Hepa Merz við sykursýki: meðhöndlun á lifrarstarfsemi með sykursýki
Fann (13 innlegg). . . Child-Pugh flokkur C - bráð brisbólga - sykursýki af tegund 2 - langvarandi lifrarbólga C af óljósri lífeðlisfræði - það.
Fitusjúkdómur í lifur með sykursýki er alvarlegur fylgikvilli sykursýki, sem stafar af. Ef nauðsyn krefur verður meðferð aukin með lifrarbólgu.
Heptral. Heptral. . Sem innkirtlafræðingur ávísar ég að auki sjúklingum með sykursýki, offitu, insúlínviðnám og hirsutism. Sykursýki í lifur - það eru ENGINN fleiri vandamál!
Senya, Heptral hefur ekki áhrif á umbrot sykurs. . Sykursýki af tegund 2 er eingöngu lífsstílssjúkdómur.
Meðferð við skorpulifur með sykursýki. Best ef það er skorpulifur. Má þar nefna Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz og fleiri.
Sykursýki - sjúkdómur í tengslum við skert umbrot glúkósa c. Almennt, við lifrarsjúkdóm með sykursýki, 10 daga lifur í bláæð.
Samkvæmt ráðleggingunum í notkunarleiðbeiningunum á að taka lifrartöflur til inntöku milli mála á morgnana.
1. Lifur við sykursýki og nýrnasjúkdóm Ekki er mælt með því. 2. Til að lækna nýrun mæli ég með að hafa samband við þvagfæralækni, það er líka mögulegt.
Hjúkrunarfræðingurinn hefur rangt fyrir sér. Heptral er leyst upp með sérstökum leysi, sem. Halló Yaroslav. Ég er með sykursýki af tegund II. Ég er með blóðþrýsting.
Heilsa = Fegurð. Lifur - hver lifur á sér sína sögu. . Sykursýki í lifur - 100 prósent!
Lifur hliðstæður með litlum tilkostnaði. Lifur er nokkuð góður og árangursríkur. En varúð ætti að vera í viðurvist sykursýki.
Heptral - lyf sem er hannað til að hreinsa og endurheimta lifur, hefur þunglyndislyf.
Heptral. Heptral er lyf sem er hannað til að hreinsa og endurheimta lifur.
Sykursýki. . Svo hvað er mjólkurmyndun?
Sykursýki. . Lifur bætir upp skortinn á ademetionini en örvar framleiðslu þess í líkamanum.
óáfengur steatohepatitis, sykursýki, lifur, kjarni, innræn eitrun, meðferð.
Leiðbeiningar um lifur
Lyflækningin, framleidd af ítalska útibúi bandaríska efna- og lyfjafyrirtækisins Abbot, tilheyrir flokknum lifrarvörn og er aðallega notað til ýmissa lifur. Af hverju „aðallega“? Staðreyndin er sú að virka efnið í lifur - ademetíónín - hefur einnig þunglyndisvirkni, því koma þunglyndisraskanir einnig fram í ýmsum ábendingum um ávísun lyfsins. En engu að síður, aðal meðferðarleið „lifrar“ er lifrarvörn. Og fyrir þetta er lyfinu búið allt sem þarf, svo sem: kóletetískt, kólínetískt, endurnýjandi, afeitrandi, and-trefjandi, andoxunarefni og taugavarnir. Ademethionine er náttúrulegt efni sem er búið til í lifur. Það er víða táknað í öllum líffræðilegu umhverfi líkamans (hæsta innihald þess sést í lifur og heila) og tekur þátt í mörgum efnaskiptaferlum, þar með talið þremur mikilvægustu: transmetýlering, transulfurization og aminopropylation. Við viðbrögð við transmetýleringu (metýleringu) fórnar ademetionín metýlhópi þess til myndunar fosfólípíða himna, taugaboðefna, próteina, hormóna osfrv. Við transsúlfunarviðbrögð er það hvarfefni til myndunar glútatíón, cysteín, taurín og asetýleringskóensím. Lifur bætir aftur á móti skort á náttúrulegu ademetioníni og virkjar æxlun þess í líkamanum, eykur innihald L-glútamíns í lifur, cystein og taurín í blóðvökva og normaliserar umbrot lifrar.Lyfið eykur framleiðslu galls í lifur: það normaliserar myndun innræns fosfatidýlkólíns í lifrarfrumum, sem eykur vökva (hreyfanleika) og pólun frumuhimna. Þetta hefur jákvæð áhrif á gallsýruflutningskerfin sem tengjast himnunum í lifrarfrumunum og stuðlar að því að efla hið síðarnefnda meðfram útskilnaði gallsins.
Af þessum sökum er lifrarstyrk notað með góðum árangri við stöðnun stöðvunar galli. Ademetíónín ásamt ursodeoxycholsýru er talið efnilegasta lyfið hvað varðar útsetningu fyrir lykilböndum í meingerð í meltingarvegi (innanfrumu- og samloðandi) gallteppu. Lifur hefur sýnt fram á tæmandi áhrif á meðhöndlun og forvarnir gegn lifrarskemmdum sem tengjast eiturverkunum á lifur. Þetta er sérstaklega mikilvægt við meðhöndlun krabbameinssjúklinga, þegar hætta á eiturverkunum á lifur dregur verulega úr virkni lyfjameðferðar og þar af leiðandi versnar batahorfur. Gjöf lifrar til ópíóíðfíkla með lifrarskerðingu leiðir til minnkunar á fráhvarfseinkennum, bættrar lifrarstarfsemi og eðlilegra oxunarferla í smáfrumum. Annar eiginleiki lifrarbólunnar sem er sérstakur fyrir lifrarvörnina er þunglyndislyf. Það byrjar að birtast frá lokum fyrstu viku þess að lyfið er tekið, stöðugt stöðugt innan 2 vikna frá lyfjameðferð. Lifur er árangursríkur við endurtekningu á innrænum og taugafrumum sem eru ónæmir fyrir amitriptýlíni.
Heptral er fáanlegt í tveimur skömmtum: töflur og frostþurrkað lyf til að framleiða lausn til gjafar í bláæð og í vöðva. Mælt er með því að taka töflur á morgnana á milli mála. Mikilvægt blæbrigði: Taka ætti töflur úr umbúðunum strax fyrir notkun. Þéttleiki pakkningarinnar er forsenda þess að viðhalda gæðum lyfsins: ef litur töflunnar er frábrugðinn hvítu (lítil gulleita er leyfð), var þéttleiki brotinn og ekki er lengur hægt að nota lyfið í ætlaðan tilgang. Lausn í lifur til gjafar í bláæð og í vöðva er útbúin strax fyrir gjöf með því að nota leysinn sem er í pakkningunni. Farga verður afganginum af lyfinu.
Læknar dóma um lifur
Skilvirkni frá fyrstu inntöku, bætir skapið án geðrofs. Ég set verðgæðin eins mikið og mögulegt er þar sem hagkvæmni er hröð.
Aðgengi í apótekum og skortur á hliðstæðum er meira en 2x.
Framúrskarandi lyf í flókinni meðferð, með meltingarfærum heilakvilla með þunglyndi. Ég mæli með á eftir ONMK.
Eini lifrarvörnin með sannað skilvirkni. Virkar vel við steatohepatosis og steatohepatitis. Það hefur þunglyndislyf. Vel þolað af sjúklingum. Það hefur væg kóleretísk áhrif. Eina neikvæða er lyfjakostnaður.
Aðgengi töfluformsins er 5%.
Mjög verðugur lifrarvörn, mikið notaður við lifrarbólgu af ýmsum uppruna, fitusjúkdómum í lifur og öðrum lifrarsjúkdómum. Mjög hentugt form losunar, námskeiðsumsókn er nauðsynleg, bætir almennt ástand sjúklings.
Óeðlilega mikill kostnaður við þetta lyf gerir það aðgengilegt fyrir marga sjúklinga.
Þetta er ekki aðeins góður lifrarvörn, heldur einnig lyf með geðrofslyf. Með skemmdum á lifur og heila á bak við innræna og utanaðkomandi vímu, sem leiðir til afbrigðilegrar heilabólgu við alvarlega sykursýki, áfengis heilakvilla, sést nokkuð hröð jákvæð áhrif á bakgrunni í bláæð í bláæð - lífefnafræðilegir þættir í blóði eru bættir, alvarleiki þunglyndis minnkar verulega og almenn líðan sjúklinga er bætt. Það eru nánast engar aukaverkanir, það þolist vel.
Hátt verð á lyfinu, en það er í samræmi við gæði.
Lyfið „Heptral“ tilheyrir flokknum lifrarvörn og er aðallega notað við ýmsa lifrarsjúkdóma. Af hverju „aðallega“? Staðreyndin er sú að virka efnið í Heptral, ademetionine, hefur einnig þunglyndisvirkni og þess vegna birtast þunglyndissjúkdómar einnig í ýmsum ábendingum um ávísun lyfsins. Fæst í tveimur skömmtum: töflur og frostþurrkað lyf til að framleiða lausn fyrir gjöf í bláæð og í vöðva.
Áhugavert lyf, ég nota það oft í starfi mínu sem hluti af flókinni meðferð bæði í töfluformi og í sprautu í sumum tilvikum, sem hluti af almennri styrkingarmeðferð.
Ég finn enga annmarka, nema kostnaðinn, en góð lyf eru venjulega ekki ódýr.
Þrátt fyrir líkamsrækt, hefur það væg geðvirk áhrif.
Form. Margföld móttaka. Auðvelt í notkun.
Besti lifrarvörnin, að mínu mati, er fjölbreytt notkun, sérstaklega við eitruð lifrarskemmdir, fitusjúkdóma lifrar, sem fylgja aukningu á transamínösum, útkoman er ekki löng að koma, jákvæð virkni er fljótt að gæta.
Gott lyf, ég nota það í mínum æfingum í nokkur ár. Aukaverkanir koma nánast ekki fram.
Sem innkirtlafræðingur ávísar ég að auki fyrir sjúklinga með sykursýki, offitu, insúlínviðnám, hirsutism og aðra innkirtla sjúkdóma og sjúkdóma, sem húðsjúkdómafræðingur ávísar ég örugglega við meðferð psoriasis.
Einn besti lifrarvörnin. Sérstaklega gott fyrir áfengis lifrarbólgu, dregur einnig úr þunglyndi eftir áfengi. Með hliðsjón af gangi í bláæð, sést nokkuð hröð áhrif, lífefnafræðilega breytur blóðsins batna og almenn líðan sjúklinganna batnar.
Verðið er hærra en svipaðra lifrarvörn.
Lyfið hefur áberandi meðferðaráhrif við lifrarsjúkdóma eins og lifrarbólgu, skorpulifur og mörg önnur.
Sem stendur er áhrifaríkasta lyfið til meðferðar á lifrarstarfsemi. Töfluformið er notað eftir inndælingu. Verðið er örugglega of hátt. En í öllu falli er lyfið að eigin vali.
Lyfið er notað við margs konar sjúkdóma og sjúkdómsástand í lifur, þar með talið krabbameinsferlum ýmissa sálfræði. Lyfið er dýrt en „virkar virkilega“ er peninganna virði. Í starfi mínu nota ég gula af ýmsum uppruna, meinvörpum í lifrarskemmdum. Jákvæð áhrif næst nokkuð hratt: lífefnafræðilegir þættir lifrarinnar eru merkjanlega bættir, almennt ástand sjúklings er eðlilegt. Oft er meðferð sjúklinga í alvarlegu ástandi ekki lokið án þess að nota þetta lyf. Ég mæli örugglega með því.
Virkilega árangursríkur lifrarvörn. Dásamleg áhrif í meðhöndlun á fitusýkingu lifrarskemmdum, eitruðum lifrarskemmdum. Næstum eftir námskeiðið eru rannsóknarstofuvísar, ómskoðun niðurstöður normaliseraðar, heilsufarið er verulega bætt, fyrirbæri eitraðra heilakvilla afturför.
Of dýrt. Það er ekki hverjum sjúklingi sem hefur efni á. Þó miðað við stutta meðferð, í samanburði við aðra hópa lifrarverndar, getur það jafnvel verið þess virði að velja þetta lyf sem forgangsverkefni.
Einn besti lifrarverndari sem ég treysti. Skjót verkun lyfsins, einkum við lifrarbólgu. Lyfið er fljótt og nógu gott, engar aukaverkanir. Lyfið er ásamt öllum lyfjum.
Því miður ekki leyfilegt á yngri aldri. Ekki allir hafa efni á því miðað við kostnaðinn.
Folk lækning fyrir að „hreinsa“ lifur.
Verðið er ítrekað of mikið.
Lyf með góð almenn styrkandi áhrif og sem afleiðing þess fyrsta af öllum hinum: þunglyndislyf og önnur áhrif. Dæmi um sambland af hefðbundnu lyfi og sterkum lyfleysuáhrifum vegna mjög hás verðs.Það eru til mun ódýrari hliðstæður og næstum ókeypis samsetningar annarra lyfja sem veita sömu eða betri áhrif.
Heptral er ávísað til sjúklinga sem einn af áhrifaríkustu lifrarvörnunum. Það endurheimtir lifrarstarfsemi vel og hefur þunglyndislyf. Á inndælingarforminu er notkun lyfsins skilvirkari. Lifur er tiltölulega dýrt lyf, en árangur þess er óumdeilanlegur.
Einstakt lyf sem hefur verið klínískt prófað og reynst árangursríkt. Ég ávísi sjúklingum eftir lyfjameðferð til að draga úr eituráhrifum á lifur. Endurheimtir lifrarstarfsemi, niðurstaðan sést bæði með greiningu á lifrarensímum og húðinni með huglægum hætti.
Hentar krabbameinssjúklingum.
Lyfið „Ademethionine“ (viðskiptaheiti „Heptral“) hefur verið notað í mörg ár í lifrarlækningum. Ólíkt öðrum svokölluðum lifrarvörn hefur Heptral ekki aðeins áberandi mótefnavakandi áhrif (eðlileg virkni stigs transamínasa í sermi), heldur er það einnig mjög áhrifaríkt þunglyndislyf. Þessu lyfi er best blandað saman við sérstaka veirueðferð við langvinnri veiru lifrarbólgu. Árangursríkasta notkun „Ademethionine“ er notkun kerfa sem byggjast á innrennsli lyfsins í bláæð og síðan skipt yfir í inntöku.
„Lifur“ - lifrarvörn, hefur þunglyndisvirkni. Það hefur kóleretetísk og kóleketísk áhrif. Það hefur afeitrun, endurnýjun, andoxunarefni, trefjaeitrun og taugavörn.
Verð fyrir marga er ekki í boði. Árangursrík lyf er notað við marga sjúkdóma en ekki allir hafa efni á því.
Lifur eru einn árangursríkasti lifrarvörnin til þessa. Ég nota það á áhrifaríkan hátt þegar ég er að jafna sjúklinga eftir lyfjameðferð, við meðhöndlun eiturverkana á lifur og í líknarmeðferð. Til eru ýmis konar losun, sem auðveldar sjúklingum að taka lyfið.
Hjá fáum sjúklingum hafa aukaverkanir sést.
Góður og árangursríkur lifrarvörn. Það virkar fljótt og mjög áhrifaríkt. Töfluformið er greinilega minna árangursríkt en sprautan. Enginn munur var á verkun milli gjafa í bláæð og í vöðva.
Verðið er óeðlilega hátt. Í mörgum löndum er adómetíónín, virka efnið í lifur, ekki lyf - það er talið fæðubótarefni. Sönnunargögn fyrir árangur lifrarmeðferðar í lifrarmeinafræði eru lítil.
Eins og þú veist, felur í sér meðferð á alvarlegum formum psoriasis langvarandi notkun ónæmisbælandi lyfja í stórum skömmtum, sem leiðir til hömlunar á lifur og myndar foci fibrosis í henni. Heptral er ávísað sem meðfylgjandi meðferð til að draga úr eituráhrifum ónæmisbælandi lyfja á lifur. Að auki er lifrarstarfsemi þunglyndislyf. Hjá sjúklingum með psoriasis draga einkennandi víðtæk húðútbrot lífsgæðin, jafnvel enn meiri þunglyndi, sem leiðir til tilhneigingar til langvarandi þunglyndis og sjálfeinangrunar frá samfélaginu. Lifur gengur vel við slíkar aðstæður.
Það eru margar aukaverkanir á Heptral sprautunarforminu, svo ég mæli með að nota lausnina samkvæmt leiðbeiningunum á sjúkrahúsinu eða dagspítalanum í 14 daga, og skiptu síðan yfir í töfluformið og haltu áfram að taka það í 14 daga í viðbót.
Heptral takast á við verkið og fljótt, verkefnið næst í næstum öllum tilvikum.
Gullstaðallinn til meðferðar á ýmsum lifrarskemmdum gefur skjót og öflug áhrif. Við beitum því stöðugt í fyrirhugaðri og brýnni geðlækningum, ávana- og geðlækningum. Æskilegt lyf við meðhöndlun ölvunar. Víða fyrir veiru lifrarbólgu við bráða og langvarandi áreiti, með skorpulifur og fitusjúkdóm lifrarbólgu.
Verðið er hátt og því miður hafa ekki allir næga peninga fyrir gott meðferðarúrræði.Fjórum sinnum á æfingu hitti ég ofnæmisviðbrögð og óþol við gjöf í bláæð. Engin viðbrögð voru við töfluforminu.
Það er hægt að nota með ónæmu afbrigði af þunglyndi, sambland af þunglyndi og lifrarskemmdum.
Líklega áhrifaríkasta lifrarvarnarlyfið við meðhöndlun lifrarbólgu af hvaða etiologíu sem er, svo og skorpulifur. Ég hef mikla reynslu af því að nota ademetionin við æfingar mínar og hann lét mig aldrei bana! Það eina sem ruglar saman er hröð aðgerð í ljósinu og verulega minni afköst töfluformanna fyrir innrennsli.
Og auðvitað - verðið. Mig langar til að ávísa lyfinu oftar fyrir fátæka sjúklinga, sem er ekki framkvæmanlegt á slíku verði og þörfin fyrir nægjanlega langtíma notkun lyfsins.
Lyfið hefur sannað sig á jákvæðu hliðinni: það er gott að nota, eins og við lifrarstækkanir á lifur, með gallteppu, við meðhöndlun á veiru lifrarbólgu og skorpulifur í lifur, fann einnig notkun þess í DGR, til að draga úr viðbragðsgetu galli, og margt fleira!
Verðið er ásættanlegt, en mig langar í lægri kostnað vegna þess að lyfið er mikið notað, en ekki allir hafa efni á því.
Umsagnir um lifur sjúklinga
Það er næstum ómögulegt að neyða nánast hvern mann til að leita til læknis, jafnvel þó að það sé sárt. Góður vinur minn átti við áfengisvandamál að stríða sem hann sigraði með erfiðleikum og ekki án aðstoðar utanaðkomandi. En lifrin fór að meiða mikið (ég sanna honum að hún var veik áðan, honum fannst það bara ekki undir stöðugu „gráðu“) og þunglyndi og sinnuleysi birtist, hann varð daufur, þó að hann væri oft mjög pirraður. Hann reyndi margs konar lyfja, aðallega að finna á Netinu. En marktækar framfarir urðu aðeins eftir að hafa tekið lifrarstarfsemi, sem ráðlagt var af góðum lækni.
Áfengi - það er eins og snákur sem umlykur þig á hverju ári, alla daga og á klukkutíma fresti. Í fyrsta lagi slær það í lifur, langvinn þreyta, þyngsli birtast, vandamál með húð, hár og neglur byrja. Stöðugt eitrað af slæmum andardrætti og síðast en ekki síst, þú skilur allt þetta, en þú getur ekki hætt. Ég náði engu að síður styrk og ákvað að binda enda á þennan græna snáka í eitt skipti fyrir öll, ég notaði Heptral til að endurheimta lifur fljótt - ég skal segja þér, ég bjóst ekki við svona skjótum áhrifum, eftir mánaðar notkun tók ég að líða nokkrum árum yngri, óþægilegri lykt frá munni, stöðug þyngdarafl farinn, þannig engin ummerki. Flott lyf!
Eftir langa og ákaflega notkun lyfja sem hafa neikvæð áhrif á eitt lífsnauðsynleg líffæri (lifur), mælti læknirinn, eftir að hafa skoðað prófin, Heptral. Það var ávísað að dreypa tíu dropar. Lyfið skal tekið fram, að það er ekki ódýrt, en mjög áhrifarík. Að minnsta kosti lokaniðurstaðan eftir að hafa tekið droparanámskeiðið kom jafnvel lækninum á óvart og fannst ég verulegur léttir, en ekki strax, eins og læknirinn sagði, þetta er eðlilegt. Ég mæli með því. Vertu heilbrigður.
Eina skynsamlega lyfið. Þökk sé honum byrjaði ég nýlega að finna jákvæðan árangur af almennu ástandi. Ég samþykki persónulega að fylgja nákvæmlega leiðbeiningunum. Það kom upp tilvik þegar illa var rannsakað hvernig ætti að taka lyfið, tók það á röngum tíma (og oftar en einu sinni), fann fyrir örlítill veikleiki, lystarleysi og hækkun líkamshita í 36,9. Mjög skrítið, auðvitað, en slíkur er líkami minn. Og svo almennt hef ég ekki tekið þetta lyf mjög lengi, ástandið er ekki orðið betra enn, en að minnsta kosti er allt stöðugt, það er, á sama stigi. En eins og viðstödd læknirinn lofaði, má sjá jákvæðar niðurstöður ekki fyrr en eftir 2 og hálfs mánaða notkun. Við skulum sjá.
Lyfið, þó dýrt, en þess virði. Áður en betra að taka ráðum frá lækni, ekki þátt í sjálf-verkjalyf!
Fyrir nokkrum mánuðum greindist frændi minn með krabbamein í þvagblöðru, ítarleg skoðun leiddi í ljós að hann var með lifrarbólgu C, sem hann grunaði ekki einu sinni. Lyfjameðferð var ávísað, á bakgrunni þessa, ALT og AST fóru að fara í gegnum þakið, því að taka inntöku af nauðsynlegum fosfólípíðum hjálpaði ekki. Læknirinn ávísaði Heptor vegna þess að hann var á sjúkrahúsinu þar sem hann var í meðferð. Eftir að hafa kynnt okkur allt í smáatriðum varðandi lyfið, keyptum við Heptral, vegna þess að það er frumlegt lyf með sannað skilvirkni, og skilið, að þú skiljir, er ekki undir tilraununum, við þurftum skjót og mikilvægast áberandi áhrif. Heptral hjálpaði okkur mikið, bókstaflega eftir þrjá dropar, ALT og AST fóru hægt og örugglega að lækka. Dropparar voru gefnir í 2 vikur og síðan tók hann pillur í 800 mg dagskammti í 1,5 mánuði. Nú erum við að verða vitni að afturför æxlisins en til að viðhalda virkni lifrarinnar heldur hann áfram Heptral.
Reynsla mín af Heptral er frekar léttvæg. Í langan tíma átti ég í miklum áfengisvandamálum. Með einum eða öðrum hætti tókst mér að takast á við sálræn vandamál mín (þó ekki erfitt). En líkaminn hélst í rústum, sérstaklega lifur. Læknirinn ráðlagði mér Heptral. Eftir mánaðar reglulega inntöku byrjaði ástand mitt að batna verulega. Matarlyst birtist, yfirbragðið varð fölbleikt í stað jarðbundins. Og almennt ástand hefur batnað verulega. Lifur hvatti til bata. Læknirinn minn lagði til að ég tæki dropar með þessu lyfi. Ég held að það ætti að hjálpa.
Góðan daginn til allra. Ég vil deila reynslu minni af því hvernig ég tók þetta lyf. Því miður er lifur mín ekki sterkasta líffæri í líkama mínum. Hann tók ýmis lyf, þau hjálpuðu ekki, þá ávísaði læknirinn Heptral. Hann byrjaði að taka, samkvæmt fyrirmælum læknisins. Niðurstaðan varð vart eftir að Heptral var tekið, hann er mjög árangursríkur. Það er synd að ég vissi ekki af honum áður, ég hefði ekki orðið til einskis svo lengi. Eitt er slæmt, það er dýrt, en ég held að heilsan sé dýrari. Nú nenni ég ekki slappleika og lélegri matarlyst, ógleði, uppblástur og skap mitt hefur lagast. Ég mæli með því við alla, heilsu og hamingju við þig!
Ég þurfti að lenda í Heptral á meðgöngu, þegar greiningin á lífefnafræði fór í gegnum kvarðann. Með langvarandi gallblöðrubólgu þurfti ég að prófa ýmis lyf, en í þessu tilfelli voru þau gagnslaus, svo þegar læknirinn minn ávísaði mér þetta lyf, segjum að það hafi verið nokkrar áhyggjur af því. En ég verð að segja að þær reyndust grunnlausar. Lyfið er mjög gott, þó að þú þurfir að taka það rétt, þá var það venjulega litið af mér aðeins klukkutíma og hálfa stund eftir að borða og klukkutíma og hálfa klukkustund fyrir nýja máltíð, annars olli það verkjum í maga og ógleði. Eftir að hafa tekið lifrarstarfsemi lækkuðu lifrarvísitölur verulega. En af minuses: ekki allir hafa efni á því, þar sem lyfið er dýrt, en ég harma það ekki.
Mig langar að deila reynslunni af því að nota svona margnota vöru eins og Heptral frá lyfjafyrirtækinu Abbott og segja aðeins frá sjálfum mér. Upphaflega, í mörg ár, nánar tiltekið 15, sykursýki af tegund 1. Öll kerfi líkamans þjást af þessum sárum, en það góða er að það eru ákveðnar reglur, sem lifa eftir því sem þú getur dregið úr þjáningum í lágmarki. Sem dæmi má nefna slíka reglu að taka námskeið í dropatali að minnsta kosti 10 daga á ári, jafnvel betra einu sinni á sex mánaða fresti, en ekki hafa allir slík tækifæri. Þetta námskeið ætti að innihalda B-vítamín, þar sem þetta er aðal fæðan fyrir taugaenda í líkamanum. Þetta eru líka alfa-lípósýru efnablöndur - það eru alveg fullt af þeim á markaðnum núna, það er nóg að velja í, ódýrara eða dýrara. Og einn af verðmætum efnisþáttum dropar mínum í mörg ár er Heptral frá Abbott. Í stuttu máli er það einfaldlega einstakt. Aðalhlutverk þess fyrir fólk með mismunandi greiningar er auðvitað lifrarvarnarefni.Þar sem lifrin er ákveðin tegund síu og hver sía þarfnast viðhalds, hreinsunar og umhirðu. Annars geturðu aukið ástand þitt upp að skorpulifum, trúðu mér, það gerist ekki aðeins meðal alkóhólista eða heimilislausra. Aðal innihaldsefni Heptral, eins og sést í leiðbeiningunum, er ademetíónín. Það var fundið upp fyrir ekki svo löngu síðan, en það hefur þegar tekist að sanna sig í mörgum löndum og með mismunandi sjúklingum, sem endurnýjandi lifrarfrumur. Þar áður tók ég mikið af lifrarvarnarlyfjum í formi inndælingar og töflur. Og allir olli mér miklum vonbrigðum, því annað hvort höfðu engin áhrif, eða þau virkuðu bara eins og kóleretísk lyf. Sérstakt efni er hið þekkta lyf Essentseale. Með smá brimbrettabrun á Netinu finnur þú upplýsingar, sem nú þegar hafa verið staðfestar af mörgum sjálfstæðum eftirlitsfyrirtækjum og læknum, að þetta er aðal lyfleysa meðal lifrarvarnarlyfja. A einhver fjöldi af þeim upplýsingum sem fram koma í auglýsingunni eru bara skáldverk höfundanna Essentseale sjálfra. En aftur til Heptral. Það inniheldur einnig l-lýsín. Þetta er amínósýra. Almennt hafa aðallega amínósýrur fyrir líkamann áhrif „tengd“ vítamínum. En ólíkt vítamínum eru þau í líkamanum sjálfum annað hvort ekki framleidd eða eru framleidd í mjög litlu magni og það er næstum ómögulegt að fá þau með mat. Persónulega varð líf mitt miklu miklu betra þegar ég fór að taka amínósýrur sérstaklega. Þess vegna var ég mjög ánægður þegar ég fann nafnið l-lýsín í Heptral. Íþróttamenn munu einnig meta L-lýsín, vegna þess að meginhlutverk þess er að hjálpa til við myndun próteina. Leptral er einnig lýst sem þunglyndislyf. Ef þú ert með alvarleg vandamál með þunglyndi, þá hefði ég auðvitað ekki gert algera veðmál á Heptral. En hann vekur örugglega minni kvíða. Hverjum myndi ég mæla með því? Fólk með útbrot á bakinu eða andlitinu, unglingabólur eða fílapensill. Ef þú ert að leita að orsökum og það virðist sem það sé ekki til, þá er lifrin stífluð (vistfræði, matur, áfengi og streita). Stingið Heptral pakkanum og það mun verða þér til hjálpar í langan tíma. Um Heptral: efnablandan sjálf samanstendur af lykju með vökva og lykja með dufti. Önnur er bætt við hina og nú ertu með verðmæta sprautu í höndunum. Þú þarft ekki að þynna neitt annað - framleiðandinn hefur þegar ákveðið allt fyrir þig. Persónulega vil ég helst vera stunginn í bláæð. Þetta er ekki gert með dreypi, heldur með straumi og mjög, mjög hægt. Meðan á kynningunni stendur gætir þú fundið fyrir púls í musterunum, ógleði, smekk lyfsins í munni. Ekki vera hræddur við að gera smá stopp þegar lyfið er gefið og síðast en ekki síst, mundu að þetta verður að gera mjög hægt. Nauðsynlegt er að nota allt lyfið einu sinni eða henda því sem eftir er, það lifir ekki lengi. Eftir að lyfið hefur verið kynnt er mælt með því að leggjast eða sitja í um það bil 5 mínútur en ég geri það ekki. Eftir Heptral umbúðanámskeiðið finnst mér í þota að umbrot mitt sé betra. Jafnvel svefn og húðástand mitt varð betra. Til að treysta niðurstöðuna ráðleggjum ég öllum að kaupa Heptral líka í töfluformi. Verð hennar stöðvaði mig aldrei, því slíkt námskeið að minnsta kosti einu sinni á ári lengir líf mitt virkilega!
Hún tók Heptral í bláæð - mér leið vel, skipti yfir í töflur, drakk 2 töflur á dag, eftir 3 daga vandamál byrjaði: vindgangur, verulegur höfuðverkur, engin matarlyst, svefnleysi, læknirinn flutti 1 töflu á dag. Ég hef ekki afhent greiningar ennþá. Verðið er svolítið dýrt.
Lifur í bláæð hjálpaði mér vel við fitulifur. En endalausar sprautur kláruðu mig. Ég skipti yfir í töflur og var í uppnámi - það er frekar veikt. Fyrir vikið skipti hún aftur yfir í Tioktatsid ásamt Maksar. Maksar er plöntubundinn lifrarvörn, fullkomlega skaðlaus og endurheimtir fullkomlega lifrarfrumur. Áhrif meðferðarinnar voru ekki löng að koma. Mér líður miklu betur!
Ég er með eitrað lifrarbólgu frá sýklalyfjum. Alt og ast til lifrar 320 og 150. Sprautur í vöðva í 10 daga, 800 mg hvor. daglega.Eftir það lækkuðu vísarnir í 147 og um það bil 70. Í byrjun var vindgangur sterkur, fyrstu 3 dagana. Það var engin svefnleysi, þvert á móti, það varð betra að sofa. Í töflum held ég að það sé gagnslaust, þar sem þeir segja að aðgengi sé 5%, fyrir stungulyf 95%. Eini mínusinn, sem er geðveikur dýr, tók 1750 fyrir 5 lykjur.
Heptral tók ég í bláæð. Námskeiðið var 15 dagar. Hún var flutt á sjúkrahús. Frá annarri inndælingunni lækkaði hitastig mitt og hækkaði ekki lengur. Greining fór að batna. Nú tek ég inn töflur. Það er búið að meðhöndla það í langan tíma með greiningu minni og það er miður að lyfið er mjög dýrt.
Það hjálpaði mér ekki, ég drakk það bara í töflum. Mér fannst Maksar, að mínu mati, það er miklu árangursríkara. Ég get ekki borið saman við sprautur, en í formi töflna - örugglega. Maksar er lifrarvörn á plöntuhluta. Vísar mínir eftir námskeiðið hafa batnað. Sá með thioctonic sýru.
Þar sem ég þjáist af langvinnri veiru lifrarbólgu C í langan tíma er nauðsynlegt að taka ákveðin lyf reglulega á námskeiðum. Ásamt öðrum tók hún Heptral. Ég mun segja að lyfið er mjög sterkt og áhrifaríkt. Til viðbótar við skjótan bata lifrarensíma, virkar það einnig sem þunglyndislyf. Þetta er plús. En í hreinskilni sagt, lyfið er svo sterkt að það þoldist nokkuð erfitt fyrir mig. Ég vil líka taka fram að Heptral er nokkuð dýrt og ég hef persónulega ekki fjárhagslegt tækifæri til að nota það stöðugt. Almennt er lifrarstarfsemi góð lækning sem hjálpar jafnvel við skorpulifur og gallteppu í lifur. Ég mæli með þeim sem hafa efni á að eyða nægum peningum í það. Verð hennar er ef til vill það eina neikvæða. Annars er einkunnin 5.
Lyfið hjálpar við lifrarmeðferð. Þó að í umsögninni um lyfið um þessa kvill sé ekki til orð. Hvernig á að grípa, svo ég fari í þriggja daga meðferð. Ég tek eina töflu þrisvar á dag. Við the vegur, það hjálpar við þunglyndi, "virkar" sem þunglyndislyf. Einstakt tæki.
Hann tók „lifrarbólgu“ við meðhöndlun lifrarbólgu. Það höfðu engin áhrif yfirleitt, aðeins ofnæmi. Ég droppaði því með natríumklóríði, 5 lykjum, hætti meðferð á þriðju lykjunni. Á leiðinni hef ég ekkert þol fyrir þessu lyfi. Ég er fyrir vonbrigðum, það var auglýst eftir mér, og það reyndist vera fíflagangur. „Heptral“ er erfitt að þola líkamann og ekki er hægt að taka það á eigin spýtur. Aðeins undir lækniseftirliti.
Lyfið hjálpar við lifrarmeðferð. Þó að í umsögninni um lyfið um þessa kvill sé ekki til orð. Hvernig á að grípa, svo ég fari í þriggja daga meðferð. Ég tek eina töflu þrisvar á dag. Við the vegur, það hjálpar við þunglyndi, "virkar" sem þunglyndislyf. Einstakt tæki.
Á meðgöngu rakst ég á sjúkdóm eins og óléttar gallteppu. Þeir reyndu að umgangast hvað sem er, en ekkert hjálpaði. Lifrin neitaði, vísarnir ALT og AST, sem þegar voru ofmetnir, náðu mikilvægum punkti. Það var of snemmt að fæða. Til að viðhalda heilsu var bæði mínum og börnum ávísað Heptral. Á aðeins tveimur dögum eftir notkun lyfsins féllu vísarnir verulega - um það bil 1,5 sinnum, kláði varð minna áberandi, ég gat þegar sofið og kláði ekki alla nóttina. Ef það væri ekki fyrir þetta lyf er ekki vitað hvernig allt gæti endað. Þökk sé Heptral fór fæðingin fram á réttum tíma, ég tók ekki eftir neikvæðum afleiðingum þess að taka lyfið, allt er í lagi með mig og börnin. Börn fæddust án gulu. Lifrin mín virkar eins og áður.
Ég samþykki „lifr”, þar sem það mun grípa gallblöðrubólgu. Þetta gerist reglulega, aðallega árstíðabundið á vorin eða haustin. Lyfið hjálpar ótrúlega, en það er eitt - eftir pillurnar eru einhver óþægindi í maganum, mér fannst ég vera veik nokkrum sinnum, svo ég valdi að gefa sprautur í vöðva, það er hægt að nota það. Þessi aðferð hentar mér betur, hún frásogast hraðar í blóðið, hún byrjar að virka hraðar og það eru engar aukaverkanir. Ásamt öðrum lyfjum við þessum kvillum hefur Heptral komið sér vel fyrir. Dýrt lyf, en það er betra að eyða peningum og fá tilætluðan árangur.
Virkilega áhrifaríkt og virkilega lyf til að viðhalda lifrarstarfsemi. Ég tek námskeið á hverju ári til að endurheimta lifur, sem ég á við vandamál að stríða frá 25 ára aldri sem tengjast ofnæmisviðbrögðum og verkjum. Verðið er hátt, en það er alveg í samræmi við gæðin, ég tek eftir merkjanlegum endurbótum viku eftir að meðferð hófst.
Mjög áhrifaríkt lyf. Ættingi minn er með lifrarbólgu C. Af öllum lyfjum sem hún tók er Heptral áhrifaríkast. Tekur lyfið 2 sinnum á ári, til forvarna eða við versnun. Bókstaflega eftir seinni - þriðju móttökuna kemur fram framför. Matarlyst birtist og sjúklingurinn þyngist meira að segja, sem er vandmeðfarið með veikindi hennar. Einnig bætir starfsgetan, svefnhöfgi og þreyta hverfa. Samt sem áður eru lyfin nokkuð dýr, stundum þarf að nota ódýrari lyf.
Lyfjafræðileg verkun
Lifrarvörn, hefur þunglyndislyf. Það hefur kóleretetísk og kóleketísk áhrif. Það hefur afeitrun, endurnýjun, andoxunarefni, trefjaeitrun og taugavörn.
Það bætir upp skortinn á ademetíóníni og örvar framleiðslu hans í líkamanum, sem er að finna í öllu umhverfi líkamans. Hæsti styrkur ademetioníns kemur fram í lifur og heila. Það gegnir lykilhlutverki í efnaskiptaferlum líkamans, tekur þátt í mikilvægum lífefnafræðilegum viðbrögðum: transmetýlering, transulfurization, umbreytingu. Í transmetýlunarviðbrögðum gefst ademetíónín upp metýlhóp til myndunar fosfólípíða frumuhimna, taugaboðefna, kjarnsýra, próteina, hormóna osfrv. Í transmetýlínunarviðbrögðum ademetíóníns er það undanfara cysteins, tauríns, glútatíóns (sem veitir redox vélbúnað frumuafeitrunar, eða virkjun á frumunni) lífefnafræðileg viðbrögð tríkarboxýlsýruferlisins og endurnýjar orkumöguleika frumunnar).
Það eykur innihald glútamíns í lifur, cysteín og taurín í plasma, dregur úr innihaldi metíóníns í sermi og normaliserar efnaskiptaviðbrögð í lifur. Eftir dekarboxýleringu tekur það þátt í amínóprópýlunarferlunum sem forveri pólýamína - putrescine (örvandi endurnýjun frumna og lifrarfrumnafjölgun), sæði og sæði, sem eru hluti af ríbósómbyggingu, sem dregur úr hættu á bandvefsmyndun.
Það hefur kóleretísk áhrif. Ademetíónín normaliserar myndun innræns fosfatidýlkólíns í lifrarfrumum, sem eykur vökva og skautun himnanna. Þetta bætir virkni gallsýruflutningskerfanna sem tengjast lifrarfrumuhimnum og ýtir undir flutning gallsýra inn í gallakerfið. Árangursrík með intrahepatic (intralobular og interlobular) afbrigði af gallteppu (skert myndun og gallflæði). Ademetíónín dregur úr eiturhrifum gallsýra í lifrarfrumum með því að samtengja þær og súlfat. Samtenging við taurín eykur leysni gallsýra og fjarlægir þau úr lifrarfrumum. Ferlið við brennisteini gallsýra stuðlar að möguleikanum á brotthvarfi með nýrum, auðveldar leið í gegnum himnu lifrarfrumna og skilst út með galli. Að auki verja súlfated gallsýrur sjálfar lifrarfrumuhimnurnar gegn eiturhrifum ósúlfats gallsýra (í mikilli styrk sem er til staðar í lifrarfrumum með meltingarvegi í meltingarvegi). Hjá sjúklingum með dreifðan lifrarsjúkdóm (skorpulifur, lifrarbólga) með meltingarvegsheilkenni, dregur ademetionin úr alvarleika kláða í húð og breytingum á lífefnafræðilegum breytum, þ.m.t. bein bilirubin stig, basísk fosfatasavirkni, amínótransferös. Kóleretísk og lifrarvarnaráhrif varir í allt að 3 mánuði eftir að meðferð lýkur.
Sýnt hefur verið fram á að það hefur áhrif á lifrarskemmdir af völdum eiturlyfja í lifur.
Lyfjagjöf hjá sjúklingum með ópíóíðfíkn ásamt lifrarskemmdum leiðir til aðhvarfs á klínískum einkennum fráhvarfseinkenna, bættrar virkni lifrarstarfsemi og örveruoxunarferla.
Þunglyndislyfjaverkun birtist smám saman, byrjar frá lok fyrstu viku meðferðar og stöðugleika innan tveggja vikna frá meðferð. Lyfið er áhrifaríkt við endurteknar innrænar og taugakerfisbælingar sem eru ónæmar fyrir amitriptýlíni. Það hefur getu til að trufla aftur þunglyndi.
Tilgangur lyfsins við slitgigt dregur úr alvarleika sársauka, eykur myndun próteóglýkana og leiðir til endurnýjunar brjóskvefs að hluta.
Lyfjahvörf
Töflurnar eru húðaðar með filmuhúð sem leysist aðeins upp í þörmum þar sem ademetíónín losnar í skeifugörninni.
Aðgengi lyfsins þegar það er tekið til inntöku er 5%, eykst þegar það er tekið á fastandi maga. Chámark ademetíónín í plasma er skammtaháð og nemur 0,5-1 ml / l 3-5 klukkustundum eftir stakan skammt, 400 til 1000 mg, til inntöku. Chámark ademetionina í plasma minnkar í upphafsstig innan 24 klukkustunda
Próteinbinding í plasma er hverfandi, ≤ 5%. Komist í gegnum BBB. Fram kemur veruleg aukning á styrk ademetionins í heila- og mænuvökva.
Lífríki í lifur. Ferlið við myndun, útgjöld og endurmyndun ademetioníns er kallað ademethionine hringrásin. Á fyrsta stigi þessarar lotu nota ademetíónínháðir metýlasar ademetíónín sem hvarfefni til framleiðslu á S-adenósýlhómósýstein, sem síðan er vatnsrofið í homósýstein og adenósíni með S-adenósýlhómósýstein hydralasa. Homocysteine gengur aftur á móti í umbreytingu í metíónín með því að flytja metýlhópinn úr 5-metýltetrahýdrófólat. Fyrir vikið er hægt að breyta metíóníni í ademetíónín og ljúka lotunni.
T1/2 - 1,5 klst. Það skilst út um nýru. Í rannsóknum á heilbrigðum sjálfboðaliðum kom í ljós að inntaka merktra (metýl 14 C) S-adenósýl-L-metíóníns í þvagi 15,5 ± 1,5% geislavirkni eftir 48 klukkustundir og í saur - 23,5 ± 3,5% geislavirkni eftir 72 klukkustundir. um 60% voru afhent.
Losaðu form, samsetningu og umbúðir
Enteric húðaðar töflur, filmuhúðaðar, hvítar eða gulleitgular, sporöskjulaga, tvíkúptar.
Hjálparefni: kolloidal kísildíoxíð - 4,4 mg, örkristallaður sellulósi - 93,6 mg, natríumkarboxýmetýlsterkja (gerð A) - 17,6 mg, magnesíumsterat - 4,4 mg.
Skeljasamsetning: samfjölliða af metakrýlsýru og etýl akrýlat (1: 1) - 27,6 mg, makrógól, 07 mg, pólýsorbat, 44 mg, simetíkon (fleyti 30%) - 0,13 mg, natríumhýdroxíð - 0,36 mg, talkúm - 18,4 mg, vatn - QS
10 stk - þynnur (1) - pakkningar af pappa.
10 stk - þynnur (2) - pakkningar af pappa.
Skammtaáætlun
Lyfinu er ávísað til inntöku. Gleypa skal töflurnar heilar, án þess að tyggja, það er ráðlegt að taka þær á morgnana á milli máltíða.
Fjarlægja Heptral ® töflur úr þynnunni rétt fyrir inntöku. Ef töflurnar hafa annan lit en hvítt til hvítt með gulleitum blæ (vegna leka á álpappír) er ekki mælt með lyfinu Heptral ®.
Ráðlagður skammtur er mg / kg / dag.
Skammturinn er frá 800 mg / dag til 1600 mg / dag.
Skammturinn er frá 800 mg / dag til 1600 mg / dag.
Tímalengd meðferðar er ákvörðuð af lækni.
Aldraðir sjúklingar
Klínísk reynsla af notkun lyfsins Heptral ® leiddi ekki í ljós neinn mun á árangri þess hjá öldruðum sjúklingum og sjúklingum á yngri aldri. Með hliðsjón af miklum líkum á skertri lifrar-, nýrna- eða hjartastarfsemi, annarri samhliða meinafræði eða samtímis meðferð með öðrum lyfjum, ætti að velja skammtinn af Heptral ® með varúð fyrir aldraða sjúklinga og byrja með neðri mörk skammtabilsins.
Sjúklingar með nýrnabilun
Ekki hafa verið gerðar rannsóknir á sjúklingum með nýrnabilun, í þessu sambandi er mælt með varúð þegar lyfið Heptral er notað hjá slíkum sjúklingum.
Sjúklingar með lifrarbilun
Lyfjahvörf ademetionins eru svipuð hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum og sjúklingum með langvinnan lifrarsjúkdóm.
Ekki má nota lyfið Heptral ® hjá börnum (verkun og öryggi hefur ekki verið staðfest).
Lyfjasamskipti
Þekktar milliverkanir lyfsins Heptral ® við önnur lyf komu ekki fram.
Tilkynnt er um umfram serótónínheilkenni hjá sjúklingi sem tekur ademetionin og clomipramin. Talið er að þessi milliverkun sé möguleg og gæta ætti ademetionins ásamt sértækum serótónín endurupptökuhemlum, þríhringlaga þunglyndislyfjum (svo sem klómipramíni), svo og náttúrulyfjum og lyfjum sem innihalda tryptófan.
Aukaverkanir
Af algengustu aukaverkunum er getið: ógleði, kviðverkir og niðurgangur. Hér að neðan eru tekin saman upplýsingar um aukaverkanir sem hafa verið greindar í klínískum rannsóknum og eftir notkun ademetionins í töflum og í stungulyfi.
Að hluta ónæmiskerfisins: ofnæmisviðbrögð, bráðaofnæmi eða bráðaofnæmisviðbrögð (þ.mt ofnæmi í húð, mæði, berkjukrampar, bakverkir, óþægindi í brjósti, lækkaður blóðþrýstingur, hækkaður blóðþrýstingur, hraðtaktur, hægsláttur).
Frá öndunarfærum: bjúgur í barkakýli.
Frá húð: viðbrögð á stungustað (örsjaldan við drep í húð), bjúgur í Quincke, of mikill sviti, viðbrögð í húð, ofnæmisviðbrögð í húð (þ.mt útbrot, kláði, ofsakláði, roði).
Sýkingar og sýkingar: þvagfærasýkingar.
Úr taugakerfinu: sundl, höfuðverkur, náladofi, kvíði, rugl, svefnleysi.
Frá hjarta- og æðakerfi: „hitakóf“, bláæðabólga í yfirborðsæðum æðum, hjarta- og æðasjúkdómar.
Frá meltingarfærum: uppþemba, kviðverkir, niðurgangur, munnþurrkur, meltingartruflanir, vélindabólga, vindgangur, uppnámi í meltingarvegi, blæðing frá meltingarfærum, ógleði, uppköst, lifrarþarmur, skorpulifur.
Frá stoðkerfi: liðagigt, vöðvakrampar.
Annað: þróttleysi, kuldahrollur, flensulík heilkenni, lasleiki, bjúgur í útlimum, hiti.
Bláæðasjúkdómur í meltingarfærum við fyrirbyggjandi sjúkdóma og skorpulifur, sem koma fram með eftirfarandi sjúkdómum:
- feitur lifur,
- eitruð lifrarskemmdir af ýmsum etiologíum, þar með talið áfengi, veiru og lyfjum (sýklalyfjum, bólgueyðandi lyfjum, berklum og veirueyðandi lyfjum, þríhringlaga þunglyndislyfjum, getnaðarvarnarlyf til inntöku),
- langvarandi grjótblöðrubólga í grjóti,
- heilakvilla, þ.m.t. í tengslum við lifrarbilun (þ.mt áfengi).
Bláæðasjúkdómur í bláæð hjá þunguðum konum.
Frábendingar
- Erfðasjúkdómar sem hafa áhrif á metíónínhringrásina og / eða valda homocystinuria og / eða hyperhomocysteinemia (cystathionine beta synthase deficiency, skert B-vítamín umbrot)12),
- 18 ára (læknisfræðileg reynsla hjá börnum er takmörkuð),
- Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.
Með varúð á að ávísa lyfinu vegna geðhvarfasjúkdóma, á fyrsta þriðjungi meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur (notkun er aðeins möguleg ef hugsanlegur ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið og barnið) ásamt sértækum serótónín endurupptökuhemlum (SSRI), þríhringlaga þunglyndislyfjum. (eins og klómípramín), náttúrulyf og lyf sem innihalda tryptófan fyrir aldraða sjúklinga með nýrnabilun.
Hvaða áhrif hefur sykursýki á lifrarstarfsemi?
Samkvæmt læknisfræðilegum tölfræði, í sykursýki er stöðugur skortur á insúlíni, aukning á magni glúkagons, sem afleiðing þess að niðurbrot glúkósa í líkamanum hægir á sér og magn fitu eykst.
Við þróun fitulifrar lifrarstarfsemi á sér stað smám saman fylling líffærisins með fituumbrotsafurðum. Þegar sjúkdómurinn þróast missir lifrin getu sína til að útrýma eitruðum efnum sem fara inn í líkamann. Einn af neikvæðum þáttunum er sá að við lifrarstarfsemi í langan tíma birtast einkenni sjúkdómsins ekki. Þannig er oft erfitt að bera kennsl á meinafræði á fyrstu stigum.
Í þróuninni getur sjúkdómurinn komið fram í formi eftirfarandi einkenna:
- það er tilfinning um þyngsli á svæðinu rétt fyrir neðan rifbein á hægri hlið,
- gasmyndun eykst, ásamt uppþembu,
- stöðugt í fylgd ógleði,
- samhæfing og árangur versna,
- með tímanum, óþol fyrir matvælum með hátt fituinnihald,
- það eru vandamál með húðina í formi útbrota eða ofnæmisviðbragða,
- sjónin byrjar að falla, skörp hennar glatast.
Til að meðhöndla fitusjúkdóm lifrarskammta ávísar læknirinn sérstökum lyfjum.
Eftir lifrarbólgu og skorpulifur geta eftirfarandi einkenni komið fram:
- Gula
- Það er fullkomin andúð á mat.
- Almennur veikleiki líkamans.
- Samræming er brotin og hegðun er að breytast.
- Uppstoppur myndast.
- Tal verður einhæft.
Greina bráðabirgða þróun alvarlegra lifrarsjúkdóma, læknisfræðingur getur, byggt á kvörtunum sjúklinga, komið fram einkenni og anamnesis. Greiningin er staðfest eftir sérstakar greiningaraðgerðir - ómskoðun, segulómun og vefjasýni.
Að auki er samhliða þáttur í lifrarsjúkdómi hækkað kólesteról í blóði.
Hvernig fer meðferðin fram?
Læknir á að ávísa lækni á grundvelli niðurstaðna greiningar.
Meðferðarnámskeiðinu verður að fylgja höfnun á slæmum venjum, að fylgja fyrirmæltu mataræði, virkum lífsstíl.
Að venju eru sérstök lyf notuð við lyfjameðferð.
Sérstakur undirbúningur inniheldur:
- Hepatoprotectors,
- andoxunarefni, svo og A og E vítamín,
- lyf sem innihalda hluti eins og lípósýru,
- lyf sem bæta seigju eiginleika blóðs,
- ef engar frábendingar eru (þar með talið steinar í lifur), er hægt að nota kóletetísk lyf.
Hafa ber í huga að við sykursýki er nauðsynlegt að velja sykurlækkandi lyf eða insúlínsprautur vandlega, þar sem mörg nútímalyf hafa neikvæð áhrif á lifrarstarfsemi og frábending er í vandræðum með það.
Hægt er að bæta við samsettri meðferð með öðrum nútíma meðferðaraðferðum:
- Ómskoðun og leysigeðferð.
- Jurtalyf.
- Hirudotherapy.
Að auki verður sjúklingurinn að fylgja sérstöku mataræði. Það eru vörur sem neysla er bönnuð. Má þar nefna:
- fiturík mjólkur- og súrmjólkurafurðir,
- allar vörur sem eru steiktar,
- smjörlíki, smjör og majónes,
- feitt kjöt eða alifugla,
- skyndibiti með rotvarnarefnum,
- bakarí og sælgætisvörur (þ.mt pasta),
- sterkur réttur.
Matur ætti að gufa eða sjóða.
Sjúklingum er bent á að borða soðna fitusnauðan fisk eða alifugla, fitulaga mjólkur- og súrmjólkurafurðir, ferskt grænmeti og kryddjurtir.
Eiginleikar og áhrif lyfsins Hepa Merz á líkamann
LLyfið Hepa Merz við sykursýki er notað þegar vandamál eru með eðlilega starfsemi lifrarinnar.
Tólið er afeitrunar-lifrarvörn.
Samsetning lyfsins inniheldur tvo meginþætti - amínósýrurnar ornitín og aspartat. Þeir vernda líffærið, stuðla að því að draga úr eitruðum álagi í lifur og styðja einnig efnaskipta frumur.
Að auki hjálpar notkun Hepamerz til að draga úr birtingu insúlínviðnáms, sem einkum birtist oft hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.
Lyfið er notað í viðurvist eftirfarandi sjúkdóma:
- Meðferð við sykursýki af tegund 1.
- Meðferð við sykursýki af tegund 2.
- Til afeitrunar í viðurvist eitrunar af ýmsum uppruna - matur, eiturlyf eða áfengi.
- Til að framkvæma verndandi aðgerð meðan á lifrarsjúkdómi stendur í bráðum eða langvarandi gerðum.
- Með þróun lifrarbólgu.
Til að bæta árangur meðferðarmeðferðar er lyfið ásamt silymarin. Slík yfirgripsmikil námskeið eru fær um að staðla oxandi fituefnaskipti með varðveislu lifrarfrumuhimna gegn gríðarlegum andoxunaráhrifum. Að auki er bataferlið á líffærum vefjum bætt.
Lyfið er framleitt af þýsku lyfjafyrirtæki og er kynnt á markaðnum í tveimur meginformum:
- korn með sítrónubragði í stakskammta skammtapokum,
- þykkni til framleiðslu á innrennslislausn.
Aðeins læknirinn sem á að mæta skal ávísa lyfinu þar sem sjálfstæð ákvörðun um notkun þess getur valdið fylgikvillum og aukið hættu á aukaverkunum. Í sumum tilvikum er hægt að nota lyfið sem fyrirbyggjandi mál til að draga úr eitruðum álagi á lifur.
Hámarksáhrif nást aðeins með matarmeðferð.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Áður en þú notar lyfið verður þú að kynna þér upplýsingarnar sem tilgreindar eru í leiðbeiningunum.
Læknirinn ávísar nauðsynlegum fjölda skammta og skammta af lyfinu, háð því hvernig lyfið er sleppt, svo og klínískri mynd sjúklingsins.
Að jafnaði eru korn tekin í samræmi við tilteknar ráðleggingar sem lýst er í notkunarleiðbeiningunum.
Tillögurnar eru eftirfarandi:
- Leysa verður lyfið upp í glasi af hreinu vatni.
- Lyfið er notað þrisvar á dag en hámarksskammtur á dag ætti ekki að vera meiri en tveir skammtapokar.
- Lyfið er tekið eftir aðalmáltíðina og ekki ætti að líða meira en tuttugu mínútur frá því að máltíðin stendur.
- meðferðin ætti ekki að vera lengri en tuttugu dagar. Ef nauðsyn krefur getur læknirinn ávísað öðru meðferðaráfanga eftir tvo til þrjá mánuði.
Hepamerz í lykjum er notað til inndælingar í formi dropar. Þynna skal lausnina í saltvatni með glúkósa, Ringer, lausn. Í þessu tilfelli ætti hámarks dagsskammtur lyfsins ekki að fara yfir átta lykjur. Lengd meðferðarinnar er sú sama og þegar lyfið er tekið í formi kyrni.
Ekki er mælt með notkun lyfsins á meðgöngu og við brjóstagjöf. Ef barnshafandi kona með sykursýki tekur Hepamerz geta líkurnar á að fá sykursýki fósturs aukist.
Í sumum tilvikum getur læknirinn ávísað meðferð á lyfjunum meðan á barni barns stendur ef það er ógn við líf móðurinnar, sem er umfram áhættuna á eðlilegri þroska fósturs. Einnig er þetta lyf ekki notað til meðferðar á börnum yngri en sextán ára.
Helstu frábendingar þegar notkun lyfsins er bönnuð fela í sér eftirfarandi:
- alvarleg nýrnabilun,
- í nærveru óþol fyrir einum eða fleiri efnisþáttum lyfsins,
- í tengslum við ákveðna hópa lyfja.
Ef ekki er fylgt ráðlögðum skömmtum getur það valdið aukaverkunum, svo sem niðurgangi og kviðverkjum, vindgangur, ógleði og uppköstum, ofnæmisviðbrögðum og verkjum í liðum.
Upplýsingar um tengsl lifrar og sykursýki eru tilgreindar í myndbandinu í þessari grein.
Útdráttur vísindarits í læknisfræði og heilsugæslu, höfundur vísindarits er Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.
Greininni er varið til meðferðar við óáfengum fitusjúkdómum í lifur sem fylgikvilli hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2. Rannsóknargögnin um áhrif Hepa-Merz® efnisins á virkni ástandsins í lifur, æðaþels, gigtarfræðilegir eiginleikar blóðs, ástand háræðablóðflæðis, merki um eituráhrif í blóði og klínískt ástand í þessum sjúklingahópi. Niðurstöðurnar sem fengust staðfesta möguleika á áhrifum Hepa-Merz® efnisins á lifrarraskanir í lifur hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Notkun upprunalegu L-Ornithine-L-Aspartate hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Greinin fjallar um meðferð áfengra lifrarsjúkdóma sem fylgikvilli hjá sjúklingum með flókinn hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2. Gögn úr rannsóknum á áhrifum Hepa-Merz® á virkni lifrar, æðaþels, blóðgigtarfræði, stöðu háræðar blóðrásar, eiturverkanir á blóðeitrun og klínískt ástand hjá þessum sjúklingum. Niðurstöðurnar staðfesta möguleika á áhrifum Hepa-Merz® á lifrarraskanir í lifur hjá sjúklingum með flókinn hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Texti vísindastarfsins um þemað „Notkun upprunalegu L-ornitín-L-aspartatsins hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóma og sykursýki af tegund 2“
ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-WACECBA IN .A. Ríkisstofnun „Gerontology Institute nefnd eftir D.F. Chebotareva NAMS of Ukraine ", Kiev
UMSÓKN UM ORIGINAL L-ORNITINAC ASPARATE IN PATIENTS MET INTEGRATED CARDIOVASCULAR PATHOLOGY AND TYPE 2 DIABETES
Yfirlit Greininni er varið til meðferðar við óáfengum fitusjúkdómum í lifur sem fylgikvilli hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2. Rannsóknargögnin um áhrif Hepa-Merz® efnisins á virkni ástandsins í lifur, æðaþels, gigtarfræðilegir eiginleikar blóðs, ástand háræðablóðflæðis, merki um eituráhrif í blóði og klínískt ástand í þessum sjúklingahópi. Niðurstöðurnar sem fengust staðfesta möguleika á áhrifum Hepa-Merz® efnisins á lifrarraskanir í lifur hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Lykilorð: sykursýki, hjarta- og æðasjúkdómur, lifrarvörn, óáfengur fitusjúkdómur í lifur.
Um Fi ® frumrannsóknir
Alþjóðlegt tímarit um innkirtlafræði
Í mörg ár hafa sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi verið leiðandi í röðun helstu orsakir dánartíðni hjá íbúum iðnríkjanna. Samkvæmt sérfræðingum er ein mikilvægasta ástæðan fyrir misræmi milli væntanlegrar árangurs nútíma meðferðaraðferða og raunverulegra niðurstaðna skortur á að farið sé að meginreglum ákjósanlegrar meðferðar við val á meðferðarúrræðum.
Optimal lyfjameðferð felur í sér skipun á samsetningu lyfja sem gerir þér kleift að ná hámarks jákvæðri niðurstöðu með lágmarks hættu á aukaverkunum og fylgikvillum. Því miður er löngunin til að ná þessum árangri takmörkuð með því að skipa staðlaða meðferðaráætlun án þess að taka tillit til einstakra eiginleika samspils, umbrota, aðgengis, hraða og fullgildingar hlutleysingar og útrýmingar lyfja. Á sama tíma eru það þessir þættir, sérstaklega í tengslum við samsærða meinafræði, sem hafa afgerandi áhrif bæði á árangur og öryggi ávísaðrar meðferðar.
Aðalhlutinn sem stjórnar ástand lyfjahvarfa og lyfhrifa lyfja og ákvarðar eðli milliverkana milli lyfja er lifur. Í lifur, þar með talið umbrot nánast allra helstu flokka lyfja sem eru hluti af meðferðarstaðlunum
meinafræði hjarta- og æðakerfis: blóðflögulyf og segavarnarlyf, beta-adrenvirk lyf, verulegur fjöldi ACE hemla og angíótensín II viðtakablokkar, kalsíumgangalyf.
Aftur á móti tengist meiðsli helstu sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu breytingu á uppbyggingu og virkni lifrarinnar - frá 60 til 95% sjúklinga með dyslipidemia, offitu, æðakölkun, sykursýki af tegund 2 eru með steatohepatosis eða steatohepatitis, flokkað til þessa dag sem óáfengur fitusjúkdómur í lifur (NAFLD) 5, 16. Niðurstöður fjölmargra langtímaathugana hafa sýnt að NAFLD fylgir ekki bara hjarta- og æðasjúkdómur: óhófleg uppsöfnun fitu í lifur, virkjun I frístaklingshvarfið oxun, bólga er vísbending um hættu eyðileggjandi á lifrarfrumum, truflar eðlilega starfsemi líkamans. Þetta eykur enn frekar efnaskiptasjúkdóma og stuðlar að framvindu undirliggjandi sjúkdóms. Nokkuð hefðbundin atburðarás fyrir framvindu NAFLD í hjarta- og æðasjúkdómum er
vefjagigt og skorpulifur í lifur eru afar prognostically óhagstæðar aðstæður sem skerða gæði verulega og draga úr lífslíkum sjúklinga. Mesta hættan á að fá skorpulifur er hjá konum eldri en 45 ára með efnaskiptaheilkenni, sykursýki af tegund 2, háþrýsting (AH) og merki um frumubólguheilkenni í rannsóknarstofu rannsóknum.
Í tengslum við framangreint er augljóst að mikilvægur þáttur í meðferðarráðstöfunum við meðhöndlun á kransæðahjartasjúkdómi, sykursýki af tegund 2, sérstaklega flókinn vegna háþrýstings, er leiðrétting á virkni ástands lifrarinnar.
Nútíma aðferðir til að koma í veg fyrir og meðhöndla NAFLD eru meðal annars: þyngdartap, endurheimt næmi fyrir insúlíni (metformíni), leiðrétting á umbroti fituefna (statínum) og notkun lifrarvörn. Ef fyrstu þrjú stigin eru í flestum tilvikum tekin til greina af hjartalæknum og innkirtlafræðingum, þá með vali á lifrarvörn, að jafnaði, koma upp erfiðleikar vegna skorts á skýrum ráðleggingum um val á lyfinu og fjölmörgum fulltrúum þessa lyfjaflokks.
Rétt er að taka fram að í dag er ekki almennt viðurkennd flokkun lifrarverndar. Það fer eftir efnafræðilegri uppbyggingu og uppruna, aðgreindir nokkrir hópar lifrarverndar:
- náttúrulyf,
- efnablöndur úr dýraríkinu
- efnablöndur sem innihalda nauðsynleg fosfólípíð (EFL),
- amínósýrur eða afleiður þeirra,
- andoxunarvítamín og vítamínlík efnasambönd,
- lyf mismunandi hópa.
Oftast, í klínískri vinnu, eru náttúrulyf notuð (allt að 54%), meðan fosfólípíðlyf eru 16%, og önnur lyf, þar með talin tilbúin lyf, lífræn lyf og amínósýrublöndur eru 30% af heildarfjölda „sanna“ lifrarvörn. .
Það er skoðun að öll úrræði sem sett eru fram sem lifrarverndar séu fyrirfram árangursrík og örugg í forvörnum og meðhöndlun hvers konar sjúkdóms. Á sama tíma sýnir framkvæmd að langt frá öllum lyfjum í þessum flokki eru sannfærandi vísbendingar um bata á vefjafræðilega mynd lifrarinnar. Að auki, þegar ávísað er lifrarvörn fyrir sjúklinga með ýmsa sómatískan sjúkdóm, skal taka tillit til pleiotropic áhrifa sem mun hjálpa til við að hámarka meðferð undirliggjandi sjúkdóms.
Með hliðsjón af framangreindu, þegar valið er lifrarvörn fyrir sjúklinga með hjarta- og æðasjúkdóma, á Hepa-Merz® efnablöndan (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) skilið athygli sem hefur, ásamt sannaðri lifrarverndaráhrifum (örvandi áhrif á óvirka eða áhrifaða sjúklinga)
lifrarfrumur, efla skaðaðgerðir og orkuumbrot í lifrarfrumum) með getu til að bæta orkuferli í líffærum og vefjum, þ.m.t. í hjartavöðva og hægja á framvindu hjarta- og æðasjúkdóms vegna tilvistar sannaðrar æðaþræðandi eiginleika.
Svo víðtækt svið af virkni er veitt af þessu lyfi, amínósýrunum L-Ornithine og L-Aspartate, sem eru efnisþættir þess. Innleiðing þessara amínósýra í líkamann og aðlögun þeirra í Krebs hringrásina, aðal uppspretta orkuframleiðslu hjá mönnum, leiðir til virkjunar á nýmyndun á þjóðvirknissameindum, auknum efnaskiptaferlum og aukningu á orkumöguleika hjartavöðvans og lækkun á því hve frumur eru orkuframleiðsla með loftfælinni glýkólýsu. Tilgreind efnaskiptaáhrif eru gríðarlega mikilvæg fyrir sjúklinga með hjarta- og æðasjúkdóm, þar sem skert orkuskipti eru sjúkdómsvaldandi verkun sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu og versnar batahorfur þeirra verulega.
Önnur rök í þágu þess að ráðlegt er að ávísa upprunalegu L-ornitín-L-aspartatinu í þessum sjúklingahópi er tilvist leikropískra (viðbótar) verndandi eiginleika sem tengjast aukningu á magni L-arginíns, hvarfefni fyrir nýmyndun NO, sem er aðalmerki virkni hagkvæmni endothelium . Hingað til hefur verið sannað að aukning á magni L-arginíns í blóðvökva bætir klínískt gengi kransæðahjartasjúkdóms (CHD), slagæðarháþrýsting (AH), hjartabilun, sykursýki og eykur einnig endothelio verndandi verkun ACE hemla, statína, kalsíumblokka o.s.frv. .. Þannig er skipun Hepa-Merz® efnablöndunnar fyrir sjúklinga með hjarta- og æðasjúkdóma styrkt af völdum sjúkdómsvaldandi.
Að auki hefur þetta lyf áberandi afeitrunareiginleika, sem er afar mikilvægt fyrir sjúklinga með langt genginn hjartabilun. Það er vitað að langvarandi lækkun á samdráttargetu í hjartavöðva eða skert dæluvirkni hjarta við truflun á meltingarfærum leiðir til aukins þrýstings í óæðubólgu vena cava og lifrar og stöðnun blóðs í lifur. Við þessar kringumstæður, hrörnun í lifrarfrumum hrörnun, vökvafrumtun í meltingarvegi, gallþrýstingur í gallvegum, hægir á seytingu og útskilnaði galls, segamyndun í skútabótum, sem leiðir til þess að legslímuvilla kemur frá þörmum í gegnum bláæð, myndun sviða í legi og lifrarbólgu í lifur, ammoníak í lungum.
Þróun ammoníaks vímuefna hjá sjúklingum með alvarlega hjarta- og æðasjúkdóma sem flækjast af hjartabilun er ekki aðeins merki um lifrarbilun, heldur einnig merki um altæka eituráhrif í blóði, þar sem langvarandi, margra líffæraþurrð fylgir.
langvarandi hjartabilun (CHF), leiðir til þess að gerjun ferli og of mikil myndun ammoníaks í þörmum, skert myndun glútamats í heila og lækkun á afeitrunarstarfsemi nýranna 15, 17.
Vímuvirkjunin sem kemur fram birtist klínískt með lágmarks lifrarheilakvilla (MPE) sem kemur fram með því að hægja á geðhreyfingarvirkni, minnka einbeitingu, skertri hreyfifærni og sjónskerðingu. Sú klíníska mynd af MPE vekur ekki alltaf athygli lækna, en ótímabær meðhöndluð MPE í þrjú ár hjá 60% sjúklinga leiðir til alvarlegrar heilakvilla í lifur.
Að draga úr einkennum ammoníaks eitrunar, miðað við kerfisbundna eðli þess, næst með því að nota nokkra flokka lyfja: sýklalyf - til að draga úr óhóflegri mengun á örflóru ristilsins, probiotics (laktúlósa) - til að draga úr myndun ammoníaks í ristlinum og L-ornithine-L-aspartat ( Hepa-Merz®) - með það að markmiði að bæta umbrot ammoníaks 4, 9, 16.
Hvert þessara lyfja er nægjanlega árangursríkt til að útrýma vímuheilkenni með innrænu vímu, en í viðurvist flókinnar hjarta- og æðasjúkdóms sem flækist af hjartabilun hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, ætti að gefa upphaflegu L-ornitín-L-aspartatið, sem, auk alvarlegs afeitrun virkni, hefur pleiotropic eiginleika fram hér að ofan.
Afeitrunareiginleikar upprunalegu efnablöndunnar L-arnitín-L-aspartats (Hepa-Merz®) eru tengdir virkjun þvagefnismyndunarferils þvagefnis (Krebs-Henseleit hringrás), sem á sér stað í lifrarfrumum útlæga, þar af leiðandi er eitrað köfnunarefnisinnihaldandi niðurbrotsefni, aðallega ammoníak, breytt. í óeitrað vatnsleysanlegt þvagefni er aðalafurð próteins umbrots, sem aftur skilst út um nýru.
Ornitín er með í þvagefniskringlunni sem hvarfefni (á stigi myndunar sítrúlíns), eykur virkni og framleiðslu ensímsins karbamóýlfosfatgervils (fyrsta ensíms þvagefnislotunnar), undir áhrifum þess sem ammoníaki er breytt í karbamóýlfosfat í nærveru asetýlglutamsýru, þaðan í röð röð umbreytinga myndast þvagefnasameindir sem geta skilst út frá líkamanum á áhrifaríkan hátt.
Arginín er einnig innifalið í Krebs - Hensezeit hringrás á stigi myndunar arginínsúksínats og viðbót við örvandi áhrif ornitíns á myndun hringrás þvagefnis, tekur þátt í bindingu ammoníaks í blóði í lifur, lifrarfrumum, heila og öðrum vefjum.
Samkvæmt þeim gögnum sem kynnt voru hefur Hepa-Merz® efnablöndan nokkur áhrif á verkun
nismi: það hefur verndandi lifrarstarfsemi, afeitrun, andoxunarefni, efnaskiptaáhrif og hefur einnig verndandi eiginleika, sem bendir til mikillar verkunar lyfsins hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm, sykursýki af tegund 2 og langvarandi hjartabilun.
Tilgangur rannsóknarinnar var að kanna áhrif Hepa-Merz® efnisins á lifrarástand, æðaþel, gigtarfræðilega eiginleika blóðs, ástand háræðablóðflæðis, merki um eiturverkanir á æxlun, svo og klínískt ástand sjúklinga með flókna hjarta- og æðasjúkdóm, tegund 2 sykursýki og langvarandi hjartabilun.
Efni og aðferðir
Hönnun rannsóknarinnar var að kanna gangverki vísbendinga um starfhæft ástand lifrar, æðaþels, gigtarfræðilega eiginleika blóðs, stöðu háræðablóðflæðis, merki um endóxemíumlækkun fyrir gjöf Hepa-Merz® efnablöndunnar, eftir fyrsta (fyrsta dag meðferðar) og fimmta (fimmta dag meðferðar) staka innrennsli lyfsins. 10 ml skammtur (1 lykja).
45 sjúklingar á aldrinum 60–74 ára (meðalaldur 68,4 ± 4,2 ára) voru skoðaðir með greiningu á kransæðahjartasjúkdómi: stöðugur hjartaöng P - III FC, CHF 11A - PB St. með slagbils truflun á vinstri slegli (aðalhópur), sem voru lagðir inn á sjúkrahús á hjartadeild ríkisstofnunarinnar „Gerontology Institute“ nefnd eftir D.F. Chebotareva NAMS frá Úkraínu “.
Með slembiúrtaki var þessum sjúklingum skipt í tvo hópa: fyrri hópurinn (15 sjúklingar) fengu staðlaða meðferð í samræmi við ráðleggingar úkraínska samtaka hjartalækninga til meðferðar á hjartabilun, seinni hópurinn (30 sjúklingar), samkvæmt rannsóknarhönnuninni, var staðlað meðferð við hjartabilun bætt við skipun upprunalegu lyfsins L- ar-nítín-aspartat í formi innrennslis í 10 ml skammti 1 sinni á dag. Skoðunin var framkvæmd degi eftir fyrsta innrennslið og í lok meðferðar - fimm innrennsli.
Valið í hópunum var unnið á grundvelli vandaðrar safnunar á blóðleysi, svo og gögnum frá núverandi klínískum, tæknilegum rannsóknum og rannsóknarstofumannsóknum (hjartalínuriti, hjartaómskoðun, blóð og þvagpróf). Klínísk skoðun sjúklinga var framkvæmd í samræmi við viðurkennda greiningarstaðla fyrir kransæðahjartasjúkdóm og hjartabilun (tilmæli úkraínska samtaka hjartalækninga um greiningu og meðferð hjarta- og æðasjúkdóma, Kiev, 2013).
Hagnýtur ástand æðaþelsins (FSE) var metið með leysir Doppler rennslismælingu (LDF) á tveggja rása leysir Doppler flæðimæli LAKK-2 (Rússlandi) á miðju þriðjungi innra yfirborðs framhandleggsins.
Blóðflagnasamloftsvirkni í bláæðum var rannsökuð með því að nota 230LA tvígangs leysir samloðunarbili blóðflagna (Biola, Moskva)
bodymetric aðferð. Magn skyndilegs og framkallaðrar samloðun blóðflagna var metið.
Rheologískir eiginleikar í blóði voru rannsakaðir með því að nota AKR-2 snúningshlutfall (Rússland) með skyggningshraða 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 með útreikningi á rauðkyrningaformunarstuðlinum (IDE) og rauðkornasöfnunarvísitala (IAE). Rauðkornasamloðunarstuðullinn var reiknaður sem kvóti blóðs seigju við skyggningshraða 20 s-1 og blóð seigju við skyggningshraða 100 s-1. Aflögunarvísitalan er hlutfall blóð seigjuvísitölunnar við skyggningshraða 100 s-1 og með skjuðhraða 200 s-1.
Örrásarástand kúlsveppanna var rannsakað með Zeiss sjónvarpsglæruljósker (Þýskaland). Myndir voru teknar upp með notuðum tölvuforritum og síðan unnið úr gögnum með tölvuforriti sem þróað var af starfsmönnum stofnunarinnar (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002).
Breytir örsirklakerfisins, sem fengust með formgreiningargreiningu, voru einnig greindar, sem unnar á punktamælikvarða (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), sem gerir það mögulegt að einkenna megindlega magnbundnar breytingar á örverum. Tekið var tillit til örverubreytinga, svo og breytinga í æðum og í æðum. Sérstaklega var reiknað út aðskildar vísitala æðar, tárubrautarvísitala og tárubólguvísitala í æð, auk heildar táknstuðulstuðuls, sem er jöfn sumri skora allra vísitalna, sérstaklega.
Magn miðlungs þyngdar sameinda var ákvarðað með því að nota tríklórediksýru (TCA). 0,3 ml af 10% TCA var bætt við 0,6 ml af sermi, blandað, ræktað í 5 mínútur við -20 ° C. Síðan var skilvindt í 20 mínútur kl
1700 g. 4,5 ml af eimuðu vatni var bætt við 0,5 ml af flotinu. Mælingarnar voru gerðar á bylgjulengdum 280 og 254 nm. Þá var dreifingarvísitalan reiknuð með því að deila niðurstöðum ljósleiðréttingarinnar, sem fengust við 280 nm, með vísitöluþéttleika við 254 nm. Venjulegt gildi IR er 1,4 Cu
Ástand frumna líkamans var metið með vísbendingum um örvunarvísitölu apoptosis. Til að ákvarða stig apoptosis með annexínaðferðinni voru einfrumu blóðfrumur sjúklinga einangraðir á þéttleikastigul ficol-urographin (d = 1.077). 105 einfrumufrumur voru valdar til að ákvarða örvunarvísitölu apoptosis. Apoptósu hvati var bætt við einn af slöngunum og ræktað á næringarefni við 37 ° C í 18 klukkustundir.
Apnexosis apoptosis var rannsakað á PAS flæði frumumæli (Parteo, Þýskalandi) með því að nota Annexin V-FITC Apoptosis uppgötvunarsett I fyrir apoptosis ákvörðun Kit (BD Bioscience Pharmingen, Bandaríkjunum).
Gögnin sem fengust voru unnin með því að nota hugbúnaðarpakkann Statistica 6.0 StatSoft USA. Reiknað meðaltal vísa og villur þeirra (M ± m). Mikilvægi mismunur á milli hópa var metið með t-prófi nemenda fyrir óháð sýni. Mismunurinn á p i var talinn marktækur. Geturðu ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
Samkvæmt niðurstöðum sem fengust leiddi fyrsta innrennsli Hepa-Merz® efnisins til marktækrar lækkunar á lifrarensímum (tafla 1).Og þrátt fyrir að áberandi frumuboltaheilkenni sé ekki einkennandi fyrir meinafræði hjarta- og æðakerfis og stig þessara vísbendinga í rannsóknarhópnum var aðeins hærra en venjulegir vísbendingar, þá má líta á gögnin sem kynnt voru jákvæð
Tafla 1. Magn merkja sem einkenna virkni lifrar í rannsóknarhópnum meðan á meðferð með upphaflegu L-ornitíni-L-aspartatinu stóð
Vísir Aðalhópur (n = 30) Samanburðarhópur (n = 15)
Fyrir meðferð Á fyrsta degi meðferðar Á fimmta degi meðferðar Fyrir meðferð á fimmta degi meðferðar
ALT 48,6 ± 2,3 38,4 ± 1,7 * 27,6 ± 1,6 * 60,55 ± 3,40 53,55 ± 4,60
AST 41,6 ± 1,6 34,6 ± 2,5 * 27,2 ± 1,1 * 49,55 ± 4,40 45,4 ± 3,7
GGT 72,5 ± 2,3 57,3 ± 2,6 * 46,8 ± 1,7 * 72,9 ± 10,5 63,3 ± 8,3
AL 101,8 ± 9,4 92,3 ± 3,3 71,3 ± 2,1 * 111,8 ± 9,4 95,8 ± 9,9
CRP 6,6 ± 1,4 3,6 ± 0,4 2,8 ± 0,3 * 5,9 ± 0,8 4,6 ± 0,7
Heildarprótein 72,6 ± 1,4 67,4 ± 2,4 69,4 ± 3,8 71,8 ± 2,4 66,6 ± 3,5
FG 5,1 ± 0,7 4,5 ± 0,3 3,5 ± 0,2 * 4,5 ± 0,3 4,0 ± 0,3
INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2
Ch. 4,8 ± 0,3 4,46 ± 0,30 3,92 ± 0,20 * 4,66 ± 0,30 4,44 ± 0,40
TG 3,2 ± 0,1 2,7 ± 0,2 2,2 ± 0,2 * 3,21 ± 0,30 3,2 ± 0,2
Athugasemdir: * - mikilvægi munar p i Get ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
áhrif lyfsins á virkni lifrarfrumna, minnkun á þrengslum í gallvegum.
Einnig, á bakgrunni meðferðar með Hepa-Merz®, minnkaði magn fíbrínógen, CRP, heildarkólesteról og þríglýseríð verulega (tafla 1), sem staðfestir mikla lifrarverndandi og bólgueyðandi virkni lyfsins.
Aukning á rúmmáli blóðflæðis í húð þegar hámarki viðbragðs blóðsykursfalls kemur fram frá fyrsta innrennsli og nær klínískt marktæku gildi meðan á notkun lyfsins stendur, bendir til þess að æðaþrýstingsvirkni æðaþelsins bætist og staðfestir tilvist æðaþræðandi áhrifa Hepa-Merz® efnablöndunnar (tafla 2).
Samhliða því að bæta virkni ástand æðaþelsins stuðlaði meðferð með Hepa-Merz® efninu til verulegrar lækkunar á seigju blóðsins, samsöfunarvirkni rauðra blóðkorna og bætingar á mýkt í himnum þeirra (tafla 3).
Fyrirhugaðar breytingar á ástandi vísbendinga um meltingarveg í blóðæðum í tengslum við endurreisn jafnvægis á sameindaþéttni í plasma, vökvaeiginleika himnanna í blóðfrumum og verndandi eiginleika legslímunnar urðu forsenda fyrir aukningu á flæði blóðflæðis líffæra og vefja, áætlað með örsirkulunarvísitölu og gögnum capillaroscopy. Stigs örvunarbilsins fyrir meðferð var 2,6 fullkominn, eftir að fyrsta innrennslið jókst í 3,2 fullkomnað. og eftir meðferðarnámskeið náð 3,5 perf.
Tafla 2. Hagnýtt ástand æðaþelsins meðan á meðferð stendur hjá sjúklingum sem skoðaðir voru (laser Doppler flowmetry data)
Vísir Aðalhópur Samanburðarhópur
Fyrir meðferð Á fyrsta degi meðferðar Á fimmta degi meðferðar Fyrir meðferð á fimmta degi meðferðar
PMIS 2,6 ± 0,1 3,2 ± 0,1 * 3,5 ± 0,1 * 2,8 ± 0,2 3,2 ± 0,2 *
PMmax 6,7 ± 0,5 8,3 ± 0,4 * 10,8 ± 0,4 * 7,33 ± 1,50 8,6 ± 1,5
Athugasemdir: * - mikilvægi munar p i Get ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
100 s-1 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,1 3,14 ± 0,10 * 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,2
50 s-1 3,8 ± 0,1 3,75 ± 0,10 3,35 ± 0,20 * 3,8 ± 0,2 3,7 ± 0,1
20 s-1 4,11 ± 0,20 4,0 ± 0,2 3,59 ± 0,20 4,07 ± 0,20 3,97 ± 0,10
10 s-1 5,6 ± 0,2 4,16 ± 0,20 3,75 ± 0,10 * 4,13 ± 0,10 4,13 ± 0,20
IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10
IAE 1,16 ± 0,02 1,13 ± 0,10 1,11 ± 0,03 * 1,16 ± 0,10 1,13 ± 0,10
Athugasemdir: * - mikilvægi munar p i Get ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
Með hliðsjón af þeirri staðreynd að altæk skerðing á háræðum við hjartsláttaróreglu er leiðandi dánarorsök hjá sjúklingum með alvarlega hjartabilun, bendir aukning á örvunartíðni sem kom fram við meðferð með Hepa-Merz® aukningu á fjölda rauðra blóðkorna sem líða á einingartíma á einingu vefjum, staðfestir möguleikann á að efla efnaskiptaferli í vefjum, ekki aðeins vegna þátttöku efnisþátta lyfsins í efnaskiptaferlum, heldur einnig í tengslum við aukningu á súrefnisgjöf til og efnafræðileg líffæri og vefir.
Lækkun á stigi súrefnisskorts í vefjum og bættur virkni lifrarfrumna meðan á meðferð með upphaflegu L-ornitíni-L-aspartatinu stóð, stuðlaði að því að draga úr alvarleika innrænna eitrun, eins og sést af gangverki miðlungs þyngdar sameinda (MSM): fyrir meðferð var stig MSM280 0,346 kl. e., og eftir að hafa staðist námskeiðið - 3.3004 kl. e.
Rannsóknin á stigi MSM254 sýndi sömu breytileika breytinga og fyrir MSM280, þó voru breytingarnar meira áberandi og eftir meðferð lækkaði stig MSM254 niður í stjórnunargildið. Svo, stig MSM254 fyrir meðferð var jafnt og 0,522 Cu og eftir meðferð - 0,417 Cu .
Eins og þú veist, aðal fyrirkomulag frumudauða við langvarandi súrefnisskort og vímu er apoptosis. Það er augljóst að með því að bæta blóðflæði um leið og draga úr stigi innrænna vímuefna og eitruð áhrif sindurefna skapar það skilyrði til að bæta lífvænleika líkamsvefja, sem birtist
0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05
Fyrir meðferð 280 nm
Mynd 2. Magn MCM280 sem inniheldur arómatískar amínósýrur í blóðsermi sjúklinga sem voru meðhöndlaðir með því að nota upphaflegu L-ornitín-L-aspartatið
Fyrir meðferð 254nm
Mynd 3. Magn MSM sem inniheldur ekki arómatíska amínósýrur í blóði í sermi aldraðra sjúklinga með kransæðasjúkdóm sem voru meðhöndlaðir með því að nota upphaflegu L-ornitín-L-aspartat
Tafla 4. Vísbendingar um kapillaroscopy á tárubólga í táru hjá sjúklingum sem skoðaðir voru meðan á meðferð stóð, þar með talið upphaflega L-ornithine-L-aspartate
Vísir Aðalhópur Samanburðarhópur
Fyrir meðferð Á fimmta degi meðferðar Áður en meðferð Á fimmta degi meðferðar
Æðaástunguvísitala 10,53 ± 0,20 9,03 ± 0,20 * 11,03 ± 0,30 10,78 ± 0,20
Vöðvaástunga utan æðar 1,00 ± 0,01 1,10 ± 0,01 * 1,10 ± 0,01 1,10 ± 0,01
Tárubólga í æð 3,71 ± 0,10 1,71 ± 0,20 * 3,82 ± 0,10 3,79 ± 0,10
Almenn táknstuðull 15,43 ± 0,50 12,27 ± 0,22 * 15,11 ± 0,50 15,21 ± 0,40
Þvermál slagæða, μm 10,04 ± 0,20 11,57 ± 0,10 * 9,7 ± 0,3 10,5 ± 0,5
Þvermál bláæðar, um 29,3 ± 0,4 27,6 ± 0,5 * 29,3 ± 0,4 28,9 ± 0,2
Arterio-venular stuðull 0,41 ± 0,01 0,44 ± 0,01 * 0,42 ± 0,01 0,42 ± 0,01
Fjöldi starfandi háræðar í 1 mm2 8,0 ± 0,1 8,0 ± 0, 2 8,0 ± 0,1 8,0 ± 0,1
Athugasemd: * - mikilvægi munar p i Get ég ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
Hugsanlegt er að hið síðarnefnda sé vísbending um möguleika á jákvæðni
Fyrir meðferð Eftir meðferð
Í apoptosis Papoptosis ind.
Mynd 4. Magn apoptótískra blóðkorna sjúklinga sem meðhöndlaðir voru með upprunalegu L-ornitín-L-aspartatinu
Fyrir meðferð Eftir meðferð
Mynd 5. Stig IIA blóðfrumna sjúklinga sem fengu meðferð með upprunalegu L-ornitín-L-aspartatinu
áhrif lyfsins á lífslíkur þessa hóps sjúklinga.
Þessi niðurstaða er studd af bættu klínísku ástandi þeirra sjúklinga sem skoðaðir voru. Þetta sést af aukningu á niðurstöðum prófsins með 6 mínútna göngufjarlægð, fækkun lengd blóðþurrðar og fjölda geymsluaðgerða samkvæmt daglegu hjartalínuriti með eftirliti, svo og lækkun á stigi spurningalistans í Minnesota sem einkennir lífsgæði sjúklinga (tafla 5).
Niðurstöður rannsóknarinnar benda til þess að ráðlegt væri að taka Hepa-Merz® lyfið við meðhöndlun sjúklinga með flókna hjarta- og æðasjúkdóma og sykursýki af tegund 2.
Niðurstöðurnar sem fengust staðfesta möguleika á áhrifum Hepa-Merz® efnisins á lifrarraskanir í lifur hjá sjúklingum með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Klínískt kemur þetta fram með bættu ástandi þeirra sjúklinga sem skoðaðir voru: aukning á niðurstöðum rannsóknarinnar með 6 mínútna göngufjarlægð um 10%, lækkun á lengd blóðþurrðar um 68% og fjölda extrasystoles samkvæmt daglegu hjartalínuriti með meira en 100%, sem og lækkun á stigi spurningalistans í Minnesota sem einkennir lífsgæði sjúklingum.
Rannsóknaráhrif Hepa-Merz® efnablöndunnar eru staðfest með breytingum á vísbendingum um virkni ástandsins í lifur (samanborið við upphafstölur) með fimm daga meðferðarlotu á 10 ml (1 lykja á dag): lækkun ALT um 44%, AST - um 35%, GGT - um 37 %, Alkalískur fosfatasi - um 30%, CRP - um 230%, FG - um 32%, aukning á INR um 12%, lækkun á heildar kólesteróli um 19%, og þríglýseríð um 32%.
Möguleikinn á verndaráhrifum frá æðaþelsi Hepa-Merz® efnablöndunnar, áhrifum á örrás og aukið flæði blóðflæðis líffæra og vefja er staðfest með aukningu á blóðflæðihraða að meðaltali um 20-25%, lækkun á seigju blóðs, samsöfnun virkni
Tafla 5. Dynamics vísbendinga um lífsgæði undir áhrifum meðferðar
Vísir Aðalhópur Samanburðarhópur
Fyrir meðferð Á fimmta degi meðferðar Áður en meðferð Á fimmta degi meðferðar
MO QL, stig 227,4 ± 12,2 246,3 ± 7,2 * 211,03 ± 6,39 219,78 ± 3,20
Sýnið með 6 mín. gangandi, m 74,3 ± 2,2 79,4 ± 1,2 * 74,8 ± 3,5 75,3 ± 4,2
Lengd daglegs blóðþurrð, mín. 22,3 ± 0,7 15,3 ± 1,2 * 25,3 ± 2,3 21,3 ± 1,9
Fjöldi auka-slagbils slegils / dagur 1348,4 ± 12,7 648,4 ± 3,4 * 1521,4 ± 8,7 1422,4 ± 6,7
Fjöldi geðlaflna utan geymslu á sólarhring 2648,4 ± 14,3 748,4 ± 12,7 * 3248,8 ± 9,3 1355,4 ± 25,1
Athugasemdir: * - mikilvægi munar p i Get ekki fundið það sem þú þarft? Prófaðu val á bókmenntaþjónustu.
rauðkornum og aukning á mýkt í himnum með 20–35% að meðaltali. Þetta gerði það mögulegt að auka flæði blóðflæðis líffæra og vefja, áætlað með örsirkulunarvísitölu og gögnum á stoðkerfi. Aukning örsveiflu jókst eftir fyrsta innrennslið um 19% og á fimmta degi meðferðar - um 26%.
Magn innræna vímuefna þegar lágmarks meðferðarskammtur af Hepa-Merz® var notaður, 10 ml á dag í bláæð, lækkaði um 12%, sem bendir til lækkunar á súrefnisskorti í vefjum og bættrar virkni lifrarfrumna. Það staðfestir einnig möguleikann á að virkja efnaskiptaferli í vefjum, ekki aðeins vegna þátttöku íhluta Hepa-Merz® efnisins í efnaskiptaferlum, heldur einnig í tengslum við aukningu á súrefnisgjöf til blóðþurrðar líffæra og vefja.
Meðan á meðferð með Hepa-Merz® stóð, kom fram marktæk lækkun á skyndilegri og framkölluðri apoptósu einfruma frumna, svo og apoptosis vísitölu sem einkenndi mögulega lífskjör frumna, allt að 30%.
Með hliðsjón af því að klínísk áhrif Hepa-Merz® efnablöndunnar byrja að birtast frá fyrsta innrennsli, getur sjúklingum með hjarta- og æðasjúkdóm verið ávísað stuttri meðferð með lyfinu í dagskammti sem er 10 ml 1 sinni á dag í fimm daga meðhöndlun með frekari flutningi á kornform upprunalegu L -ornithine-L-aspartate.
1. Þegar fyrsta innrennsli Hepa-Merz® efnisins leiðir til verulegs lækkunar á lifrarensímum.
2. Með hliðsjón af meðferð með Hepa-Merz® lækkar magn fibrínógen, CRP, heildarkólesteról og þríglýseríð verulega, sem staðfestir mikla lifrarvarnar- og bólgueyðandi virkni lyfsins.
3. Magn innræna vímuefna þegar lágmarks meðferðarskammtur af Hepa-Merz® efnablöndunni er notaður er lækkaður um 12%, sem bendir til lækkunar á súrefnisskorti í vefjum og bættrar virkni lifrarfrumna.
4. Með hliðsjón af meðferð með Hepa-Merz® er veruleg lækkun á skyndilegri og framkölluðri apoptósu einfrumufrumna, svo og apoptosis vísitala sem einkennir mögulega frumuhæfni, allt að 30%.
1. Mubarakshina O.A. Lifrarverndar: samanburðareinkenni og þættir klínískrar notkunar // Medical Herald. - 2008. - Nr. 34.
2. Höggva S.V. Klínísk lyfjafræði lifrarverndar // iðkandi. - 2002. - Nr. 3.
3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Samanburðarvirkni lifrarverndar
við langvinna, dreifða lifrarsjúkdóma // Suchasna meltingarfærum. - 2008. - Nr. 3. - S. 81-83.
4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. o.fl. Meðferð óáfengra fitusjúkdóma í lifur: gagnreynd byggð á klínískri rannsókn // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.
5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. o.fl. Rifaximin meðferð við lifrarheilakvilla // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.
6. Clark J.M. Faraldsfræði óáfengra fitusjúkdóma í lifur hjá fullorðnum // J. Clin. Gastroenterol. - 2006. mar. - 40, Suppl. 1.- S5-10.
8. Farrell G.C., Larter C.Z. Óáfengur fitusjúkdómur í lifur: frá fituhrörnun til skorpulifur // Lifrarfræði. - 2006. feb. - 43 (2, fylg. 1). - S99-S11.
9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine fenylacetate (OP): ný meðferð við ofæðamyndun og lifrarheilakvilla // Med. Tilgátur. - 2007. - 69. - 1064-69.
10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Meðferð við lifrarheilakvilla á sjúkrahúsinu // Clin. Proc. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.
11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. o.fl. Ace-tyl-L-karnitínmeðferð í lágmarks heilakvilla í lifur // meltingarfærasjúkdómar og vísindi. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.
12. McPhail M., Leech R., Grover V. o.fl. Aðgerð á virkjun tauga eftir meðferð á heilabólgu í lifur // Taugafræði. - 2013 .-- 80 (11). - bls 1041-1047.
13. Miyake M., Kirisako T. Slembiröðuð samanburðarrannsókn á áhrifum L-ornitíns á streitumerki og svefngæði hjá heilbrigðum starfsmönnum // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- bls. 53-55.
14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Óáfengur fitubráðabólga: Yfirlit yfir ráðstefnu um eitt málefni AASLD / Lifrarfræði. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.
15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. o.fl. Spá fyrir um áfengissjúkdóma í áfengi og langt gengið vefjagigt hjá sjúklingum með offitu offitu // offitu. Surg. - 2005. mar. - 15 (3). - 310-5.
16. Rinella M.E. Óáfengur fitusjúkdómur í lifur: kerfisbundin endurskoðun // JAMA. - 2015 9. júní. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.
17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Opin slembiröðuð samanburðarrannsókn á mjólkursykri og probiotics við meðhöndlun á lágmarks heilakvilla í lifur // European Journal of Gastroenterology and Lepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.
18. Skowronska M., Albrecht J. Breyting á starfsemi heilastarfsemi í blóði við ofhækkun blóðfrumna // Taugaeitur. res. - 2012 .-- 21 (2). - bls. 236-244.
19. Thompson J.R. Leiðbeiningar um meðhöndlun á heilabólgu í lifur // Lyfjameðferð. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.
20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. o.fl. Málsmeðferð nituroxíðsgervils í æðaþels: ný hjarta- og æðameðferðaráætlun // Am. J. Physiol. Hjarta circ. Physiol. - 2011. - 301. - H634-H646.
Móttekið 11/20/15 U
Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M. M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU “Nstitutgerontologi''m. D.F. Chebotaryova NAMS frá Úkraínu “, metró Kiv
SKILMÁL UPPFRÆÐILEGA L-ORSTINCH ASHPARTOU Í TILBOÐI sínum i3 INTEGRATED CARDUVASCULAR
PATHALOPEUS I CHURCH DIABETES TYPE 2
Yfirlit Greinin er tileinkuð óáfengum drykkjum! feitur! kvistur af smákökum eins og flýta fóstru hjá sjúklingum i3 með flókna hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2. Vona að þú getir gefið Gepa-Merz® rétt magn af orku í virkni búðina á eldavélinni, legslímu, endurnýjun blóðs, blóðflæði í háræðum, endotoxicosis marqueri og bestu búðunum! Flokkur 'Paschentav. Neitaðu niðurstöðum prófsins, þú getur hellt Hepa-Merz® efnablöndunni yfir á hagnýtur eyðilagt vélmenni eldavélarinnar í paschatna i3 með flókinni hjartasjúkdómafræði og sykursýki af tegund 2.
Kro40Bi orð: heila sykursýki, hjarta- og æðasjúkdómur, lifrarvörn, óáfengur feitur kvistur á eldavélinni.
Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Ríkisstofnun “Institute of Gerontology called after D.F. Chebotariov frá National Academy of Medical Sciences of Ukraine ”, Kyiv, Úkraína UMSÓKN UR ORININAL L-ORNITHINE-L-ASPARTATE IN PATIENTS MET COMPLEX CARDIOVASCULAR SYEASE AND TYPE 2 DIABETES MELLITUS
Yfirlit Greinin fjallar um meðferð áfengra lifrarsjúkdóma sem fylgikvilli hjá sjúklingum með flókinn hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2. Gögn úr rannsóknum á áhrifum Hepa-Merz® á virkni lifrar, æðaþels, blóðgigtarfræði, stöðu háræðar blóðrásar, eiturverkanir á blóðeitrun og klínískt ástand hjá þessum sjúklingum. Niðurstöðurnar staðfesta möguleika á áhrifum Hepa-Merz® á lifrarraskanir í lifur hjá sjúklingum með flókinn hjarta- og æðasjúkdóm og sykursýki af tegund 2.
Lykilorð: sykursýki, hjarta- og æðasjúkdómar, lifrarvörn, óáfengur fitusjúkdómur í lifur.
Hepa Merz við sykursýki: meðhöndlun á lifrarstarfsemi með sykursýki
Í mörg ár að berjast án árangurs við DIABETES?
Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna sykursýki með því að taka það á hverjum degi.
Lifrarskortur á sykursýki getur komið fram hjá einstaklingi sem þjáist af sykursýki af fyrstu eða annarri gerðinni. Til meðferðar á lifrarskemmdum er lyfið Hepa Merz notað.
Miðað við dóma um lyfið er það mjög árangursríkt við meðhöndlun meinafræði. Meðalverð lyfsins er um 3.000 rúblur.
Uppbyggingarhliðstæður lyfsins eru Ornicketil og Ornithine.
Meðganga og brjóstagjöf
Notkun ademetionins í stórum skömmtum á III þriðjungi meðgöngu olli ekki aukaverkunum.
Notkun lyfsins Heptral ® á fyrsta þriðjungi meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur er aðeins möguleg ef hugsanlegur ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið eða barnið.
Sérstakar leiðbeiningar
Miðað við tonic áhrif lyfsins er ekki mælt með því að nota það fyrir svefn.
Þegar lyfið Heptral ® er notað hjá sjúklingum með skorpulifur á bak við ofvöxt blóðsykursfalls, er kerfisbundið eftirlit með köfnunarefnisinnihaldinu í blóði. Við langvarandi meðferð er nauðsynlegt að ákvarða innihald þvagefni og kreatíníns í blóðsermi.
Ekki er mælt með ademetíóníni hjá sjúklingum með geðhvarfasjúkdóma. Tilkynnt hefur verið um umbreytingu þunglyndis yfir í ofstopp eða oflæti hjá sjúklingum sem taka ademetionin.
Sjúklingar með þunglyndi eru í aukinni hættu á sjálfsvígum og öðrum alvarlegum aukaverkunum, því meðan á meðferð með ademetíóníni stendur, ættu slíkir sjúklingar að vera undir stöðugu eftirliti læknis til að meta og meðhöndla einkenni þunglyndis. Sjúklingar ættu að láta lækninn vita ef einkenni þunglyndis minnka ekki eða versna með ademetionin meðferð.
Einnig er greint frá því að kvíði hafi skyndilega aukist eða aukist hjá sjúklingum sem taka ademetionin. Í flestum tilfellum er ekki þörf á stöðvun meðferðar; í nokkrum tilvikum hvarf kvíðaástandið eftir skammtaminnkun eða lyfjagjöf hætt.
Þar sem skortur á sýanókóbalamíni og fólínsýru getur dregið úr innihaldi ademetionins hjá sjúklingum í áhættuhópi (með blóðleysi, lifrarsjúkdóm, meðgöngu eða líkur á vítamínskorti, vegna annarra sjúkdóma eða mataræðis, til dæmis grænmetisætur), ætti að fylgjast með innihaldi vítamína í blóðvökva. Ef vart verður við skort er mælt með því að taka sýanókóbalamín og fólínsýru áður en meðferð með ademetionini er hafin eða eins dags inntöku með ademetionini.
Í ónæmisfræðilegri greiningu getur notkun ademetionins stuðlað að rangri ákvörðun vísbendinga um hátt homocystein í blóði. Fyrir sjúklinga sem taka ademetionin er mælt með því að nota ónæmisfræðilegar greiningaraðferðir til að ákvarða innihald homocysteins.
Áhrif á getu til að keyra bíl og vinna með vélbúnaði
Sumir sjúklingar geta fundið fyrir sundli meðan þeir taka Heptral ®. Ekki er mælt með því að keyra bíl og vinna með fyrirkomulag meðan lyfið er tekið þar til sjúklingurinn er viss um að meðferð hefur ekki áhrif á getu til að stunda þessa tegund athafna.
Hverjir eru lifrarvörnin?
Eins og er er eftirfarandi flokkun töflna, þegar þær eru teknar, er lifur endurheimtur:
- fosfólípíð,
- amínósýruafleiður
- dýralækningar
- gallsýrur
- jurtalyf
- smáskammtalækningar
- Fæðubótarefni.
En sama hversu margir sjúklingar spyrja, hvað er áhrifaríkasta lyfið til að bæta árangur, til að viðhalda og meðhöndla lifur, tilvalið lyf sem gæti endurheimt lifrarvef mjög fljótt og vel en samt.
Að jafnaði er neysla slíkra lyfja framkvæmd á öllu tímabilinu þar til vart verður við neikvæð áhrif ákveðins þáttar á lifur manna og það er verulegur skaði á slíkri útsetningu.
Afbrigði af lifrarvarnarlyfjum
Á sama tíma ættu sjúklingar sem þurfa lifrarvernd þegar þeir taka sýklalyf, eða þeir sem hafa áhuga á því hvernig hægt er að styðja lifur þegar þeir taka áfengi, að skilja að stakur skammtur af slíku lyfi eftir að maður hefur neytt áfengis, eiturefna, ofát, hefur ekki áhrif á neitt . Þess vegna er betra að meðhöndla ekki lifur á eigin spýtur, vegna þess að lifrarvarnarefnið er aðeins hjálparefni við flókna meðferð og aðeins sérfræðingur ætti að ákvarða hvaða lyf er betra og hvernig á að meðhöndla það.
Hvenær ætti að taka lifrarvörn og hvað er það?
Nútíma lyfjafræði býður upp á mjög stóran lista yfir lyf fyrir lifur, sem eru lifrarvörn.
Það eru líka nýjar kynslóðir hepatoprotectors, listinn yfir þá er líka mjög breiður. Hafa ber í huga að slíkt lyf er ávísað mjög oft í okkar landi, lifrarmeðferð með lyfjum er nokkuð dýr en það er ekki alltaf niðurstaða eftir að lyfjagjöf hefur verið gefin.
Deilur um það sem er gott fyrir lifur og hvort það sé skynsamlegt í slíkum lyfjum hafa staðið yfir meðal lækna í langan tíma. En um þessar mundir er læknum ávísað þessum lyfjum vegna slíkra sjúkdóma og sjúkdóma:
- Veirulifrarbólga - ávísað ef veirueyðandi meðferð skilar ekki árangri, eða ef ástæður eru fyrir hendi sem ekki gera ráð fyrir veirueyðandi meðferð. Stundum ávísað til að koma í veg fyrir skorpulifur í flókinni meðferð. Þeim er ávísað óháð því hvort lifur er sárt með lifrarbólgu C.
- Áfengis lifrarbólga, þar sem það er ógn af skorpulifur - lifrarendurhæfing er aðeins möguleg ef einstaklingur losnar við áfengisfíkn og drekkur ekki áfengi. Ef þú tekur hepatoprotectors samhliða áfengi, hafa engin áhrif. Með áfengissýki getur eitrað lifrarskemmdir ekki læknað bestu lyfin.
- Fitusjúkdómur í lifur (tengist ekki áfengissýki) - þróast við offitu, sykursýki af tegund 2. Með þessum sjúkdómi myndast fitufrumur í lifrinni, sem af því brotnar smám saman. Í þessu tilfelli er það þess virði að taka lifrarvörn aðeins með vandaðri flókinni meðferð - þú þarft að fylgja mataræði, draga smám saman úr þyngd, æfa, taka lyf gegn sykursýki og lækka kólesteról.
- Lifrarbólga officinalis, aðal gallskorpulifur - slík lyf eru notuð við flókna meðferð. Mataræði fyrir eitrað lifrarbólgu er einnig mikilvægt.
Þannig verður að skilja að slík lyf til meðferðar hafa ekki endurnærandi áhrif, ef þú takmarkar ekki áfengisneyslu skaltu ekki fylgja mataræði. Það er líka mjög mikilvægt að veita fullnægjandi meðferð við öllum samhliða sjúkdómum, þar sem lifrarvandamál eru venjulega skert starfsemi gallblöðru og brisi.
Í hvaða löndum eru lifrarverndarmeðferðir meðhöndlaðir?
Það ætti að taka með í reikninginn, með því að taka hvaða lyf sem er gegn verndandi lifum, að þessi tegund lyfja er aðeins fáanleg í Rússlandi, sem og í öðrum CIS-löndum. Lista yfir þennan flokk lyfja vantar í Evrópu og Ameríku.
Þau eru ekki með á listanum yfir lyf sem notuð eru við lifrarsjúkdómi þar sem ekki er sannað að þessi lyf séu árangursrík.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum eru þessi lyf notuð sem fæðubótarefni. Það er athyglisvert að fyrirtækið frá Frakklandi, Sanofi, sem er einn af framleiðendum Essentiale-afurða, sendir meginhluta þessa lyfs til CIS-ríkjanna þar sem engin eftirspurn er eftir því annars staðar í heiminum.
Almennt er mikilvægt að skilja að nútíma lyfjaiðnaðurinn er mjög arðbær starfsemi, þess vegna er samkeppni og sérsniðnar rannsóknir á virkni lyfja. Þess vegna er mjög erfitt að skilja hvenær lyfið er virkilega áhrifaríkt og hversu mikið. Lýsingin á hverjum hópi lyfja bendir til jákvæðrar og neikvæðrar skoðunar um þau frá mismunandi áttum.
Til að velja besta lyfið til meðferðar á lifur er brýnt að taka tillit til álits læknisins. Það er hann sem verður að lokum að ákvarða nafn töflanna til meðferðar. Á sama tíma gegnir verð lyfja fyrir lifur ekki alltaf afgerandi hlutverki.
Nauðsynleg fosfólípíð
Læknir ætti að útskýra fyrir sjúklingnum áður en hann tekur nauðsynlegan fosfólípíð, hvað er það. Það er mikilvægt að hafa í huga að verð á nauðsynlegum fosfólípíðum er nokkuð hátt.
Ef þú trúir leiðbeiningunum og auglýsingunum sem segja til um hvernig eigi að styðja lifur við lifrarbólgu C, þá eru fosfólípíð notuð við meðhöndlun á lifrarbólgu - eitruð og áfengi, svo og við geislunarheilkenni. En raunar eru mismunandi sjónarmið um það hvernig slíkir geðverndarverur hegða sér.
Svo, leiðbeiningar um slík lyf benda til þess að nauðsynleg fosfólípíð sem fást úr soja séu hluti frumuveggs lifrarfrumna.
Verkunarháttur þeirra er sem hér segir: fosfólípíð koma inn í lípíðlag á veggjum frumna sem hafa skemmst og bæta virkni þeirra.
Sumir sjúklingar telja að nauðsynleg fosfólípíð endurheimti lifrarfrumur, en í raun geti þeir aðeins bætt ástand frumuveggja.
Ef einstaklingur tekur fosfólípíð, þá er samdráttur í orkunotkun í lifur, virkni ensíma eykst og eiginleikar gallanna batna. Til að fá niðurstöðuna þarftu að drekka töflur í mjög langan tíma - að minnsta kosti sex mánuði.Mest áhrif koma fram ef sprautur af Essential Forte eru gefnar í bláæð.
Þegar tekin er fosfólípíð aukast líkurnar á svörun við α-interferoni (ef meðferð með lifrarbólgu C er framkvæmd).
Hins vegar eru neikvæðar skoðanir á þessum lyfjum. Sérstaklega, árið 2003, var gerð rannsókn í Bandaríkjunum sem ekki ákvarðaði jákvæð áhrif slíkra lyfja á lifrarstarfsemi. Einnig, vísindamenn komust að því að í meðferð á lifrarbólgu - bráða og langvinna, bólga styrktist, þar sem lyfin í þessum hópi skortir gallvirkni eiginleika og gall stöðnar.
Byggt á þessum rannsóknum er val á lyfjum af þessu tagi til meðferðar á veiru lifrarbólgu röng ákvörðun.
Það eru einnig vísbendingar um að ekki sé mælt með því að taka mismunandi B-vítamínin sem eru til staðar, til dæmis í Essliver Forte, á sama tíma.
Sumar heimildir halda því fram að töflur eins og Essentiale nái reyndar ekki inn í lifur, dreift um líkamann. Það er ráðlegt að taka B-vítamín sérstaklega í töflum, nöfn lyfjanna er hægt að fá frá lækninum.
Þess vegna getur meðferð á lifrarsjúkdómum með slíkum lyfjum verið árangurslaus. Á sama tíma er verð á lifrarvarnarlyfjum nokkuð hátt: ef þú tekur hylki í einn mánuð, verður kostnaður við meðferð um 3000 rúblur.
Þannig að taka nútímalegar leiðir af þessari tegund fær sjúklingurinn vafasama skilvirkni. Og fólk með lifrarbólgu (virkt form sjúkdómsins) þarf að taka þau mjög varlega.
Almennar upplýsingar
Lyf sem hafa jákvæð áhrif á starfsemi lifrarinnar og stuðla að endurreisn þess eru lifrarvörn.
Lyfin, listi yfir þau sem gefin eru hér að neðan, verndar líkamann fullkomlega gegn:
- árásargjarn lyf
- váhrif á eitur
- áfengi.
Notkun þeirra gerir þér kleift að bæta umbrot. Þeir tryggja skilvirkni lifrarfrumna. Þannig er meginhlutverk lyfja að vernda líkamann gegn neikvæðum áhrifum ýmissa skaðlegra þátta.
Nútíma lyfjafræðingar hafa þróað fjölbreytt úrval af lifrarvörn. Skipta skal listanum yfir lyfin í samræmi við meginregluna um verkun og samsetningu. Öll þessi lyf gagnast lifur. En þeir ættu að taka aðeins eftir samráð við sérfræðing.
Að auki er mikilvægt að skilja: lifrarverndar geta ekki varið líkamann fullkomlega gegn þeim skaða sem áfengi veldur. Eina leiðin til að koma í veg fyrir skaðleg áhrif er að vernda líkamann gegn drykkjum sem innihalda áfengi.
Ekki aðeins til meðferðar, heldur einnig í fyrirbyggjandi tilgangi, er ávísað lifrarvörn (lyfjum).
Listi yfir lyf sem eru í þessum hópi hefur nokkuð víðtækar ábendingar til notkunar:
- Það er ráðlegt að nota þá fyrir fólk sem er stöðugt í samspili við efna-, geislavirka, eitruð íhluti.
- Slík lyf eru gagnleg fyrir fólk á aldrinum vegna þess að lifur þeirra þarf oft læknisaðstoð.
- Að auki eru þessir sjóðir gagnlegir í baráttunni gegn sjúkdómum í meltingarveginum, gallvegum.
En síðast en ekki síst - við verðum að muna að nota má lifrarvörn aðeins eftir skipun læknis.
Grunneiginleikar
Hafa ber í huga að til eru fjölbreytt úrval af lifrarvörn. Undirbúningur, sem listinn yfir er flokkaður eftir verkunarháttum og aðalefninu, framkvæmir ýmsar aðgerðir. Sum lyf ná skemmdum frumum mun hraðar. Aðrir hreinsa lifur betur.
Þrátt fyrir þennan mun hafa öll lyf sameiginlega eiginleika:
- Hepatoprotectors eru byggðir á náttúrulegum efnum, íhlutum í eðlilegu náttúrulegu umhverfi líkamans.
- Aðgerðir þeirra miða að því að endurheimta skerta lifrarstarfsemi og staðla umbrot.
- Lyfið óvirkir eiturefni sem fara inn í líkamann að utan eða myndast inni, vegna efnaskiptasjúkdóms eða veikinda.
- Lyf stuðla að endurnýjun frumna og tryggja viðnám þeirra gegn skaðlegum áhrifum.
Notkun lyfja
Svo, hepatoprotectors eru lyf sem hafa jákvæð áhrif á starfsemi lifrarinnar. En þeir eru allir ólíkir í verkunarháttum. Slík lyf geta veitt líkamanum eftirfarandi eiginleika: bólgueyðandi, bólgueyðandi, efnaskipti.
Þessi lyf eru mikið notuð við:
- lifrarsjúkdómar (áfengir og óáfengir),
- lifrarbólga (lyf, veiru, eitruð),
- skorpulifur
- psoriasis
- gallteppusár,
- eituráhrif á meðgöngu.
Lyfjaflokkun
Því miður, til þessa dags er ekkert eitt kerfi sem gerir þér kleift að skipta í hópa lifrarvörn (lyf).
Flokkunin sem hefur fundið notkun í læknisfræði er sem hér segir:
- Nauðsynleg fosfólípíð. Lyf í þessum hópi eru fengin úr sojabaunum. Þetta eru framúrskarandi lifrarvörn með plöntuuppruna. Listi yfir lyf sem tilheyra þessum hópi: Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Plöntufosfólípíð líkjast þeim sem finnast í lifrarfrumum manna. Þess vegna samlagast þeir náttúrulega í frumur sem hafa áhrif á sjúkdóminn og stuðla að bata þeirra. Lyf hafa nánast engar aukaverkanir. Það er afar sjaldgæft að þau geti valdið ofnæmisviðbrögðum ef einstaklingur hefur einstaklingur óþol fyrir lyfjunum eða slökun á hægðum.
- Plöntu flavonoids. Slík lyf eru náttúruleg efnasambönd - náttúruleg andoxunarefni. Aðgerð lyfja miðar að því að hlutleysa sindurefna. Lyf eru fengin frá lyfjaplöntum: kelensku, reykandi lyfi, blettablönduþistill, túrmerik. Þetta eru nokkuð vinsælir lifrarvörn. Listi yfir lyf sem samanstanda af þessum hópi: Karsil, Hepabene, Silimar, Legalon, Hepatofalk álverinu. Slík lyf eru með lítinn lista yfir aukaverkanir. Í sumum tilvikum geta þeir valdið ofnæmisviðbrögðum eða lausum hægðum. Þessi lyf hafa ekki aðeins verndandi áhrif á lifur. Þeir létta fullkomlega krampa á gallblöðru, hjálpa til við að bæta útstreymi galls og framleiðslu þess. Þess vegna er þessum lyfjum ávísað gegn lifrarbólgu, ásamt gallhryggleysi, gallblöðrubólgu.
- Afleiður amínósýra. Þessi lyf eru byggð á próteiníhlutum og öðrum nauðsynlegum efnum fyrir líkamann. Þetta tryggir beina þátttöku þessara lyfja í efnaskiptum. Þeir bæta og umbrotna efnaskiptaferlið, hafa afeitrandi áhrif og stuðla að því að styðja líkamann. Við alvarlegum eitrunarformum, lifrarbilun, er ávísað slíkum lifrarvörn. Listi yfir lyf sem eru meðal afleiður amínósýra er eftirfarandi: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Þessi lyf vekja oft aukaverkanir. Meðal þeirra eru: óþægindi í kviðnum, ógleði, niðurgangur.
- Lyf við ursodeoxycholic sýru. Þessi lyf eru byggð á náttúrulegum efnisþætti - galli Himalaya-bjarnarins. Slíkt efni er kallað ursodeoxycholic sýra. Íhluturinn hjálpar til við að bæta leysni og fjarlægja gall úr mannslíkamanum. Efnið leiðir til minnkunar á skemmdum og dauða lifrarfrumna með ýmsum kvillum. Ursodeoxycholic sýra hefur ónæmisbælandi áhrif.Ef um gallsteinssjúkdóm er að ræða, fitulifur í lifur, gallskorpulifur, áfengissjúkdómar, þá eru það þessir lifrarvörn fyrir lifur sem munu gagnast. Listi yfir áhrifaríkustu lyfin: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic Acid, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin ”,“ Ursorom S ”,“ Ursokhol ”,“ Holudexan ”. Þessum lyfjum er ekki frábending við alvarlega lifrar- og nýrnabilun, niðurbrot skorpulifur, brisbólga, bráð sár, kalksteinar í galli, bráð bólga í þvagblöðru.
Til viðbótar við lyfin sem talin eru upp hér að ofan eru önnur lyf sem hafa verndandi eiginleika gegn lifur.
Meðal þeirra fæðubótarefni:
Sum smáskammtalyf hafa einnig verndandi áhrif á lifur:
Samt sem áður er styrkur nauðsynlegra efna í þessum lyfjum ófullnægjandi. Þess vegna er ekki mælt með þeim til notkunar við sjúkdóma.
Íhuga áhrifaríkustu lifrarvörnina - listi yfir bestu lyfin, samkvæmt læknum.
Lyfið „Heptral“
Tólið er byggt á ademetionin - amínósýru sem tekur þátt í mörgum lífefnafræðilegum viðbrögðum sem eiga sér stað í líkamanum. Þetta efni bætir líkamleg gæði galls, dregur úr eiturverkunum og auðveldar afturköllun þess.
Lyfjunum er ávísað til:
- gallteppu
- feitur hrörnun
- skorpulifur,
- langvinna lifrarbólgu.
Lyfið hefur aukaverkanir. Það getur valdið meltingarfærasjúkdómum í meltingarvegi, svefntruflunum, sál. Stundum veldur ofnæmisviðbrögðum. Þessi vara er ekki ætluð einstaklingum yngri en 18 ára, þunguðum og mjólkandi mæðrum.
Bestu lyfin fyrir börn
Allt framangreint gerir okkur kleift að álykta hvaða lifrarvörn er notuð fyrir börn.
Listinn fyrir börn inniheldur eftirfarandi lyf:
- Frá nýburatímanum. Lyfin sem notuð eru eru: Galstena, Hepel.
- Krakkar frá 3 ára. Það er leyfilegt að nota Essentiale lyfið.
- Börn frá 4 ára aldri. Úthluta Antral.
- Fimm ára börn. Meðferðin getur innihaldið lyf: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
- Frá 12 ára. Ávísaðu lyfinu "Cholenzym".
- Einstaklingar frá 18 ára aldri. Hægt er að taka lifur.
Gleymum því ekki að nein lyf eiga aðeins að taka eftir að læknir hefur ávísað því.
Pilla fyrir lifur. Listi yfir áhrifaríka lifrarvörn til að meðhöndla lifur. Veruleiki og goðsagnir
Stærsta líffæri mannslíkamans, lifrin gegnir ýmsum mikilvægum aðgerðum, þar með talið að tryggja óaðfinnanleg virkni annarra líffæra og kerfa. Lifrarástand ræður að miklu leyti því hvernig okkur líður og þess vegna kemur ekkert á óvart í almennri löngun til að styðja við líffærið, til að hjálpa því við vinnusemi. Til að gera þetta grípa neytendur til margvíslegra aðferða og ráðstafana: frá mjög vafasömum og hafnað með opinberum aðferðum til að „hreinsa“ lifur með vafasömum töflum yfir í opinberlega viðurkennd og mikið notuð lyf í lifrarverndarhópnum.
Að vísu er sú staðreynd að lifrin er í raun næm fyrir fjölda sjúkdóma. Hún er mjög viðkvæm fyrir sýkingu, þjáist af uppsöfnun eiturefna í blóðrásinni, er skemmd af einhverjum öflugum lyfjum og áfengi. Þess vegna kemur það ekki á óvart að lifrarvörn, lyf sem eru hönnuð til að vernda lifrarfrumur, eru svo mikið notuð. Hins vegar skal strax tekið fram að lyf þessa lyfjafræðilega hóps eru ekki viðurkennd í öllum löndum heims. Ennfremur er hópur lifrarverndar í vestri ekki til sem slíkur. En í CIS löndunum eru margir „lifrarvörn“ í sölu.
Svo hver eru raunverulegir eiginleikar lifrarverndarvélar? Hver eru þessi lyf sem margir læknar þekkja ekki sem lyf? Hvernig vinna þau og vinna þau yfirleitt? Við þessum og mörgum öðrum spurningum um lifrarvörn í töflum og lykjum, við munum reyna að finna spurningar í grein okkar. Og við byrjum á lýsingu á sjúkdómsástandi sem lyfjum er ávísað til að meðhöndla lifur.
Lifrin er í hættu
„Eitthvað er lifur mínar að blekkja um…“ Þessi skelfilega athugasemd hljómar nokkuð oft. Næstum sérhver fullorðinn af og til, sérstaklega eftir mikinn kvöldmat eða stóra veislu, virðist þyngsli í réttu hypochondrium og ógleði. Það eru þessi merki sem geta bent til þróunar á einum algengasta langvinnum lifrarsjúkdómum, fitusjúkdómum í lifur eða fituhrörnun. Svo hvað er lifrarstækkun? Þetta er ekki bólgusjúkdómur þar sem lifrarfrumur, lifrarfrumur breytast og hrörnar í fituvef.
Að jafnaði þróast fituhrörnun vegna ofáts, of þungrar vannæringar með of miklu álagi á feitum mat. Önnur algeng orsök fitusjúkdóms í lifur er áfengisnotkun og líkurnar á að fá sjúkdóminn eru langt frá því alltaf í réttu hlutfalli við áfengisskammtinn. Það gerist að jafnvel reglulega neysla á litlu magni af áfengi leiðir til fituhrörnun í lifur. Að auki getur sjúkdómurinn einnig þróast meðan lyf eru tekin sem hafa slæm áhrif á lifur.
Kólestísk lifrarstarfsemi er mun sjaldgæfari þar sem myndun og útstreymi galls er skert, sem afleiðing þess sem gallpigment safnast fyrir í lifrarfrumum. Orsök þess getur verið neikvæð áhrif eiturefna eða streitu á lifur, til dæmis á meðgöngu. Við gallteppu, alvarleg kláði í húð, myrkvun á lit þvags og litabreyting í hægðum, sem og lífefnafræðilegir blóðstærðir, hafa sést.
Talandi um algenga lifrarsjúkdóma getur maður ekki annað en minnst á bólgu í lifur, lifrarbólgu. Það getur myndast vegna eitrun með áfengi, eiturlyfjum eða eiturefnum og gegn bakgrunn veirusýkingar. Algengustu eru lifrarbólga B (um 350 milljónir manna á ári), lifrarbólga A (meira en 100 milljónir) og lifrarbólga C (140 milljónir sjúklinga á ári). Árásargjarnasta námskeiðið er lifrarbólga C, sem í fjarveru meðferðar er flókið af skorpulifum og krabbameini í lifur í miklum fjölda tilvika. Einnig er vitað um lifrarbólgu D og E. Veirur hafa verið sannaðar að lifrarbólga B og C sýking er helsta orsök lifrarkrabbameins.
Meginreglur um meðferð lifrarsjúkdóms
Aðferðirnar við að meðhöndla lifrarfrumur eru byggðar á tveimur meginaðferðum:
- Svokölluð etiotropic meðferð sem miðar að orsök sjúkdómsins. Gott dæmi um slíka meðferð er baráttan gegn vírusnum í veiru lifrarbólgu. Hins vegar skal tekið fram að ekki þarf öll brotthvarfsmeðferð við veiru. Svo með lifrarbólgu A er það ekki þörf - vírusinn deyr á eigin vegum. En með lifrarbólgu, sem smitast í gegnum blóðið og kynferðislega, er veirueyðandi meðferð raunverulega nauðsynleg.
- Sjúkdómsmeðferð sem hefur áhrif á hin ýmsu stig sjúkdómsferilsins.
Til að vernda lifur er hægt að ávísa lyfjum úr ýmsum lyfjafræðilegum hópum, þar á meðal:
- vítamín, amínósýrur og önnur umbrotsefni,
- lyf sem auka afeitrunargetu lifrarinnar (til dæmis adsorbents),
- lyf sem örva myndun og útskilnað galls (kóleretískt),
- veirulyf
- þýðir að örva ónæmissvörun (ónæmisbælandi lyf). Þeir gegna mikilvægu hlutverki við meðhöndlun lifrarbólgu C,
- verkjalyf og bólgueyðandi lyf (NSAID),
- andoxunarefni sem binda sindurefna og koma þannig í veg fyrir skemmdir á líffærum,
- lifrarvörn, sem eru mismunandi í uppbyggingu og uppruna og í verkunarháttum.
Flokkun lifrarverndar
Það er engin almenn flokkun á lifrarverndarvörum í dag - það er nokkuð alvarlegur ágreiningur meðal sérfræðinga, jafnvel innlendra, um hvaða lista yfir lyf til að meðhöndla þau. Engu að síður er hægt að skipta þeim með skilyrðum í að minnsta kosti fimm lyfjafræðilega hópa:
- Jurtablöndur sem innihalda flavonoids úr mjólkurþistli. Má þar nefna Gepabene, Carsil, Silibor og fleiri.
- Önnur náttúrulyf, þar á meðal Hofitol, Liv-52.
- Lifarvarnarefni úr dýraríkinu, einkum Sirepar.
- Leiðir sem innihalda nauðsynleg fosfólípíð. Frægasta lyf þessa hóps er Essentiale.
- Lyf sem tilheyra ýmsum lyfjafræðilegum hópum.
Rétt er að taka fram að þó að flokkun mjög hugtaksins um lifrarverndar í heiminum sé ekki til í dag, komu vísindamenn engu að síður til samnefnara í spurningunni um hvað ætti að vera kjörið, besta lyfið sem endurheimtir lifrarstarfsemi. Grunnkröfur um það:
- mikið aðgengi
- getu til að binda eiturefni, sindurefni,
- bólgueyðandi áhrif
- örvun sjálfsheilunar í lifur,
- hátt öryggi.
Því miður, þrátt fyrir frekar glæsilegan lista yfir nútíma lifrarverndarvélar, sem eru fullir af hillum í rússneskum apótekum, uppfyllir enginn þeirra ofangreindar kröfur.
Í nútíma heimslækningum er talið að lyf sem geti „byrjað“ ferlið við endurnýjun lifrar séu einfaldlega ekki til. Og af hverju að byrja á því ef lifrin sjálf er fullkomlega endurreist, það er nóg til að skapa viðeigandi aðstæður fyrir hana, draga úr álagi á feitum mat og eiturefnum í lágmarki.
Önnur náttúrulyf
Möguleikar jurtalyfja til að vernda lifur með þistilmjólk úr mjólk eru að sjálfsögðu ekki klárir og á innlendum markaði eru fjöldinn allur af náttúrulyfjum sem er mikil eftirspurn byggð á öðrum náttúrulegum útdrætti.
Má þar nefna:
- Undirbúningur byggður á þistilhjörtuþykkni - Hofitol, Cholebil, þistilhjörtuþykkni
- Samsett náttúrulyf - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52.
Lærðu að kynnast þeim betur.
Samsett náttúrulyf við lifrarsjúkdómum
Frekar fjölbreytt röð lyfja sem samkvæmt leiðbeiningunum hafa einnig lifrarvarnaráhrif fellur í þennan flokk.
Hepabene er einn af leiðtogunum meðal kóleretískra lyfja og lifrarvarnarlyfja. Það inniheldur tvo virka hluti:
- mjólkurþistilútdráttur,
- þykkni af hassi.
Fyrsta virka efnið hefur, eins og við höfum áður sagt, áhrif á lifrarvernd við bráða og langvarandi vímugjöf. Annar efnisþátturinn, fume þykkni, virkar vegna innihalds fumarin alkalóíðs í honum, sem hefur kóleretísk áhrif og dregur úr krampi í gallrásum, sem auðveldar flæði galls frá lifur í þörmum.
Ábendingar um skipun Hepabene eru langvarandi lifrarskemmdir af ýmsum uppruna og hreyfitruflanir í útskilnaði. Ekki á að nota lyfið við bráðum sjúkdómum í lifur og gallvegi (bráð gallblöðrubólga, bráð lifrarbólga), sem og börnum yngri en 18 ára vegna skorts á prófum í þessum sjúklingahópi.
Sibektan er flókinn, blandaður náttúrulyf til innlendrar þróunar. Það inniheldur útdrætti af tansy, mjólkurþistli, hypericum, birki. Það verndar lifrarfrumur, frumuhimnur lifrarfrumna, hefur andoxunarefni og kóleretísk áhrif.Frábending við notkun þessara taflna er gallsteinssjúkdómur og vísbendingar eru ýmsar langvarandi sár í lifur og gallvegi.
Samsetning annars rússnesks lyfs, Hepaphor, ásamt þykkni úr mjólkurþistli inniheldur bifidobacteria og lactobacilli, sem er hannað til að endurheimta þarmaflóruna og þar með normalisera þarma.
Dipana, Liv-52 - framleiðsla framleiðslu indverskra lyfjafyrirtækja, sem innihalda mörg náttúrulyf sem notuð eru í Ayurvedic lyfjum. Bæði lyfin, samkvæmt notkunarleiðbeiningunum, hafa verndandi lifrarstarfsemi, endurheimta virkni lifrarinnar, örva endurnýjun frumna þess, sýna koleretísk áhrif, vernda líkamann gegn verkun eiturefna.
Gagnreyndur skilvirkni
Ákveðinn sönnunargagnasöfnun hefur verið safnað varðandi sum náttúrulyf í lifrarvarnarlyfjum, einkum Gepabene og Liv-52. Sú fyrsta var aðallega rannsökuð í rússneskum fræðum, sú síðari - þar á meðal vestræn. Vísbendingar um jákvæð áhrif þessara lifrarverndar á lifrarstarfsemi hafa fengist en margir vestrænir sérfræðingar telja þá ekki tæmandi. Þetta álit er staðfest með gögnum nokkurra rannsókna sem sýna fram á skort á skilvirkni Liv-52 við áfengis lifrarbólgu.
ATH! Hneyksli rannsókn þar sem sjúklingar með áfengis lifrarbólgu voru tengdir Liv-52. Það sýndi að lifun hjá þeim hópi sjúklinga sem fengu Liv-52 var 12% lægri en í þeim hópi sjúklinga sem tóku töflutöflur (74% miðað við 86%). 22 af 23 dauðsföllum í Liv-52 hópnum tengdust bráðum lifrarbilun. Niðurstöður þessarar vinnu urðu góð ástæða fyrir tafarlausri afturköllun fjármuna frá bandaríska markaðnum.
Þannig er árangur samsettra náttúrulyfja lifrarverndar með tilliti til gagnreyndra lyfja mjög vafasamur. Engu að síður, í heimilisstörfum, eru lyf þessa hóps mikið notuð og eru mjög vinsæl.
Ríkur og frægur: nauðsynleg fosfólípíð
Fosfólípíð eru mikilvægur þáttur í hverri frumuhimnu, sem tryggir heilleika þess og virkni. Þörf líkamans á þeim eykst verulega með auknu álagi og skemmdum á sumum líffærum, einkum lifur. Á sama tíma myndast galli í vegg lifrarfrumna, lifrarfrumna, sem hægt er að skipta út fyrir efnablöndur sem innihalda nauðsynleg fosfólípíð.
Fjöldi lifrarvarnarefna með þessu virka efni er skráður á nútímamarkaði:
- Essentiale Forte N,
- Rezalyut Pro,
- Essliver
- Fosfónísk,
- Phosphogliv,
- Brenziale forte
- Livolife forte,
- Antraliv
- Livenziale og aðrir.
Öll eru þau af náttúrulegum uppruna: nauðsynleg fosfólípíð eru fengin úr sojabaunum með því að vinna úr olíum þeirra.
Verkunarháttur
Eiginleikar nauðsynlegra fosfólípíða eru vegna líkingar þeirra við fosfólípíð í mannslíkamanum. Þeir eru auðveldlega samþættir frumuhimnunni og veita víðtæk meðferðaráhrif. Lepatoprotectors úr þessum hópi örva endurreisn lifrarfrumna og vernda þá gegn verkun eiturefna, þar með talið áfengis, efna, árásargjarnra lyfja og svo framvegis. Samkvæmt sumum skýrslum hjálpar nauðsynleg fosfólípíð einnig til að draga úr stigi "slæms" kólesteróls og minnka þar af leiðandi hættuna á æðakölkun. Að auki kemur í veg fyrir notkun þeirra á myndun kólesterólsteina í gallblöðru.
Hvað get ég drukkið með brisbólgu í brisi
Í bólguferli brisi er mikilvægt að velja rétt lyf bæði fyrir börn og fullorðna.
Þeir ættu ekki aðeins að létta sársauka og önnur einkenni, heldur einnig bæta virkni meltingarfæranna, lyf ættu að meðhöndla líffærið með brisbólgu.
Tegundir lyfja við brisbólgu
Við vekjum athygli strax á að meðferð við brisbólgu bendir til þess að þú getir drukkið eftirfarandi lyf:
- verkjalyf
- ensímblöndur
- andkólínvirk lyf
- mótefnavaka
- smurefni
- sýrubindandi lyf
- H2 - blokkar.
Á fyrsta tímabili lyfjanotkunar næst árangursríkasta meðferðin við sjúkdómnum. Hámarksáhrif á brisbólgu eru notuð við erfðablöndulyf, þar sem virka efnið er aprótinín fjölpeptíðið. Efnið er dregið úr lungum nautgripa.
Samsetja þarf mótefnavaka við bráða og langvinna brisbólgu við hreinsun úr brisensímum og rotnunarafurðum þeirra. Einnig er ráðlegt að gera ráðstafanir til að hreinsa þörmana vandlega.
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Skipta má lyfjum sem ávísað er við bólgu í brisi í nokkrar tegundir:
Hægt er að drekka krampalyf til að stöðva bráða verki með bólgu í brisi og meðhöndla vandamálið. Lyf geta verið analgin eða parasetamól.
Samið verður um inntöku við lækninn þar sem líkur eru á ofnæmisviðbrögðum.
Ensímlyf sem eru hönnuð til að:
- draga úr ógleði
- bæta meltinguna
- draga úr styrk sársauka hjá börnum og fullorðnum.
Samsetningin inniheldur meltingarensím sem hjálpa til við að melta mat. Óhófleg inntaka ensíma getur leitt til skertrar framleiðslu í framtíðinni og þá verður að meðhöndla enn eitt vandamálið. Áður en þú kaupir þarftu að komast að öllu frá lækninum.
Öllum ensímblöndu er skipt í 2 gerðir:
- Lyf með galli sem hafa sterk áhrif. Góð áhrif eru einnig fyrir kóleretísk lyf, sem geta verið með eða án galls. En fyrir báðar tegundir lyfja eru frábendingar fyrir börn og fullorðna.
- Sýrubindandi lyf sem draga úr sýrustigi magasafa og rúmmáli ensíma sem eru eyðilögð í maganum. Þú getur drukkið þau til að auka áhrif ensímblöndu.
- Jurtablöndur með kóleretískum verkun, til dæmis afkóði af jurtum.
Næstum allar tegundir lyfja sem skráð hafa verið tengjast annað hvort viðbótar- eða grunnmeðferð. Athugið að kóletetísk lyf frá hefðbundnum lækningum, sem oft er hægt að drekka, sanna stöðugt árangur sinn við að létta ástand brisi og geta meðhöndlað það.
Kólínvirk og krampalosandi lyf
Meðferð við brisbólgu er byggð á notkun krampalosandi og andkólínvirkra lyfja. Þeim er sprautað undir húð í miðlungs skömmtum, svo að drekka þá meðan á meðferð stendur mun ekki virka.
Slík meðferð á sér aðeins stað við bólgu í brisi með miklum verkjum.
Við skráum helstu lyf sem notuð eru á þessu tímabili:
Sýrubindandi lyf auka áhrif ensímblöndunnar. Meðal þess sem mælt er með að drekka vegna kvilla í brisi er hægt að svara tveimur nöfnum:
Að auki eru til basar fljótandi blöndur.
Mælt er með H-2 blokkum að drekka í návist áberandi verkja í brisi. Þeirra á meðal eru áhrifaríkustu:
Ensímmeðferð
Með brisbólgu ætti að neyta brisensíma strax eftir að borða, eða meðan á því stendur, að magni 1-3 hylkja. Meðferð er notuð eftir brotthvarf versnunar, sem einkennist af miklum sársauka.
Nákvæmur skammtur fyrir börn og fullorðna er ákvarðaður í hverju tilviki. Þetta veltur beint á þörf viðkomandi fyrir lípasa.
Með brisbólgu getur læknirinn ávísað ensímblöndu:
- Creon.Með einangruðu seytingarleysi.
- Pancurmen
- Panzinorm. Með gallskerðingu í brisi
Í alvarlegum tegundum fylkisstærðar ávísa læknar viðbótarmeðferð: K, D, E, A og A vítamín, sem þú verður að drekka samkvæmt áætlun.
Sýklalyf
Þegar langvinn form brisbólgu myndast og það eru einkenni kólangabólgu og perpancreatitis er ávísað sýklalyfjum. Þessi meðferðarúrræði er ekki háð aldri sjúklings og meðferð við langvinnri brisbólgu er ekki aðeins sýklalyf.
Til viðbótar við sýklalyf er ávísað cefuroxim sem er gefið 1 g í bláæð eða í vöðva.
Í sama styrk, er gefið í vöðva meðan á meðferð stendur:
Loftnæmismeðferð
Loftslagsmeðferð er ætluð fyrir fólk með slíka kvilla:
- bjúgur í brisi
- ofmjólkursemi
- millivefsform langvarandi bólgu í brisi.
Það er mikilvægt að vita hver af brotunum sem talin eru upp eru líklegust í þínu tilviki og algeng.
Loftdreifilyf eru gefin dreypi og í bláæð. Til dæmis er aprótínín ávísað allt að tvisvar sinnum á dag, með skammtinum 100 þúsund einingar, mótsögn 20 þúsund einingar.
Meðalmeðferð meðferðar er frá 7 til 10 daga. Hjá fullorðnum og börnum getur meðferðarlengd verið breytileg, auðvitað, skammtar lyfja líka.
Notkun mótefnavaka er háð einstökum þoli sjúklinganna!
Verkir
Verkjaheilkenni er raunveruleiki fyrir næstum þriðjung sjúklinga með langvinna brisbólgu. Yfirleitt ávísar læknirinn eftirfarandi lyfjum fyrir fullorðna og börn til að drekka:
Stundum ákveða þeir að ávísa lyfjum: tramadól eða búprenorfín. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er melipramíni (mikil hætta á fíkn) og stelazín bætt við verkjalyfjum, þau öll geta verið drukkin strangt undir stjórn.
Meðferð á bólguferli brisi inniheldur lista yfir lyf sem eru valin hvert fyrir sig. Venjulega inniheldur lyfjalistinn bólgueyðandi, eins og til dæmis engin heilsulind.
Áður en þú tekur einhver lyf skaltu ráðfæra þig við lækninn. Þetta á einnig við um notkun kóleretískra lyfja úr vopnabúr hefðbundinna lækninga.
Hvenær er ávísað?
Lepatoprotectors sem innihalda nauðsynleg fosfólípíð eru notaðir við ýmsa lifrarsjúkdóma bæði á bráða tímabilinu og í fyrirgefningu. Meðal ábendinga um notkun þeirra eru bráð og langvinn lifrarbólga, feitur hrörnun í lifur, óháð uppruna hennar, áfengissjúkdóma, skorpulifur, eitrun, þ.mt lyf, skert lifrarstarfsemi í öðrum sjúkdómum.
Hafa ber í huga að árangur meðferðar með nauðsynlegum fosfólípíðum fer að miklu leyti eftir lengd námskeiðsins: samkvæmt notkunarleiðbeiningunum er þessum lifrarvarnarlyfjum ávísað í stórum skömmtum (600 mg allt að þrisvar á dag) í að minnsta kosti þrjá mánuði. Ef nauðsyn krefur er meðferðin endurtekin og framlengd allt að nokkurra ára samfelld notkun.
ATH! Læknar telja að meðferð með meltingarfærum með nauðsynlegum fosfólípíðum sýni bestan árangur. Svo er Essentiale forte N og samheitalyf þess ávísað í bláæð, eftir að hafa þynnt lyfið með blóði sjúklingsins í hlutfallinu 1: 1.
Hepa Merz
Hepa-Merz er upphafleg blanda sem inniheldur flókna efnasambandið L-ornitín-L-aspartat. Í líkamanum breytist það fljótt í tvö sjálfstæð virk efni - ornitín og aspartat. Lepatoprotectors úr þessum hópi eru framleiddir á formi kyrna til að framleiða lausn til inntöku, svo og lykjur til inndælingar í vöðva og í bláæð. Ásamt Hepa-Merz eru hliðstæður þess Orneticetil, Larnamin og Ornilatex skráð í Rússlandi.
UDCA - hvít kráka í röð lifrarverndar
Og að lokum kom að því að tala um lyfið, sem skipar sérstakan sess í röð lifrarverndar. Við gerum fyrirvara strax til að kvelja ekki lesandann - sérstaka frá jákvæðu hliðinni.
Ursodeoxycholic sýra er gallsýra sem er framleidd í litlu magni í mannslíkamanum. Lyfið var fyrst fengið úr bjarnagalla en í dag er það tilbúið.
Í innlendum lyfjabúðum er þessi lifrarvernd táknuð með vetrarbraut með viðskiptanöfnum, þar á meðal:
- Ursofalk, dýrasta, frumlegasta lyfið
- Úrósósan
- Ursodez
- Livodex
- Urdox
- Ursoliv
- Greenterol
- Holudekasan
- Ursodex og aðrir.
Hvenær er það skipað?
Hepatoprotectors sem innihalda ursodeoxycholic sýru eru notaðir við gallsteinssjúkdóm (aðeins þegar um er að ræða staðfesta kólesterólsteina, sem sést í 80-90% tilvika), svo og bráð og langvinn lifrarbólga, eitrað lifrarskemmdir, óháð tegund eiturefna sem vakti sjúkdóminn, áfengissjúkdómur lifur, gallhreyfivirkni. Að auki er ursodeoxycholic sýra notuð sem hluti af samsettri meðferð við slímseigjusjúkdómi.
Lyf gegn varnarlyfjum UDCA er einnig notað við gallteppu, þ.mt hjá þunguðum konum - öryggisupplýsingar þeirra gera þér kleift að úthluta viðkvæmustu flokkum neytenda, þar með talið ungum börnum.
Klínískar rannsóknir: ekki allt sem glitrar er gull
Við halum niður samtölum okkar um nútíma lifrarverndaraðila, við munum punktur ég í spurningu sem ruglar marga neytendur (og því miður, jafnvel lækna) og gefur þeim rangar hugmyndir um virkni þessara lyfja.
Staðreyndin er sú að niðurstöður ýmissa rannsókna á lyfjum eru langt frá því alltaf áreiðanlegar. Til að útiloka möguleikann á að afla rangra gagna ætti verkið að vera unnið í samræmi við ákveðnar kröfur sem settar eru fram í grundvallarreglum gagnreyndra lækninga. Rannsóknir þar sem þátttakendum er skipt í nokkra hópa sem taka rannsóknarlyfið og imba eða aðrar samanburðarleiðir (slembiraðað rannsókn) eru talin áreiðanlegust. Enginn sjúklingur ætti að vita hvað hann fær - lyf eða lyfleysu (blindrannsókn) og betra ef ekki einu sinni læknir veit um það (tvíblind rannsókn). Mikilvægt skilyrði áreiðanleika - þátttaka mikils fjölda þátttakenda - í stórum verkum erum við að tala um þúsundir sjálfboðaliða. Og þetta eru ekki allar kröfur til nútíma rannsókna.
Slíkar tilraunir krefjast bæði tíma og mikils efniskostnaðar. Að auki mun ekkert lyfjafyrirtæki sinna þeim ef það eru alvarlegar efasemdir um árangurinn, vegna þess að tilgangur verksins er að staðfesta skilvirkni, skrá vöruna á hámarks fjölda markaða, auka sölu og hámarka hagnað.
Til þess að komast út úr aðstæðum og kynna að minnsta kosti einhverjar „vísbendingar um skilvirkni“ nota lyfjafyrirtæki vafasöm skilvirkni til að grípa til bragða: þau hefja rannsóknir með nánast jákvæðum árangri. Þessar tilraunir eru gerðar í besta falli með nokkrum tugum sjúklinga og kröfur um gagnreynd lyf eru teiknaðar á sinn hátt. Gögnin, sem fengin eru, sem fullnægja hag framleiðandans, eru notuð til að kynna lyfið - þau hljóma í auglýsingum, skreyta bæklinga og rugla saman neytendur.
Því miður er svipað ástand í CIS-löndunum meiri regla en undantekning. Og þess vegna, þegar kemur að því að velja lyf án lyfja, verða lögin á grimmum markaði að gilda: ekki allt sem glitrar er gull. Sérstaklega þegar kemur að lifrarvörn.
Greinin hér að ofan og athugasemdir skrifaðar af lesendum eru einungis til upplýsinga og kalla ekki á sjálfsmeðferð. Hafðu samband við sérfræðing varðandi eigin einkenni og veikindi. Þegar þú ert meðhöndluð með einhverju lyfi, sem grunnleiðbeiningar, ættir þú alltaf að nota leiðbeiningarnar sem eru í pakkningunni ásamt henni, svo og ráðleggingum læknisins.
Til að missa ekki af nýjum ritum á síðunni er mögulegt að fá þau með tölvupósti. Gerast áskrifandi.
Viltu losna við sjúkdóma í nefi, hálsi, lungum og kvefi? Vertu viss um að athuga hér.
Það er þess virði að taka eftir öðrum áhugaverðum greinum: