnið hefur verið gefið í að minnsta kosti hálftíma. Þetta gerir þér kleift að fá fljótt faglega læknisaðstoð ef aukaverkanir koma fram.
Ekki vera hræddur við að fara í sturtu, aðeins baðker eru ekki ráðlögð þar sem möguleiki er á smiti. Ef slíkt tækifæri er, þá er betra að bleyta stungustaðinn á daginn.
Eftir að hafa bólusett barnið geturðu gengið með honum í fersku loftinu, farið framhjá fjölmennum stöðum og annasömum umferðarlínum.

Ef þú fylgir öllum ráðleggingunum, geturðu fullkomlega útrýmt möguleikanum á ófyrirséðum viðbrögðum líkamans, sem og dregið úr myndun fullrar ónæmisvörn gegn pneumókokka örverum.

Kostnaður við lyfið og skilyrði fyrir afgreiðslu frá apótekum

Hægt er að kaupa Prevenar 13 í apótekinu; umbúðir sem innihalda eitt spraututúpu er aðeins dreift til íbúanna samkvæmt lyfseðli. Með pakka með tíu sprautum er ástandið flóknara, það verður ekki selt í apóteki, jafnvel með lyfseðli undirritað af lækni. Slíkar umbúðir eru ætlaðar læknaskrifstofum og eru afhentar markvisst til sjúkrastofnana.

Meðalverð í apótekum fyrir bóluefni fyrir pakka sem inniheldur einn sprautuskammt af Prevenar 13 í magni 0,5 ml er nokkuð hátt og getur verið 1860 rúblur eða meira. Þessi kostnaður við bóluefnið skýrist af virkni þess og langtíma vernd gegn mörgum bakteríusýkingum.

Eiginleikar samsetningar bóluefnisins

Prevenar 13 bóluefnið inniheldur þrettán pneumókokka samtengingar (bakteríumerki) í hverjum skammti. Þessi lífrænu efnasambönd eru sameindir úr gervi uppruna og eru fjölsykrur eftir efnafræðilegri uppbyggingu. Bóluefnið tengist ekki fjölda lifandi bóluefna. Hún er ekki fær um að vekja myndun sjúkdóms eftir bólusetningu. Samsetning fljótandi lausnarinnar samanstendur af fjölsykrur sermisgerð 1-7, 9, 14, 19, 23, svo og oligosaccharide sermisgerð 18 og barnaveiki burðarprótein.

Sem hluti af fyrirbyggjandi bóluefninu eru fáir viðbótarþættir sem tryggja stöðugleika þess og langtíma varðveislu:

fosfat sýru ál salt,
tvíbasískt karboxýlsýra,
natríumklóríð
fjölsorbat ýruefni,
vatn fyrir stungulyf.

Lyfið er framleitt í Bandaríkjunum af vel þekktu lyfjafyrirtæki með heimsfræga Pfeiffer og framleiðslufyrirtæki eru einnig staðsett í öðrum löndum (Rússland, Írland). Útlitið er að Prevenar 13 er hvít dreifa sett í 1,0 ml einnota glersprautu. Hver sprauta inniheldur einn skammt af lausn í magni 0,5 ml af dreifu. Einota nál og leiðbeiningar um notkun lyfsins fylgja því.

Bóluefnisvökvinn hefur einsleitt samræmi. Stundum getur komið hvítt botnfall í það. Slíkar breytingar eru taldar eðlilegar. Bóluefnapakkinn inniheldur eina sprautu með lausn og nál til einnar inndælingar. Sjaldnar eru fimm aðskildir skammtar af dreifunni settir í pakkninguna.

Til hvers er bóluefnið?

Margir foreldrar telja ranglega að bólusetning með Prevenar 13 verndar barnið eingöngu gegn lungnabólgu. En varnir gegn smitandi bólgu í lungavef eru ekki eina einkenni þess að ávísa bóluefni. Í fyrsta lagi virkjar Prevenar 13 bóluefnið ónæmissvörun gegn pneumókokka sýkingu. Þessi fjölbreytni sjúkdómsvaldandi bakteríumiðla er orsök fyrir mikinn fjölda sjúkdóma:

lungnabólga með þátttöku í bólguferli í lungnablöðrum af völdum Streptococcus pneumoniae,
sýking á fleiðublaðinu sem þekur lungun með myndun exudative pleurisy,
heilahimnubólga
bráð purulent miðeyrnabólga í miðeyra,
liðbólga (stök og margþætt liðagigt í litlum sem stórum bein liðum á ýmsum stöðum),
hjartabólga (innra lag hjartavöðvans) með skemmdum á hjartalokum.

Hjá ungbörnum gengur sýkingin í tengslum við Streptococcus pneumoniae venjulega áfram sem fylgikvilli frumsjúkdóma. Það er greint hjá ungbörnum sem hafa nýlega fengið veirusjúkdóm í öndunarfærum. Pneumókokkar fylgja oft versnun langvinnrar berkjubólgu.Bakteríur geta skilst út í slím sjúklinga sem þjást af berkjuastma eða öðrum tegundum berkjutrjáa. Augnlæknum tókst að sanna að smitun á líffæri pneumókokka sýkingar eftir nefslímubólgu er talin algengari orsök otitis.

Sýkingar af pneumókokkum eru mjög árásargjörn hjá börnum yngri en fimm til sex ára. Á þessum tímapunkti þarftu að bólusetja með Prevenar og þróa fullnægjandi ónæmissvörun gegn pneumókokkum hjá barninu. Mælt er með frumbólusetningu fyrir ungbörn. Slík fyrirbyggjandi aðgerð gerir það mögulegt að vernda friðhelgi barnsins gegn hættulegum bakteríuáhrifum sem geta aukið þróun banvænna meinafræðinga.

Bólusetningarábendingar

Kynning á bóluefninu Prevenar 13 er fyrirbyggjandi aðgerð, en tilgangurinn er að mynda stöðugt ónæmissvörun við fjölda sermisgerða af pneumókokkum með mestu meinvirkni. Bóluefnið er notað til að bólusetja börn á aldrinum 0 til 5 ára. Hjá eldri börnum og fullorðnum er bóluefnið ekki notað vegna lítillar virkni.

Í fyrsta lagi er mælt með því að bólusetja börn úr áhættuhópnum með 13 sermisgerðum af pneumókokkum:

fyrirburar
börn fóru snemma yfir í tilbúna næringu,
nýburar eftir fæðingaráverka,
ungbörn fyrstu mánuðina í lífinu og börn eftir eitt ár með merki um þroska í þroska,
ónæmisbældum börnum
börn sem þjást oft af SARS og flensu,
börn greind með krampakennd heilkenni.

Barnalæknar ráðleggja Prevenar að bólusetja barn ef hann er oft með ARI, miðeyrnabólgu eða lungnabólgu. Sú staðreynd slíkra sjúkdóma staðfestir ekki tilvist pneumókokkaflóru í líkamanum. Þess vegna ætti bólusetningin ekki að vera tafarlaus. Upphafleg bólusetning með þessari atburðarás er hægt að framkvæma eins og áætlað var eftir að barnið hefur verið skoðað og undir eftirliti læknis.

Sýkingarrannsókn gegnir mikilvægu hlutverki við myndun nægjanlegs ónæmissvörunar. Barnalæknir mun endilega rannsaka gögn um brjóstamyndun um barnið og ákvarða hversu mikil hætta er á fylgikvillum eftir bólusetningu hjá honum. Til dæmis, hjá sjúklingum með áunnin eða meðfæddan ónæmisbrest, eru viðbrögðin eftir bólusetningu veik og ófullnægjandi til að koma á fullu ónæmi gegn pneumókokkasýkingum.

Fyrir fullorðna er ekki mælt með Prevenar 13 bóluefninu vegna lítillar virkni. En það eru möguleikar á klínískum tilvikum þegar þú ættir ekki að neita bólusetningu. Hópurinn með mikla áhættu samanstendur af nokkrum flokkum íbúanna:

aldrað fólk eftir 65 ár,
HIV-smitaðir einstaklingar á öllum aldursflokkum,
sjúklingar með sundurliðaða lifrarsjúkdóm, flókin afbrigði af gangi innkirtla sjúkdóma, alvarlegri tegund nýrnabilunar og hjartasjúkdóma,
fólk sem þjáist af blóðsjúkdómum
fólk sem er stöðugt í stigum með miklu fólki
læknastarfsmenn.

Í öllum tilvikum, áður en lausnin er gefin, er mælt með því að viðkomandi gangist undir skoðun og farið í ónæmisfræðing til að ákvarða ábendingar og frábendingar við Prevenar bólusetningu.

Hvenær er betra að neita Prevenar?

Prevenar bóluefnið er frægt fyrir lítinn fjölda frábendinga. Hætta skal ónæmisaðgerðum sjúklingum með einhverja staðbundna eiginleika:

einstaklingsóþol fyrir einum eða fleiri íhlutum Prevenar bóluefnisins,
tilvist í sögu gagna um þróun ofnæmis eftir fyrri gjöf Prevenar 13 lausnar,
barnssýkingar eins og hlaupabólu, mislinga eða skarlatssótt þar til einkenni sjúkdómsins eru fullkomlega eytt,
hækkun á heildar líkamshita barns gegn ARVI eða inflúensu sýkingu,
hiti af óljósri lífeðlisfræði,
sýking í legi í fóstri,
HIV-sýkingu hjá mönnum,
versnun langvinns sjúkdóms.

Áður en bóluefnið er kynnt verður rétt að sýna barninu smitsjúkdómasérfræðing. Ekki flýta þér að bólusetja foreldra barnsins sem tennurnar eru klipptar, meltingartruflanir eða streita birtist. Allir þessir þættir hafa áhrif á ónæmi og draga úr framleiðslu ónæmisfléttna til gjafar Previnar dreifu. Önnur áhrif í formi inndælingar á veikluðum sýkla geta aukið klíníska myndina og valdið því að fylgikvillar koma fram.

Helstu ráðleggingar um bóluefni

Leiðbeiningarnar benda til þess að Prevenar bóluefnið verði aðeins að gefa á heilsugæslustöð eða í einkarekinni meðferðarherbergi sem hefur leyfi til að framkvæma svipaða læknismeðferð. Bólusetning barna úr áhættuhópum er framkvæmd með því að nota bóluefnislausnina Prevenar 13 sem er dreift á apótekum í hermetískum umbúðum.

Hristið vel áður en gjöf andstæðingur-pneumókokka hettuglasi er losnað við mögulegt botnfall. Það er bannað að stunga útrunninn Prevenar 13, svo og ólíkan lausn af hvítum lit. Í því ferli að kynna bóluefnið er mikilvægt að fylgja grunnreglum um bólusetningu með Prevenar, svo og fylgjast með aldurstengdum skömmtum.

Lokað bóluefni með ósnortinn heiðarleika er hentugur til notkunar í þrjú ár eftir framleiðslu þess. Geymið lyfið rétt í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C. Betra er að sækja um kaup á Prevenar á þeim stöðum sem barnalæknirinn hefur lagt til.

Inngangsreglur og ráðleggingar

Prevenar bóluefnið er gefið í vöðva. Það fer eftir einkennum og aldri barns, lausnin er gefin á mismunandi stöðum. Mælt er með börnum yngri en 24 mánaða að gefa bóluefnið á staði með minnstu uppsöfnun taugaenda og fituvef. Þetta kemur í veg fyrir hratt frásog ígræðsluvökvans. Kjörinn stungustaður á þessum aldri er framanverðu læri. Hjá börnum eldri en 2 ára er lausninni sprautað í axlarvöðva sem staðsettur er á öxlssvæðinu.

Bólusetning gegn pneumókokkum er stundum sameinuð kíghósta bóluefni. Ef nauðsynlegt er að þróa ónæmissvörun frá nokkrum sjúkdómum í einu, ætti að fá barnið gegn bólusetningu gegn bólusetningu fyrir fyrirbyggjandi tilgangi. Þetta mun gera það mögulegt að koma í veg fyrir hækkun á hitastigi hjá barninu og koma í veg fyrir myndun ofviðbragðsviðbragða.

Ekki ætti að sprauta Prevenar bóluefninu í rassinn. Sérstaklega rokkar það minnstu börnin. Brjóst eru í mikilli hættu á að fá afleiðingar bólusetningar í tengslum við meinsemd við innspýting taugaveiklunar. Ekki er leyfilegt að gefa bóluefnið í bláæð.

Ónæmisáætlun

Prevenar bólusetning fer fram í nokkrum áföngum. Tímalengd og fjöldi millibils fer eftir aldurseinkennum sjúklinganna. Samkvæmt almennum viðurkenndum reglum eru ungabörn frá 60 daga aldri bólusett og fylgjast með eftirfarandi fyrirkomulagi:

fyrir börn á aldrinum 2-6 mánaða eru fyrstu þrjár inndælingarnar gefnar mánaðarlega (bilið á milli skammta er að minnsta kosti 30 dagar), og endurbólusetningu er ávísað um það bil 15 mánuðir,
ungbörnum eftir sex mánuði og allt að ári er mælt með því að fá bóluefnið þrisvar í samræmi við eftirfarandi fyrirkomulag: bilið á milli fyrstu og annarrar inndælingar ætti ekki að vera meira en mánuð og þriðja bóluefnið er framkvæmt á 24 mánuðum,
hjá börnum frá eins til tveggja ára aldri með fyrstu bólusetningu nægir innleiðing tveggja skammta af bólusetningu. Í þessu tilfelli er endurbólusetning ekki gerð fyrr en eftir 8 vikur,
Forvenar bóluefni er venjulega gefið barni í yngri leikskólaaldri (2 til 5) einu sinni í venjulegum skammti.

Læknar auka ekki tíðni töku bóluefnisins ef lengd hefur verið bil á milli bólusetningarumferða vegna veikinda barnsins. Bóluefnið er gert í vöðva. Börn yngri en tveggja ára fá Prevenar 13 á læri svæðinu. Börn frá tveggja til fimm ára aldri fá sprautu í brjóstvöðva. Ef blóðstorknastarfsemi barnsins er skert, neita þau ekki um sprautuna og setja hana undir húð.

Ef byrjað var á bólusetningarnámskeiðinu með Prevenar bóluefninu er endurbólusetning aðeins gerð með lyfinu sem er til umfjöllunar. Að öðrum kosti þróast mótefni gegn pneumókokkasýkingu ekki í nægilegu magni. Við fyrstu bólusetningu með Prevenar eða Prevenar 7, ef brýna nauðsyn ber til, er hægt að skipta um bóluefnið með prófuðu Prevenar-13. Þetta hefur ekki áhrif á myndun virkra mótefna í blóðsermi sjúklings.

Skammtur lyfsins er 0,5 ml af lausn. Hjá börnum með aldur breytist þetta magn lyfsins ekki, þar sem það er stöðugt fasti. Hver skammtur af fyrirbyggjandi lausninni er lokaður í sprautu sem er ætluð til einnota. Ekki er nauðsynlegt að flytja skammtinn af vökvanum yfir í aðra ílát fyrir notkun. Það er sprautað í líkamann beint úr sprautunni.

Strax eftir aðgerðina er barninu ætlað að vera undir eftirliti sjúkraliða í 30 mínútur í viðbót. Þetta er nauðsynlegt við fyrstu bólusetningu til að greina tafarlaust viðbrögð (bráðaofnæmi, ofsabjúg) og í þessu tilfelli, læknisaðstoð til að bjarga mannslífum. Fylgjast ætti með fyrirburum í þrjá daga vegna hættu á kæfisveiki hjá þeim (öndunarstopp). Engin börn sjást þar sem aðalbólusetningin hefur staðist án fylgikvilla.

Undirbúningur fyrir málsmeðferðina

Bóluefnið þarf ekki sérstakan undirbúning fyrir lyfjagjöf. Það er gert á þeim tíma sem foreldrar hafa samband við barnið, ef hið síðarnefnda hefur engar frábendingar við sprautunni. Sérfræðingurinn framkvæmir nákvæma rannsókn á sjúklingnum áður en hann er meðhöndlaður. Hann mælir hitastig sitt, að frátöldum tilvist catarrhal-fyrirbæra. Eftir þetta fer barnið í meðferðarherbergið, þar sem bólusetning fer fram.

Stundum er ráðlegt að taka almenn blóðpróf fyrir bólusetningu til að ákvarða merki dulinnar (einkennalausar) bólgu. Bóluefni sem kallast Prevenar 13 er eitt ofnæmislyfin. Áður en það er notað í þrjá daga er barninu gefið andhistamín samkvæmt fyrirmælum læknisins.

Bólusetningaráhrif

Bólusetning þolist vel af sjúklingum. En það eru alltaf undantekningar frá reglunum. Í sumum tilvikum getur bólusetning orðið ástæðan fyrir útliti óhefðbundinna viðbragða, en leiðréttingin krefst sérstakrar meðferðar. Foreldrar ættu að vita hvaða einkenni eftir bólusetningu eru eðlileg viðbrögð og hver ætti að valda kvíða.

Hvernig á að þekkja aukaverkanir?

Prevenar bóluefnið er nútímalegt fléttu af sermisgerðum örvera í Streptococcus pneumoniae röðinni. Með hjálp sinni tekst líkamanum að þróa mótefni gegn hvers konar pneumókokkasýkingum. Svipað ferli er mikið álag fyrir ónæmiskerfið. Þess vegna er kynning á bóluefnablöndu næstum alltaf í fylgd með viðbrögðum, bæði sjúkleg og leyfileg.

Viðunandi skilyrði á eftir bólusetningu fela í sér:

lítill roði birtist á stungustað
þétting mjúkvefja á stungustað,
hækkun hitastigsgilda ekki meira en 37,6 0 C,
svefnhöfgi og sinnuleysi í einn dag,
skammtíma lystarleysi eftir gjöf,
í meðallagi kuldahrollur í tengslum við ofurhita,
eirðarlaus heilsu og tárasár.

Öll þessi einkenni hverfa ein og sér eftir nokkrar klukkustundir. Þeir þurfa ekki læknisaðgerðir og eru ekki sérstök áhyggjuefni hjá fullorðnum. Á þessum tíma verður þú að vera gaumur að barninu. Veitum honum frið og þægileg skilyrði fyrir dvöl hans. Það er ráðlegt að takmarka snertingu við önnur börn, eyða tíma í afslappuðu andrúmslofti í fersku lofti og stjórna hitastigi líkamans.

Oftast þjást blóðrásina, taugakerfið, svo og meltingarvegur barnsins af bóluefninu. Meðal óeðlilegra viðbragða við Prevenar 13 bóluefninu geta verið slík sjúkdómsástand:

hitastig hækkar í 39 ° C, þegar barnið þarf að fá hitalækkandi lyf (Paracetamol, Ibuprofen),
hægt er að útrýma pirringi og táramyndun með róandi lyfjum á náttúrulegan hátt, lagt af lækninum,
þegar það er mikill sársauki með takmarkaðan hreyfigetu á stungustað, er mælt með því að smyrja svæðið með smyrsli með bólgueyðandi áhrif eins og Traumeel, Troxivazin,
með miðlungs ógleði með stundum uppköstum, ætti að gefa barninu aðsog,
Læknar mæla með að meðhöndla meira en 7 cm innrennslisþéttingu á stungustað með frásogandi lyfjum.

Oftar þróast aukaverkanir við frumbólusetningu. Þegar þau birtast ættir þú ekki að hika við tímann og hringja strax í lækni. Skortur á svörun hjá fullorðnum við útliti sjúklegra einkenna breytist í raunverulegan harmleik og endar með fylgikvillum eftir bólusetningu.

Fylgikvillar

Áhrif Prevenar bólusetningar koma fyrst og fremst fram hjá áhættusömum sjúklingum sem eru hættir við ofnæmiseinkennum. Fylgikvillar þróast oft vegna tilkomu spilla bóluefnis, en gæði þeirra samræmdust ekki því sem lýst er í leiðbeiningunum. Einnig eru aðrar neikvæðar afleiðingar greindar hjá börnum með dulda einkenni bólgu, ónæmisbrests, langvarandi meinafræðinga á versnunartímabilinu.

Myndun mótefna gegn streptococcus pneumoniae í blóði getur leitt til eftirfarandi afleiðinga:

hjá börnum yngri en 5 ára er stundum krampandi reiðubúningur eða jafnvel flogaköst,
bólusetning er oft flókin af hita með vímuefnaheilkenni, svipað og fyrstu einkenni um kvef eða flensu,
tafarlaus ofvirkni í formi bráðaofnæmislost, bjúgur í Quincke, svo og staðbundið ofnæmi fyrir kláða og útbrot í mismunandi líkamshlutum,
myndun ígerð á stungustað með bólgu í aðliggjandi vefjum, eymslum og verulegum þrota.

Hvernig á að verja þig gegn óæskilegum áhrifum

Eftir bólusetningu með Prevenar er mælt með því að annar hálftími sé í veggjum heilsugæslustöðvarinnar svo ekki missi af því augnabliki sem líklegt er að þróun sjúklegra einkenna við aðgerðina verði. Næst heimta læknar að hafa eftirlit með heimilinu yfir heilsu molanna. Ef einhverjar breytingar verða er mikilvægt að heimsækja með ráðgefandi heimsókn sérfræðings. Ef ástand barnsins versnar verulega þarftu að hringja strax í teymi lækna í húsið.

Eftir bólusetningu er mælt með því að fylgja almennum reglum sem gilda um allar bólusetningar:

takmarka aðferðir við vatn að hluta (aðeins stutt sturtur eru leyfðar),
Neitar að kynna nýjar vörur í mataræði barnsins viku fyrir bólusetningu og viku eftir Prevenar 13,
nota hitalækkandi lyf við hita,
þróun ofnæmisviðbragða er vísbending um skipun andhistamínskammta,
þremur dögum eftir inndælinguna geturðu ekki heimsótt fjölmenn herbergi og rými þar sem snerting við mögulega smitandi smitefni getur komið fram,
það er nauðsynlegt að eyða tíma á götunni, en ekki að láta undan veikum líkama fyrir mikla líkamlega áreynslu.

Ekki ætti að hylja eða smyrja bólusetningarstaðinn með sótthreinsandi lausnum. Það er bannað að framkvæma eftirfarandi meðferð með því:

meðhöndla með áfengislausnum, kalíumpermanganati, grænu efni og þess háttar,
notaðu húðkrem, jurtadress, hlýja umbúðir á útsetningarsvið Prevenar 13,
hyljið sárið með gifsi eða grisju.

Líkaminn er fær um að skapa sjálfstætt óskað ónæmissvörun án óþarfa inngripa.Þess vegna geta allar aðgerðir til að örva ferlið raskað eðlilegum atburði eða leitt til óbætanlegra afleiðinga. Það er betra ef foreldrar munu hlusta á öll ráð ónæmisfræðinga og fylgjast með hléum milli aðgerða. Þá munu þeir vera öruggir um myndun sannarlega hágæða friðhelgi.

Varamenn Prevenar

Ef nauðsyn krefur geta læknar skipt út Prevenar 13 bóluefninu með einum hliðstæðum þess. Þessi lyf eru ekki síðri en árangur hennar og örva svipuð ónæmissvörun. Meðal vinsælustu lausnauppbótarinnar eru:

Pneumo-23 er hágæða frönsk bóluefni sem getur verndað gegn fjölda sjúkdóma í pneumococcal etiology. Lyfið er fáanlegt í sprautum. Bóluefnið er hægt að sameina DTP og mænusótt bóluefnið. Pneumo-23 er verndarkostur fyrir börn sem þjást af blóðsykurshækkun. Ókostur þess er mikill kostnaður og notkunarhæfileiki fyrir börn á aldrinum þriggja ára.
Sinflorix er innlent lyf sem inniheldur 10 serótýpur. Leyfa má bóluefninu frá 1,5 mánuði. Það er framleitt í einnota hettuglasi með skammti í einni aðgerð. Tímabilið milli sprautna frá pneumókokkasýkingum ætti að vera mánuð.
Pneumovax 23 - ætlað til notkunar hjá börnum eftir 2 mánuði. Inniheldur 23 serótýpur af smitandi lyfi. Helsti ókosturinn er mikil tíðni fylgikvilla.